Міома матки може бути проблемою під час вагітності. Міоми збільшуються в розмірі, порушуючи нормальний розвиток плода, а також можуть призвести до викидня або передчасних пологів. Тому, якщо у вас міома матки, вам доведеться перебувати під пильним наглядом гінеколога.
Вагітна міома матки означає, що ви вагітні з високим ризиком. Однак не панікуйте, адже ваша вагітність не повинна бути складною. На практиці це означає, що жінка з міомою частіше відвідує гінеколога. Під час гінекологічного огляду та УЗД (їх роблять стільки разів, скільки потрібно), лікар перевіряє, чи правильно розвивається дитина, і перевіряє, як поводиться міома, щоб при необхідності вони могли швидко розпочати дії.
Зміст:
- Міома матки при вагітності: доброякісні вузлики
- Міома матки при вагітності: симптоми
- Міома матки, коли ви плануєте вагітність
- Міома матки під час вагітності: ризик для мами та дитини
- Міома матки під наглядом
- Міома матки та пологи
Корисно знати: Міома матки: види, симптоми та лікування
Послухайте, що міома матки може означати під час вагітності. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5
Міома матки при вагітності: доброякісні вузлики
Міоми виникають із м’язової тканини матки, звідси їх назва. Вони можуть з’являтися поодиноко або декількома чи десятками в групі. Вони найчастіше мають розмір горошини, але іноді вони мають розмір апельсина. Вони розвиваються в тілі матки, яке рівномірно збільшується. Коли в матці багато міоми, вона втрачає свою фізіологічну форму.
Залежно від локалізації розрізняють міоми:
- субсерійний - розташований поза тілом матки і зростає у напрямку до серозної оболонки, яка покриває матку з черевної порожнини;
- інтрамуральні - розвиваються в стінці матки;
- Підслизова оболонка - вони утворюються всередині матки і ростуть у напрямку до слизової, яка вистилає порожнину матки.
- педункульовані - пов’язані з тілом матки смужкою сполучної тканини (вони схожі на повітряну кулю на нитці), вони можуть розвиватися зовні і в бік порожнини матки.
Міома матки при вагітності: симптоми
Маленька міома зазвичай не доставляє дискомфорту. Часто навіть великі пухлини не дають про себе знати. Тому багато жінок дізнаються про міому випадково. Маленькі вузлики, які не доставляють дискомфорту, як правило, не потребують лікування. Однак необхідно спостерігати, якщо і як швидко вони ростуть.
Коли міома збільшується і викликає незначний дискомфорт, призначаються ліки. Якщо пухлини великі, швидко ростуть або мають постійні симптоми, потрібне хірургічне втручання. Методика процедури залежить від віку та стану здоров’я жінки та розміру міоми. Але міоми не лікуються під час вагітності.
ВажливоМіома матки, коли ви плануєте вагітність
Якщо вузлики невеликі, не доставляють дискомфорту, їх розташування не загрожує вагітності, ви можете порадитися з лікарем, чи не завагітніти, незалежно від міоми. Однак найчастіше від них доводиться позбуватися спочатку. Якщо жінка хоче мати дітей (незалежно від того, народила вона чи ні), виконується щадна операція, тобто видалення міоми при збереженні всієї матки.
Після цієї процедури рекомендується якомога швидше завагітніти, щоб уникнути рецидивів захворювання. Якщо порожнину матки відкрито, необхідно вставити внутрішньоматковий пристрій, який діє як протизаплідний засіб, прискорює загоєння оперованої ділянки і захищає від спайок. Через три місяці внутрішньоматкова спіраль видаляється, і ви можете завагітніти. Тоді пологи завжди проводяться шляхом кесаревого розтину.
Міома матки під час вагітності: ризик для мами та дитини
На жаль, міома матки, на жаль, має тенденцію до збільшення під час вагітності. Але те, що вони ростуть, ще не повинно бути ускладненням. Вони часто збільшуються в розмірі разом з дитиною і не заважають нормальному розвитку плода або пологів. Однак ви повинні стежити за ними, оскільки вони можуть бути небезпечними для матері та дитини. Вони можуть заважати правильному розвитку дитини, спричиняти передчасне скорочення матки та перешкоджати природним пологам.
Найбільше неприємностей доставляє підслизова міома. Збільшуючись до порожнини матки, вони спотворюють її і займають місце, призначене для дитини. Малюкові занадто тісно, тому він може розвиватися повільніше і, як наслідок, народитися меншим і слабшим. Така локалізована міома іноді спричиняє передчасне скорочення матки, що може призвести до викидня або дострокових пологів.
Меншим ризиком для дитини є підсерійні міоми, які ростуть у напрямку до черевної порожнини, та інтрамуральні. Вони не займають місця для дитини, тому плід може правильно розвиватися. Однак трапляється так, що міома, розташована під сироваткою або в стінці матки під час вагітності, змінює своє місце розташування і випирає до центру порожнини матки. Тоді вони можуть порушити правильний розвиток плода.
Іноді велика підсерійна або інтрамуральна міома, розташована на задній стінці матки, тисне на пряму кишку, викликаючи біль. Вклинившись в кишечник, ускладнює дефекацію. Це призводить до хронічних запорів і, в крайньому випадку, до кишкової непрохідності. Тоді єдиним рішенням є рідка дієта. Також потрібно пити якомога більше, щоб їжа могла плавно подорожувати по травному тракту.
Педукульована міома не заважає розвитку плода, але іноді є перешкодою для природного розродження.
Міома матки під наглядом
Ви повинні враховувати той факт, що під час вагітності вас направлять на 3-денне спостереження в лікарню, щоб лікарі могли точно оцінити стан вашого та вашої дитини за допомогою УЗД та КТГ. Іноді вагітним жінкам вводять внутрішньом’язово стероїдні препарати, які прискорюють розвиток легенів малюка, щоб у разі раннього розродження ризик порушення дихання зменшився.
Якщо у вас є ризик передчасних пологів, заздалегідь проконсультуйтеся з лікарем щодо місця, де слід народжувати. Це має бути лікарня з палатою для недоношених дітей, оскільки вашій дитині може знадобитися особливий догляд.
Міома матки при вагітності та пологах
А як щодо пологів? У випадку невеликої міоми можливі природні пологи. Але якщо міома розташована низько, біля внутрішнього отвору матки, вона може перекрити дитині шлях у світ. Зазвичай лікар приймає рішення про кесарів розтин.
Показанням до кесаревого розтину також можуть бути міома великих розмірів - незалежно від того, де вони розташовані - і педикульована. Не захищайтеся від кесаревого розтину, розраховуючи на те, що можете якось народити. Краще негайно зробити операцію, ніж піддавати дитину та себе ускладненням, які можуть виникнути під час природних пологів.
Як правило, міома не видаляється шляхом кесаревого розтину. Виняток становлять вузлики, які лежать в лінії розрізу і заважають закриванню матки, і міоми педикулярної форми, вільно рухаються в черевній порожнині.
В інших випадках їх видалення (лапароскопія або традиційне хірургічне втручання) може бути проведене найраніше 6 тижнів після пологів. Це не завжди необхідно, оскільки міома скорочується сама по собі після народження дитини. Але якщо ви плануєте чергову вагітність, вам доведеться від них позбутися.
щомісяця "M jak mama"
