Поява проблем з інтимними органами хлопчиків іноді викликає страх у батьків. Їхні медичні імена часом звучать дуже тривожно, але, на щастя, вони, як правило, закінчуються страхом. Ми відповідаємо на запитання, які з’явились у листах до нашої редакції.
Інтимні проблеми хлопчиків - гідроцеле яєчка, блукаюче яєчко, крайня плоть, але також дивний спосіб сечовипускання - це турбує молодих батьків. Які захворювання вимагають втручання хірурга, а які - ретельний домашній догляд.
Ядро водяник
Водяникові яєчка в цьому віці не варто турбуватися. Деякі хлопчики народжуються разом з ним. Це коли яєчко знаходиться в потрібному місці і оточене рідиною, яка проходить з черевної порожнини. Рідина робить мошонку збільшеною і напруженою. На даний момент причин для занепокоєння немає, оскільки у переважній більшості випадків гідроцеле поглинається протягом декількох чи кількох місяців, не викликаючи жодних проблем. Потрібно лише спостерігати, чи зменшується гідроцеле. Якщо цього не відбувається, у 2-му - 3. З 18 років хірургічне втручання необхідне, щоб рідина не стискала яєчко. На щастя, подібні ситуації справді рідкісні.
Блукаюче ядро
Яєчка обох хлопчиків, як правило, знаходяться в мошонці. Це пов’язано з тим, що під час свого розвитку під час вагітності вони опускаються з живота в мошонку, ніби їх тримає струна, яка називається сім’яним канатиком (це сім’явивідні протоки з кровоносними судинами). Щоб яєчко спустилося в мошонку, насіннєвий канатик повинен мати достатню довжину. Блукаюче яєчко - це ситуація, коли яєчко іноді знаходиться в мошонці, а іноді втягується в паховий канал, який спустився в мошонку. Втягування яєчка може спричинити дотик до внутрішньої частини стегна. Це спрацьовує м’язовий рефлекс, який підводить яєчко всередину. Яєчко також зазвичай втягується в прохолодне середовище і повертається в мошонку в теплій ванні. Ви повинні спостерігати за цією ситуацією, оскільки ситуація може виправитись сама. Просто блукання яєчка не є показанням до будь-якої операції. Коли хлопчикові виповниться рік, його повинен оглянути дитячий хірург або уролог. Після цього, якщо ядро продовжує блукати, такі консультації слід проводити принаймні раз на рік. Блукаюче ядерце не можна сплутати з неопущеним ядром або крипторхізмом.
Зняти шкірку з сіамських
Точно ні. У хлопчиків раннього віку шкіра, що оточує пеніс, тобто крайня плоть, фізіологічно застрягла. А це означає, що це цілком нормальна ситуація. Крім того, у цьому віці крайня плоть довга, а її отвір (тобто отвір на крайній плоті, через який витікає сеча) є вузьким і негнучким. Тим не менше, немовлята пісяють вільно і без особливих труднощів. Спроби відтягнути крайню плоть назад, навіть під час її промивання, не мають жодного раціонального обґрунтування. Мало того, вони можуть стати джерелом проблем. Невміле розтягування шкіри може призвести до розтріскування, незначних травм і, як результат, рубцювання. Тільки такі маневри можуть викликати реальні проблеми, наприклад, фімоз.
Мимовільне відшарування крайньої плоті. Коли потрібна допомога хірурга
Щодо цього питання думки лікарів часто досить різні. Однак усі точно визнають, що до 3 років крайня плоть може прилипати до пеніса. Це пов’язано з тим, що його кінчик щільно приклеєний до внутрішньої пластинки крайньої плоті, і немає сенсу намагатися його відклеїти силою. У більшості хлопчиків крайня плоть відокремлюється поступово, у перші роки життя. Після першого дня народження це стосується кожної другої дитини, а приблизно у віці 3 років - вже 80-90 відсотків. хлопчики. Тільки тоді, коли крайня плоть дошкільника все ще приклеєна, а отвір уретри не видно, варто звернутися до хірурга. Однак найчастіше навіть тоді достатньо подальшого спостереження або використання спеціальних мазей для вузького отвору пеніса.
Моча надувається, коли ти пісяєш
Клейка вузька крайня плоть - це природна річ у хлопчиків у грудному віці та в ранньому віці, але з цього правила є деякі винятки. Якщо ваша крайня плоть роздувається, коли ви її пописали, вона занадто вузька і ускладнює сечовипускання. Тоді під крайньою плоттю можуть накопичуватися залишки сечі, в якій бактерії чудово розмножуються (тим більше, що пелюшка тепла і волога). Звідси це крок від повторних інфекцій сечовивідних шляхів або запалення. У такій ситуації (що, на щастя, трапляється виключно) може знадобитися допомога хірурга або дитячого уролога. Це дозволить уникнути клопоту та стресу інфекції.
Одне яєчко відсутнє
Коли лікар визначає, що яєчко відсутнє в мошонці немовляти, це спочатку спостерігається лише кілька місяців. Ядро має шанс відірватися само собою. Якщо цього не відбувається через кілька місяців, дитину повинен оглянути дитячий хірург або уролог. Фахівець оцінить ситуацію, зробить УЗД, щоб оцінити положення яєчка. Коли шансів самостійно зійти в мошонку мало, процедура полягає в тому, щоб повернути яєчко на місце. Це необхідно, оскільки яєчко, що залишилося в черевній порожнині, просто перестає працювати. Шлунок занадто теплий для яєчка. Це може сприяти тому, що хлопчик стає безплідним у зрілому віці. Крім того, яєчко, залишене в животі, має ризик розвитку більш серйозних захворювань. Гормональне лікування замість хірургічного втручання застосовується все рідше і лише в декількох центрах. Ефективність такої процедури занадто низька, оскільки вона становить лише від 15 до 50 відсотків. Крім того, можна застосовувати гормональне лікування, коли яєчко знаходиться недалеко від мошонки, і ця терапія виключає високі розміщення яєчка в животі. Ваша дитина отримує ін’єкцію гормонів кожні 3-4 дні в середньому протягом декількох тижнів.
Кінчик мочи червоний і набряк
Ймовірно, він запалений, наприклад, від подразнення милом або кормом. У цій ситуації необхідно частіше міняти підгузники. Щоразу, коли їх міняють, найкраще промивати інтимні зони хлопчика під теплою проточною водою. Варто відмовитись від використання вологих серветок на кілька днів, оскільки вони можуть посилити запалення, навіть якщо після їх використання нічого поганого не сталося. Влітку краще відмовитися від носіння боді та інших комбінезонів або шорт на пелюшці, тому що грудна клітка дитини надмірно нагрівається, стільки шарів покриває її. Зовні можна застосовувати риванол. Досить придбати готовий розчин в аптеці або розчинити таблетку риванолу у воді, а потім кілька разів на день на 1-2 хвилини занурити пеніс дитини в склянку риванолу або занурити в його розчин марлеву прокладку і покласти на пеніс. Поліпшення має з’явитися через 1-2 дні. Якщо запалення зберігається і після цього часу, необхідний візит до лікаря. Поради педіатра також необхідні негайно, коли пеніс здається червоним, а у дитини підвищується температура або діарея або навіть гірше. Це можуть бути симптоми запалення сечовидільної системи. Потім необхідно провести дослідження сечі та більш рішуче лікування.
ВажливоЗверніться до свого педіатра, коли:
- ви не відчуваєте ні одного, ні обох яєчок у мошонці
- Мошонка сина дуже асиметрична, набрякла і туга
- хлопець плаче під час щоденного приватного туалету
- пеніс набряклий і червоний
- при мочанні крайня плоть роздувається, як повітряна куля