Серцева реабілітація досягла великих успіхів. До 50 років тому людям із серцево-судинними захворюваннями було обмежено або рекомендовано обмежувати свої фізичні навантаження. Сьогодні відомо, що реабілітація (включаючи її необхідний елемент - рухові вправи) повинна бути здійснена якомога швидше після виникнення серцево-судинного інциденту, відразу після стабілізації стану пацієнта.
Серцева реабілітація починається в кабінеті інтенсивного спостереження, а потім триває в кардіореабілітаційних відділеннях або санаторіях. Відповідно до Положення Міністра охорони здоров’я про гарантовані вигоди у сфері терапевтичної реабілітації 2013 року, таке вдосконалення в рамках Національного фонду охорони здоров’я - залежно від категорії - може розпочатися не пізніше 28, 42 або 56 днів з моменту виписки з центру, де гостра фаза захворювання і триває від 2 до 5 тижнів.
Фахівці наголошують, що ефективне лікування серцево-судинних захворювань має бути комплексним, багатоетапним, безперервним та індивідуальним. - Підвищення ефективності серцево-судинної системи та опорно-рухового апарату - це лише частина успіху. Ось чому ми навчаємо пацієнтів усувати або зменшувати негативні емоції, такі як стрес або тривожність, залежність від куріння, надмірна вага та ожиріння, що становлять ризик рецидиву захворювання, а також вказуємо напрямки модифікації способу життя та харчування - говорить Малгожата Піотровська, директор центру MEDI-system MARIANNA.
Для кого призначена серцева реабілітація?
Серцева реабілітація призначена для людей, які:
- після гострих коронарних синдромів, широко відомих як інфаркти
- після інвазивного лікування ішемічної хвороби
- після коронарного шунтування (АКШ)
- після ремонтних операцій на клапанах серця
- після імплантації кардіостимулятора або кардіовертера-дефібрилятора
- Серцева реабілітація також служить пацієнтам, які відчувають погіршення симптомів хронічної серцевої недостатності
Яка мета серцевої реабілітації?
Головною метою серцевої реабілітації є поліпшення якості життя, обмеження прогресування захворювання, зменшення ризику серцево-судинних подій та зниження ступеня інвалідності в різних аспектах повсякденного функціонування. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, саме кардіологічна реабілітація повинна забезпечити "найкращі фізичні, психічні та соціальні умови", щоб таке повернення - за участю пацієнта - було можливим.
Що включає серцева реабілітація?
Серцева реабілітація включає, серед іншого:
- клінічна оцінка стану здоров'я
- правильно підібрана медикаментозна терапія
- фізична підготовка та оцінка
- лікування факторів ризику серцево-судинних захворювань
Доглядати за пацієнтом повинна міждисциплінарна група фахівців, яка спільно готує індивідуальний план терапії.
Кардіолог відповідає за оцінку стану пацієнта, фармакотерапію та діагностичні тести, на основі яких обирається модель реабілітації.
Фізіотерапевт дбає про відповідну тривалість та регулярність контрольованих фізичних зусиль.
Дієтолог запроваджує здорові харчові звички та - за необхідності - дієту, що сприяє зниженню ваги.
Не менш важливу роль відіграє психолог, особливо у випадку з молодими людьми, через яких серцевий напад часто сприймається як руйнування професійної кар'єри або порушення попереднього сімейного життя. Страх втратити роботу, а отже, і джерело доходу, і відчуття постійної загрози життю часто призводять до зниження самооцінки і навіть депресії.
Згідно з картами потреб в охороні здоров’я на 2015 рік, у Мазовецькому воєводстві було доступно лише 121 ліжко для реабілітації серця - трохи більше 2 ліжок на 100 000. жителів з дещо вищим середнім показником по країні - менше 7 ліжок на 100 тисяч. мешканців. Фахівці насторожують, що через чотири роки кількість смертей від серцево-судинних захворювань у Польщі перевищить 200 000. Цю небезпечну тенденцію можна зупинити широко доступною та комплексною серцевою реабілітацією.
MEDI-система