Щитовидна залоза - це непомітна і непомітна неозброєним оком залоза, розташована в передньо-нижній частині шиї, і є однією з небагатьох непарних залоз внутрішньої секреції. Тільки коли він починає давати збої, ми помічаємо, наскільки це залежить від нього. Яка роль щитовидної залози?
Щитовидна залоза виробляє три гормони: трийодтиронін (Т3), тироксин (Т4) і кальцитонін. Хоча це дуже маленька залоза (важить лише 30-60г), вона відіграє дуже важливу роль у функціонуванні нервової системи, кровообігу та руху. Вони також визначають рівень синтезу білка та ступінь споживання кисню в клітинах та кальцієво-фосфатний баланс в організмі.
Щитовидна залоза - як вона побудована?
Щитовидна залоза оточена капсулою, складеною з двох шарів сполучної тканини. Плоть залози виготовлена з крихітних пухирців, стінка яких виконана з одношарового, плоского та кубічного епітелію. Пропорції між формою епітелію залежать від функціонального стану залози. Плоский епітелій є формою спокою - гормони не виділяються. Кубічний епітелій є активною формою - синтезуються гормони. Щитовидна залоза - це єдина залоза людини, клітини якої так рясно зберігають гормони, які вони виробляють. Перш ніж вони потраплять у кров, вони тимчасово зберігаються в гелі, який заповнює везикули.
Гормони щитовидної залози та щитовидної залози - роль в організмі
Однак сама щитовидна залоза не вирішує, як вона функціонує. Належна його робота підлягає подвійному регулюванню. З одного боку, виробництво метаболічних гормонів контролюється гіпоталамо-гіпофізарною системою мозку, яка працює за принципом негативного зворотного зв’язку - секреція гормонів щитовидної залози гальмує секрецію гіпоталамусових гормонів, що стимулюють роботу щитовидної залози. З іншого боку, гормони щитовидної залози виробляються в результаті стимулюючого впливу нервової системи, який протікає в стресових ситуаціях, з посиленням захисної реакції організму. Концентрація третього гормону щитовидної залози, кальцитоніну, залежить від рівня кальцію в крові. Коли щитовидна залоза виділяє занадто багато або занадто мало гормонів, кажуть, що це надмірна або недостатня активність залози.
Біологічні функції гормонів щитовидної залози:
- розвиток центральної нервової системи
- посилені обмінні процеси
- мінералізація кісток (ріст)
- печінка (посилений ліпогенез, глікогеноліз, глюконеогенез)
- вони відповідають за ритм серця
Надмірно активна щитовидна залоза
Надмірно активна щитовидна залоза - це надлишок циркулюючих гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Хвороба вражає близько 2% населення і в чотири рази частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Це відбувається, коли щитовидна залоза стимулюється групою власних антитіл (аутоантитіл) або наявністю аденоми, яка виділяє гормони щитовидної залози незалежно від регуляції мозку. Гіпертиреоз іноді асоціюється з вірусним тиреоїдитом. Це може також статися в результаті введення високих доз гормонів щитовидної залози з терапевтичною метою, але це вкрай рідко. Симптомами гіпертиреозу є: швидка втрата ваги, підвищена пітливість, нервова збудливість, порушення сну, тремтіння рук. Хвора людина скаржиться на прискорений пульс. Можуть з’явитися порушення серцевого ритму, коронарна недостатність. Багато людей також мають проблеми з очима - вони червоні, роздратовані, сухі та набряклі. Збільшується тиск на зоровий нерв і тканини очниці, в результаті чого око відкривається. Іноді при гіпертиреозі виявляються психічні захворювання або неврози. Основою лікування гіпертиреозу є фармакотерапія, можливо лікування радіоактивним йодом. Пацієнтам не рекомендується вживати алкоголь, чорну каву, користуватися парною та засмагати.
ВажливоРадіойодтерапія - це метод лікування захворювань щитовидної залози (деякі типи гіпертиреозу та раку) за допомогою ізотопу - йоду-131. Дози радіойоду, що використовуються при лікуванні, набагато вищі, ніж ті, що використовуються в процесі діагностичних тестів (наприклад, при сцинтиграфії щитовидної залози). Радіойод, який вводиться перорально, накопичується в тканині щитовидної залози і діє локально в радіусі близько 4 мм, щадячи прилеглі тканини.
Гіпотиреоз
Діагностичним симптомом гіпотиреозу є дефіцит циркулюючих гормонів щитовидної залози. Джерелом гіпотиреозу може бути захворювання самої щитовидної залози, що лежить в її аномальній структурі, збої в роботі гіпофіза або гіпоталамуса, що безпосередньо впливає на функціонування щитовидної залози. Захворювання також може бути наслідком відхилення у функціонуванні імунної системи (хвороба Хашимото), а також радіойодним лікуванням гіпертиреозу або хірургічним втручанням. Гіпотиреоз вражає переважно жінок у віці від 40 до 60 років, оскільки транзиторна дисфункція виникає у 5% жінок після вагітності. Люди з гіпотиреозом набирають вагу, мають низьку температуру тіла, від чого їм стає дуже холодно. Пацієнти скаржаться на зниження ефективності короткочасної пам’яті, з’являються депресивні думки. Гіпотиреоз також супроводжується проблемами зі шкірою та погіршенням стану волосся. Гіпотиреоз вимагає оперативного лікування, оскільки він підвищує ризик переохолодження та появи атеросклеротичних та коронарних уражень. Фармакотерапія спрямована на заповнення дефіциту гормонів у таблетках. Іноді рекомендується добавка йоду.
Щитовидний зоб
Збільшення розмірів щитовидної залози в народі називають зобом. Залоза може бути рівномірно збільшена (простий зоб) або мати вузлики на плоті (вузловий зоб). Характер вузликів оцінюється за допомогою спеціалізованих гормональних лабораторних досліджень, УЗД, сцинтиграфії та тонкоголової біопсії.
.jpg)
