Церулоплазмін (ферроксидаза) - це білок з іонами міді у своїй структурі. Вважається основним білком міді в плазмі людини. Концентрацію цього ферменту перевіряють у разі підозр на порушення обміну міді в організмі. Що можуть показати результати тестів? Яка функція церулоплазміну в організмі людини?
Церулоплазмін (ферроксидаза) - це білок, що належить до мультимерних оксидаз, тобто ферментів, що містять атоми міді, здатних каталізувати окислення субстратів. Це найважливіший білок, що несе мідь у крові. Церулоплазмін також відіграє роль у метаболізмі заліза в нашому організмі.
Церулоплазмін - функції
Церулоплазмін - це фермент, що синтезується в печінці. У своїй структурі білка він містить 6 атомів міді. Вона відповідає за транспортування згаданого металу. Більше 95% міді, що транспортується в організмі, пов’язано з церулоплазміном.
Ферментативна активність описаного білка стосується перетворення іонів заліза 2+ в окислені іони заліза 3+. Завдяки цьому він допомагає у транспортуванні цього елемента в організмі.
Нормальна концентрація церулоплазміну в здоровому організмі становить 20-50 мг / дл.
Церулоплазмін в антиоксидантних процесах
Серруплазмін, крім функцій, пов’язаних з транспортом міді та перетворенням іонів заліза, також має здатність видаляти супероксидні радикали. Струмінь - це реактивна форма кисню, яка, якщо не вимкнути її, може завдати шкоди організму.
Церулоплазмін в окисних процесах
Церуплазмін також відповідає за проведення реакції окислення. Цей фермент активує окислення різних складних сполук в організмі. До цієї групи належать:
- норадреналін
- серотонін
- сульфгідрильні сполуки
- аскорбінова кислота
Коли падає церулоплазмін?
Через те, що церулоплазмін синтезується в печінці, його концентрація в крові зменшується під час порушень цього органу.
Інші причини низького рівня церулоплазміну в крові:
- генетичні схильності
- низький вміст міді в організмі, пов’язаний з неправильним харчуванням
- недостатнє всмоктування міді з кишечника - хвороба Менкеса (хвороба кучерявого волосся)
- Хвороба Вільсона
- передозування вітаміну С
- нефротичний синдром
Концентрація церулоплазміну в крові пов’язана з кількістю міді в організмі. Форма ферменту, позбавлена іонів металів, називається апоцелуроплазмін. Він нестійкий і розпадається, якщо до нього не приєднані іони міді.
Коли рівень церулоплазміну занадто високий?
Церулоплазмін належить до так званих білків гострої фази. Це означає, що його рівень підвищується в процесі запальних процесів в організмі. Некроз тканин та хронічне запалення можуть призвести до посилення синтезу цього ферменту в печінці.
Рівні церулоплазміну вище норми виникають, коли:
- отруєння міддю
- дефіцит цинку
- вагітність
- прийом оральних гормональних контрацептивів
- лімфома
- запалення
- ревматоїдний артрит
- ангіна
- хвороба Альцгеймера
- шизофренія
Мутації гена, що кодує церулоплазмін
Мутації в генетичній інформації церулоплазміну надзвичайно рідкісні. Захворюванням, спричиненим цим видом пошкодження, є ацерулоплаземія. В результаті відбувається надмірне накопичення заліза в організмі.
Накопичення цього металу в мозку призводить до характерних неврологічних симптомів, таких як:
- мозочкова атаксія
- деменція
Надлишок заліза також може накопичуватися в печінці, підшлунковій залозі і навіть сітківці ока. Накопичення цього елемента може призвести до
- цироз печінки
- гормональні порушення
- втрата зору
Церулоплазмін - дослідження рівня церулоплазміну
Це вимірювання не є стандартним тестом з хімією крові. Тест проводиться у разі підозр на порушення метаболізму міді, а також деяких захворювань печінки.
Вимірювання концентрації церулоплазміну в крові в основному використовується для діагностики хвороби Вільсона. Протягом її курсу спостерігається значне зниження рівня ферменту, що несе мідь, у плазмі крові.
На додаток до рівня церулоплазміну, зазвичай рекомендується вимірювати концентрацію міді в плазмі крові та 24-годинне визначення вмісту цього елемента в виділеній сечі.
Зазвичай тест проводиться на пацієнтах у віці від 20 до 40 років, у яких діагностовано цироз або гепатит невідомої причини. Додаткові симптоми, які є показанням для вимірювання:
- тремтіння верхніх кінцівок
- слинотеча
- порушення апетиту
- труднощі в русі
- порушення спілкування
- проблеми з підтримкою рівноваги
Чому рівень церулоплазміну падає під час хвороби Вільсона?
Хвороба Вільсона тісно пов'язана з недостатнім синтезом церулоплазміну з апоцерулоплазміну в організмі. Розлад генетичний.
Під час захворювання концентрація міді в організмі збільшується. Це пов’язано з порушенням транспорту міді. Як результат, мідь неправильно зв’язується з транспортним білком.
У здоровому організмі надлишок елемента виводиться з жовчю у вигляді церулоплазміну. Цей процес порушений у людей, які страждають на хворобу Вільсона.
Це пов’язано з порушенням синтезу церулоплазміну з апоцерулоплазміну в гепатоцитах. Причиною цього є дефект білка, який постачає цей елемент до клітин печінки.
Мідь не досягає апоцерулоплазміну в гепатоцитах, накопичуючись в організмі.
Під час хвороби Вільсона іони металів накопичуються незв’язано в плазмі та органах, включаючи печінку та мозок. Процес пошкоджує органи через токсичну дію міді.
Хвороба Вільсона є вродженою хворобою, але не виявляє явних симптомів у перші роки життя. Зазвичай дисфункції з’являються у пацієнтів у віці від 10 до 40 років. Через накопичення міді в печінці у значної частини пацієнтів розвивається цироз або запалення печінки.
У більшості пацієнтів з хворобою Вільсона розвиваються нервово-психічні розлади. Вони пов’язані з накопиченням міді в мозку. Найпоширенішими симптомами нервової системи є:
- розлади настрою
- Розлад особистості
- когнітивні порушення
- психотичні симптоми
Через неспецифічність симптомів хвороба Вільсона неправильно діагностується як різні типи психічних розладів, наприклад, шизофренія.
Характерними симптомами хвороби Вільсона є:
- тремтіння рук
- низький апетит
- розлад письма
- слинотеча
- дисбаланс
- надмірна напруга м’язів
- порушення мови
- порушення ковтання
- мимовільні рухи
Наявність цих симптомів може бути показанням для перевірки рівня церулоплазміну в крові.
Дуже характерним симптомом хвороби Вільсона є поява кольорового кола на рогівці ока. Зміна називається кільцем Кайзера-Флейшера. Підтвердження його присутності в оці - одна з діагностичних процедур.
Література:
- "Церулоплазмін - тест, норми, результати ферроксидази", лікар Каміля Коваля
- Holmberg CG, Laurell CB (1948). "Дослідження сироваткової міді. II. Виділення міді, що містить білок, та опис його властивостей". Acta Chem Scand. 2: 550–56.
- O'Brien PJ, Bruce WR (2009). Ендогенні токсини: цілі для лікування та профілактики захворювань, 2 том. Джон Вайлі та сини. стор. 405–6.
- Хеллман Н.Є., Гітлін Дж. Д. (2002). "Метаболізм і функції церулоплазміну". Щорічний огляд харчування. 22: 439–58.
- Пісня D, Dunaief JL (2013). "Гомеостаз заліза сітківки у стані здоров'я та хвороб". Межі у старінні нейронауки. 5: 24. doi: 10.3389 / fnagi.2013.00024