Через кілька днів буде винесена сумна річниця другої рекомендації президента AOTMiT щодо відшкодування витрат мірабегрону, препарату, який є єдиним терапевтичним варіантом для пацієнтів другого рівня лікування синдрому гіперактивного сечового міхура (OAB). Польща стала єдиною країною в Європі, яка не відшкодовує її ...
Під час святкування Тижня урології (23-27 вересня) члени Асоціації UroConti надіслали лист до Міністерства охорони здоров’я, в якому прямо запитали: «Хто затягує процес змін, яких ми чекаємо вже багато років? Фармацевтичні компанії, Економічна комісія чи, можливо, міністр? "
Змова мовчання щодо наркотиків 75+
Вищезазначені запитання були наслідком роздратування та відчуття безпорадності у зв'язку з лаконічними та ухильними відповідями Міністерства, і не лише в цьому випадку. Раніше пацієнти надіслали цілу серію листів про незрозуміле тлумачення суперечливої думки Ради з питань прозорості щодо переліку ліків для людей похилого віку (понад 75).
Це показує, що у категоріях "Урологічні препарати, що застосовуються при нетриманні сечі - соліфенацин, толтеродин", Рада вважає нетримання сечі дуже важливою проблемою для здоров'я, але показник відшкодування, для якого розглядалася ефективність цих препаратів, тобто надмірна активність сечового міхура - лише помірно важливо. Це дивно, оскільки, в свою чергу, згідно з розпорядженням міністра охорони здоров’я про медичні вироби, видане за контрактом, пацієнти розуміли, що саме нетримання сечі (нетримання сечі) не дає права купувати відшкодовані підгузники, а хвороби сечового міхура - це.
То де наслідки?
- За останній рік ми надіслали чотири листи до AOTMiT та міністра охорони здоров’я, останні кілька днів тому, - скаржиться Анна Сарбак, президент UroConti.
Ми також писали до державного консультанта з урології та уповноваженого уряду з питань рівного лікування. Ми стверджували, що OAB слід розглядати не менш важливою проблемою для здоров'я, як нетримання сечі, оскільки це створює комплекс симптомів з дуже болючою терміновістю, полакіурією або ніктурією.
Це може бути дуже небезпечним для людей похилого віку, викликаючи ізоляцію від суспільства, відмову від професійного життя і, як наслідок, пенсії за хворобою. Але ніхто навіть не потрудився нам відповісти, а тим більше допомогти! І було б досить займатися цим питанням ще раз.
Адже хвороби сечового міхура, про які ми часто соромимось говорити, можуть зіпсувати життя більше, ніж діабет ... Тиша триває!
Остання в Європі
За словами президента Сарбака, перелік відшкодованих препаратів при синдромі гіперактивного сечового міхура не змінювався з моменту його створення, тобто з 2011 року. Це означає, що в першій лінії досі є лише дві речовини з однаковим механізмом дії: соліфенацин та толтеродин (у світі 4-6), а в другій лінії - лікування взагалі відсутнє. Пацієнти з "UroConti" чекали 18 років на внесення змін в область обмежувальних властивостей!
Чи доведеться їм чекати стільки ж на лікування у другому рядку OAB, який вже відшкодовується у всій Європі, крім Польщі? Згідно з інформацією, отриманою від виробника препарату міребегрон, єдиного лікарського засобу, що пропонується у другій лінії лікування, "компанія подала пропозиції щодо найнижчої ціни в Європі (...) також додатково - пропозицію щодо угоди про розподіл ризику, яка значно знижує кінцеві витрати платника (Національний фонд охорони здоров’я) і повністю забезпечує це проти надмірних і неконтрольованих витрат. Запропонована угода є вигіднішою, ніж рекомендовано Радою з питань прозорості на її думку ".
- Сумніви у відшкодуванні мірабегрону не мали уряди набагато менших і набагато менш заможних країн, ніж наша, зокрема Болгарії, Румунії, Португалії та Словаччини, - перелічує Анна Сарбак. - Тільки наш міністр визнає, що в Польщі людям, подібним до нас, не потрібна допомога, що вони можуть оплатити препарат за власні гроші або взагалі не лікуватися, бо саме до цього зазвичай зводиться, - додає він.
На що пішли заощаджені гроші?
У вересні на фармацевтичному ринку з’явились замінники, що містять соліфенацин, призначені для пацієнтів з ОАВ.Пацієнти інтерпретують це як природний процес припинення патентного захисту оригінального соліфенацину, а по-друге - як зниження ціни та наслідки економії, які слід розподілити на інші препарати в цій терапевтичній галузі.
- Оскільки державний бюджет зафіксував економію коштів на першому рядку лікування ОАВ, як так, що рішення про введення другого рядка досі не прийнято? - дивується Анна Сарбак.
- Ми боремось за це кілька років, і я не знаю, що ще має статися, щоб хтось із Міністерства охорони здоров’я нас вислухав. Медичних та економічних аргументів недостатньо! Ми вже чули на вулиці Міодова, що доводиться стискати пальці і чекати. Поки що нам доводиться підтягувати сечовий міхур. Але як довго ми можемо це зробити?