Визначення
Арахноїди - це одна з мозкових оболонок, які оточують і захищають центральну нервову систему, тобто структури головного та спинного мозку. Менінгів три: дура з зовнішньої сторони, арахноїда посередині і піа матер з внутрішньої сторони. Між павукоподібною і піатовою маззю є простір, який називається субарахноїдальним простором, який містить рідину, спинномозкову рідину або спинномозкову рідину (ЦСЖ). Арахноїдальна кіста відповідає утвору, який розвивається в арахноїді, і наповнений спинномозкової рідиною. Ці кісти іноді виникають після травми, на тлі арахноїдального запалення або навіть спонтанно. Вони можуть, накопичуючи рідину, викликати явище здавлення нервових корінців або спинного мозку, що відповідає за неврологічні симптоми. У більшості випадків ці кісти утворюються в нижній частині хребта, часто на рівні поперекових хребців.
Симптоми
Арахноїдальна кіста може не викликати компресії, і тоді вона не матиме симптомів: йдеться про безсимптомну кісту. Його часто виявляють під час тестування хребта, який робиться з іншої причини. У разі виникнення симптоматичних кіст клінічні ознаки залежатимуть від локалізації кісти. Його можна знайти, наприклад, у спинномозкових кістах:
- біль у попереку;
- біль в одній частині ніг, одній нозі або обох, залежно від області здавлення;
- розлади чутливості в тих самих областях, як тип парестезії, поколювання або оніміння, іноді біль, як би опік або ураження електричним струмом у разі здавлення нервового корінця;
- рухові розлади з паралічем, якщо спинний мозок також здавлений.
У випадку інших рідкісних локацій симптоми будуть різними.
Діагноз
Діагноз ставиться за допомогою тестів візуалізації: залежно від симптомів вони спрямовуються на висоту, де знаходиться проблема, а сканер або, загалом, МРТ виділить кісту та явище компресії. При необхідності можна отримати пробу (біопсію), яка визначить, чи є кіста доброякісною чи це пухлина (рак).
Лікування
Висічення або хірургічне видалення симптоматичної арахноїдальної кісти може бути утруднене через її розташування. Кісти, які не викликають жодних симптомів, як правило, залишаються і їх слід контролювати.
