Визначення
Флебіт, який ще називають тромбозом глибоких вен, - це серцево-судинна патологія, яка відповідає повної обструкції вени, особливо на рівні нижніх кінцівок (у 90% випадків). Це наслідок утворення згустку крові у вені, що називається тромбом. Факторів, що підвищують ризик виникнення флебіту, численні. Серед них можна відзначити тривалу іммобілізацію кінцівок, рак, порушення крові, яке занадто в’язке або коагулює легше через порушення згортання, певних патологій, таких як серцевий напад або хронічна дихальна недостатність, вагітність або недавня хірургічна операція. Ризик виникнення флебіту зростає з віком, і люди, які вже страждали флебітом, також є фактором ризику рецидиву. При виникненні флебіту тромб іноді може мігрувати в легеневий кровообіг і викликати легеневу емболію.
Симптоми
Залежно від місця обструкції, флебіт може викликати дещо різні симптоми. Іноді флебіт не проявляється жодним клінічним ознакою: ми говоримо тоді, що протікає безсимптомно. При флебіті на рівні теляти з'являється односторонній біль, пов’язаний із підвищенням температури теляти, зниженням його рівноваги та іноді набряком, що може бути суттєвим, але непостійним ознаками. Іноді у нього лихоманка. Якщо флебіт розташований в частині вище, біль може розташовуватися в області стегна або в області паху.
Діагноз
Клінічного обстеження, як правило, недостатньо для встановлення діагнозу флебіту: слід зробити УЗД Доплера. Цей тест, який використовує методику ультразвуку на основі ультразвуку, дозволяє виявити згусток у венозній системі, а його зв’язок з доплерографією дозволяє вивчити кровотік у венозній мережі. Іноді в зразку крові виробляють дозування D-димеру, що дозволяє, якщо негативно, з певністю усунути венозний тромбоз. Якщо очевидної причини виникнення флебіту не виявлено, рекомендується зробити аналіз крові для пошуку проблеми зі згущенням.
Лікування
Флебіт потребує лікування, заснованого на антикоагулянтах, яке дозволить дві речі: обмежити ризики ускладнень або розширення та розпасти згусток. Спочатку антикоагулянти вводять у вигляді ін’єкцій; потім полегшення приймається ротовою процедурою у вигляді таблеток. Залежно від кількох обставин лікування триватиме більше чи менше часу: про те, як виник флебіт, про наявність тригера чи ні, це перший епізод чи ні, рекомендується піднімати ноги під час відпочинку в ліжку, і досить швидко пацієнт повинен почати ходити, одягнувши компресійні панчохи. У дуже рідкісних випадках може бути проведено хірургічне лікування.
Профілактика
Щоб уникнути флебіту, слід уникати тривалих періодів у ліжку. Однак у тих випадках, коли спокою неможливо уникнути, ноги повинні бути підняті, і з часом можуть використовуватися стрижні панчохи. У випадках підвищеного ризику рекомендується профілактичне лікування антикоагулянтами.
