Параметр NEDA-4 дозволяє оцінити ефективність терапії при розсіяному склерозі. За останні кілька років у Польщі відбувся великий прогрес у лікуванні людей, хворих на розсіяний склероз (РС). Однак з’являються нові і ефективніші методи лікування, які змінили традиційні терапевтичні цілі, такі як зменшення рецидивів та затримка прогресування інвалідності. В даний час для неврологів надзвичайно важливо досягти параметра NEDA-4 у пацієнта, тобто стану, при якому відсутні клінічні та резонансні симптоми активності при РС та атрофії нервової тканини мозку.
Параметр NEDA-4 дозволяє оцінити ефективність терапії при розсіяному склерозі. Оцінка ефективності терапії РС є ключовою для підтримання повноцінної фізичної форми пацієнта та відстрочки переходу пацієнта від рецидивуючо-ремітуючої форми захворювання до вторинної прогресуючої фази.
Параметр NEDA-4: що це?
Моніторинг реакції на лікування набагато важливіший, оскільки РС є гетерогенним захворюванням з різним клінічним перебігом і вимагає коригування лікування як відповідно до його форми, так і до індивідуальних потреб конкретного пацієнта.
Сучасна медицина не має ліків, здатних повністю вилікувати РС, тобто повернути негативні наслідки РС, але існують методи лікування, які можуть зупинити прогресування РС.
Тому термін NEDA-4 (відсутні дані про активність захворювання) застосовується дедалі частіше, що означає відсутність будь-якої активності захворювання щодо застосовуваного лікування.
Досягнення параметра NEDA-4, який триває протягом багатьох років, є найважливішою метою терапії при МС сьогодні.
Параметр NEDA-4 - чи можна підтримувати прогресування захворювання?
Хвороба залишається активною у багатьох лікуваних пацієнтів.
- Ми все ще спостерігаємо наявність активних змін у мозку, іншими словами, незважаючи на відсутність фізичного погіршення здоров’я, хвороба продовжує прогресувати. Лише через деякий час з’являються рецидиви або його ефективність погіршується, - каже Моніка Нойшевська з кафедри та клініки неврології Варшавського медичного університету.
Симптоми захворювання та його перебіг неоднорідні, зазвичай вони протікають з різною інтенсивністю та різними у кожного пацієнта. РС - це хвороба з багатьма обличчями, вона також має кілька різних форм, отже, важливість персоналізації лікування, тобто вибору найкращої форми терапії для конкретного пацієнта. В даний час вже зареєстровані сучасні препарати, які завдяки іншому механізму дії є високоефективними, мають сприятливий профіль безпеки та дозволяють мінімізувати активність захворювання.
- Такий препарат серед іншого є окрелізумаб - у клінічних випробуваннях рецидивуючих форм МС цей препарат продемонстрував більшу ефективність у трьох основних сферах активності захворювання, уповільнюючи прогресування інвалідності та значно зменшуючи зміни в МРТ порівняно з інтерфероном бета-1а - додає д-р Моніка Нойшевська.
У Польщі близько 45 тисяч людей страждають на розсіяний склероз. людей, у більшості з них діагностується рецидивуючо-ремітуюча форма, що характеризується рецидивами (нові симптоми захворювання або швидке погіршення наявних симптомів) та ремісіями. Активність захворювання спостерігається у пацієнтів з усіма формами захворювання - запаленням нервової системи та постійною втратою нервових клітин мозку, навіть коли клінічні симптоми не є явними або, здається, не погіршуються.
Незважаючи на використання доступних препаратів, що модифікують РС, деякі пацієнти з рецидивуючими РС все ще мають активне захворювання та прогресування інвалідності. З цієї причини надзвичайно важливо забезпечити пацієнтам доступ до найсучасніших методів лікування з різним механізмом дії. які гарантують їм збереження здоров’я, а отже, підтримку їхньої професійної та соціальної активності.