Згідно з даними, підтвердженими на XVIII Міжнародній конференції, яка щойно закінчилася у Відні, серед тих, хто старше 50 років, це група, яка найбільше зросла за останнє десятиліття. В цілому, за оцінками, нові діагнози в цій віковій групі подвоїлися. У країні інформаційний бюлетень, опублікований наприкінці минулого року, вже очікував цього: кількість інфекцій у людей старше 50 років зросла з 7 до 12% за той самий період.
Зі свого боку, центри епідеміологічного контролю США (CDC) повідомили, що кількість хворих на ВІЛ за 50 років між 1990 та 2000 роками зросла в п'ять разів.
Для фахівців ці цифри є гірким нагадуванням про важливість практикувати безпечний секс, незалежно від вашого віку.
"Ця нова тенденція пояснюється низкою причин, - говорить доктор Ізабель Касетті з Фонду" Геліос Салюд "." Зростання рівня розлучень, довголіття та доступність ліків для сексуальної дисфункції - всі фактори, які впливають на У жінок в постменопаузі біологічні особливості, такі як сухість піхви, можуть сприяти зараженню ".
"Тривалість життя людей все більше подовжується", - погоджується доктор Педро Кан, завідувач відділення інфекції лікарні Фернандес.
Сценарій, що пояснює цю зміну, має декілька аспектів: вони вважають, що ВІЛ - це проблема для інших; Літнім жінкам не потрібен презерватив, оскільки вони не збираються завагітніти, а лікарі не вважають, що 70-річний чоловік сексуально активний, тому вони не просять тест на виявлення вірусу.
Саме дослідження, проведені в країні, свідчать про те, що це група, яка уникала профілактичних програм і щодо якої не передбачено запобіжних заходів.
"Використання презерватива послідовно починає зменшуватися після 25-річного віку, а після 50-річного віку дуже низьке", - каже доктор Клаудіо Блох, директор Програми СНІДу та захворювань, що передаються статевим шляхом Міністерства охорони здоров'я нації.
За словами Касетті, група тих, хто старше 50 років, - це група, яка вивчається з великою увагою, оскільки є дані, що інфекція прогресувала б швидше. З іншого боку, він стверджує, "зниження імунної відповіді з часом та збільшення супутніх захворювань можуть вплинути на ефективність та токсичність антиретровірусного лікування. Крім того, у цих віках з'являються частіші ускладнення, такі як серцево-судинні, зміни кісток., нирок та печінки, серед інших ».
Нові путівники
Все це веде до передбачення початку лікування. "Раніше його почали лікувати, коли імунна система пацієнта знизилася до показника 350 CD4 клітин на кубічний міліметр; наступний консенсус відображатиме міжнародний консенсус про те, що антиретровірусні засоби повинні починати вказуватися, коли показник досягає 500 CD4 на кубічний міліметр ".
Зміна виникає через все більш сильні докази того, що імунна відповідь та прогноз краще, коли імунна система пацієнта не настільки ослаблена.
Рівень CD4 людини без ВІЛ становить від 800 до 1200 клітин на кубічний міліметр. Поки ВІЛ набирає позиції, підрахунки великих епідеміологічних досліджень показали, що від 80 до 100 клітин CD4 щорічно втрачається на кубічний міліметр, хоча існують індивідуальні варіації.
Антиретровірусне лікування знижує вірусне навантаження в крові та генітальних рідинах і, таким чином, не тільки захищає людину, яка живе з ВІЛ, але й знижує передачу.
Завдяки тому, що сьогодні існують нові схеми лікування, які дозволяють запобігти або уникнути токсичності терапії, покращилися не лише очікування, але й якість життя пацієнтів. "Раніше найвищий рівень смертності був викликаний умовно-патогенними захворюваннями, як наслідок погіршення стану імунної системи, - каже Касетті. - Зараз є більше випадків захворювань серця, захворювань печінки і навіть пухлин, а випадки умовно-патогенних імунодепресійних захворювань зводилися до близько 30 відсотків ".
Джерело: www.DiarioSalud.net
