Лікар медичного страхування скерує вас на амбулаторне лікування або до лікарні. Ви маєте право обрати фахівця та лікарню серед усіх, хто підписав контракт із Національним фондом охорони здоров’я.
Звернення до лікаря-спеціаліста чи спеціалізованої клініки
Їх видає лікар первинної медичної допомоги або фахівець. Він повинен бути лікарем медичного страхування - лікарем або стоматологом, який уклав угоду з Національним фондом охорони здоров’я або працює у медичному закладі, який уклав угоду з Національним фондом охорони здоров’я. Направлення до лікаря-спеціаліста (спеціалізована клініка) діє до тих пір, поки існує причина (захворювання), за якою ви його отримали.
Види направлення до лікаря-спеціаліста
- за одну консультацію - дає право на одне відвідування (консультацію) із лікарем-спеціалістом
- для лікування (охоплення) або продовження лікування - це основа для лікування, яке повинен прийняти лікар-фахівець. Якщо ви їх отримали, ви звертаєтесь до лікаря-спеціаліста для подальших візитів без направлення.
Направлення до цих фахівців не потрібно:
- гінеколог і акушер,
- стоматолог,
- дерматолог,
- венеролог,
- онколог,
- офтальмолог,
- психіатр.
Направлення не вимагається від осіб:
- хворі на туберкульоз,
- ВІЛ-інфіковані,
- інвалідів війни та репресованих,
- залежний від алкоголю, сп’яніння та психотропних речовин - у сфері лікування наркоманії.
Направлення до лікарні
Якщо ваш стан перешкоджає амбулаторному лікуванню, вас направлять до лікарні, яка має угоду про надання медичних послуг. Таке направлення може видати лікар, стоматолог або фельдшер.
ВажливоВ надзвичайних ситуаціях медичні послуги надаються без необхідного направлення. У таких ситуаціях ви маєте право подати підтвердження медичного страхування пізніше. В інших випадках ви повинні заплатити за лікування спеціаліста, якщо у вас немає направлення.
Направлення на базові дослідження
Ви маєте право на діагностичні тести, включаючи медичну аналітику, які проводяться на підставі направлення лікаря або медичного працівника. До них належать, серед іншихморфологія з мазком, ШОЕ, тести на печінку, рівень холестерину, аналізи сечі (включаючи посів з антибіограмою), аналізи стільця, мазок з горла, ЕКГ у спокої, рентгенографія органів черевної порожнини, хребта та синусів.
Направлення на експертизу
Якщо ви перебуваєте на спеціалізованому лікуванні і потребуєте подальших обстежень, лікар-фахівець направить вас. Він також вказує, в яких торгових точках ви повинні їх виконувати. Для співфінансованих досліджень, таких як: ангіографія, ультразвуковий доплер ДУПЛЕКС із візуалізацією кольорового потоку, гастроскопія, магнітно-резонансна томографія, сцинтиграфія органів (крім щитовидної залози), лімфосцинтиграфія, комп’ютерна томографія, неіонна контрастна урографія, сцинтиграфія всього тіла (скелета), ви можете вибрати робіть ставку, де ви їх будете проводити. Однак він повинен мати підписану угоду з Національним фондом охорони здоров’я.
NFZ, Міністерство охорони здоров'я