.jpg)
Остеопоротичні переломи є справжнім бичем - в Європі їх щорічно перевищує 3 мільйони, в середньому - один раз на 30 секунд. У 2010 році в шести найбільших європейських країнах (Франції, Німеччині, Італії, Іспанії, Великобританії та Швеції) відбулося 2,5 мільйони нових остеопоротичних переломів. 34 000 пацієнтів після таких переломів померли внаслідок ускладнень, переважно серцево-судинних та дихальних, спричинених іммобілізацією. Як оцінити ризик і чому остеопоротичні переломи такі небезпечні?
Остеопоротичні переломи в першу чергу становлять загрозу для жінок у постменопаузі. За підрахунками, близько 40 відсотків жінок після 50 років у Європі зазнають принаймні одного перелому протягом свого життя. Для чоловіків старше 50 років лише 13 відсотків. Переломи у чоловіків трапляються рідше, але мають більший ризик ускладнень.
Остеопоротичні переломи: види
Найбільш поширені остеопоротичні переломи включають переломи хребців, перелом проксимального кінця стегнової кістки (шийки стегна або, як правило, перелом стегна), променевої кістки, плечової кістки.
- переломи стегна вважаються найбільш серйозними остеопоротичними переломами; у літніх людей вони часто призводять до інвалідності або смерті:
Протягом року перелому стегна 20 відсотків жінок і 25 відсотків чоловіків помирають від ускладнень,
- 30 відсотків цих пацієнтів потребують постійної медичної допомоги,
- 50 відсотків людей, які переживають критичний рік, стають інвалідами. - перелом хребця дуже часто не діагностується, оскільки спочатку він не дає явних симптомів; однак це спричиняє погіршення якості життя та його скорочення, а ще більше - збільшує ризик чергового остеопоротичного перелому принаймні в кілька разів.
За підрахунками, переломи хребців трапляються у кожної четвертої жінки старше 50 років і у кожної другої жінки старше 85 років. Кожен остеопоротичний перелом збільшує ризик розвитку іншого в два-десять разів.
Остеопоротичні переломи: фактори ризику
У 2008 році група експертів Всесвітньої організації охорони здоров’я на чолі з проф. Я Каніса опублікував звіт, в якому детально описані найважливіші фактори ризику остеопоротичного перелому. Ті:
- вік
- секс
- низька вага тіла (ІМТ - Індекс маси тіла - <20)
- попередній низькоенергетичний перелом
- перелом шийки стегнової кістки у батьків
- куріння
- прийом глюкокортикостероїдів
- вживання алкоголю
- ревматоїдний артрит
Остеопоротичні переломи: розрахунок ризику
Розроблена методика розрахунку ризику остеопоротичного перелому з урахуванням вищезазначених факторів ризику та значень МЩКТ або без МЩКТ, але лише на основі історії хвороби, зросту та ваги пацієнта.
За допомогою калькулятора FRAX® (Інструмент оцінки ризику переломів) протягом наступних 10 років розраховується ризик перелому стегна або великого перелому (променевої кістки, плечової кістки або хребта). Якщо цей ризик перевищує 10 відсотків, слід розпочати фармакотерапію остеопорозу. Це також необхідно після виявлення першого остеопоротичного перелому.
На думку експертів, у Європі переважна більшість людей із високим ризиком (близько 80 відсотків), включаючи тих, хто переніс хоча б один перелом, не отримують належного лікування. У Польщі цей відсоток, безумовно, ще вищий.
Рекомендована стаття:
Переломи кісток - стегнової, плечової, плеснової кісток та ін. Матеріали для преси Читайте також: Кістки, яким загрожує остеопороз: поїдання їх для їх зміцнення Денситометрія (тест на щільність кісток) - що це? Перелом стегнової кістки - причини, симптоми та лікування
