Щоб перехресна нейромодуляція стала гарантованою перевагою, пацієнтам з Асоціації UroConti довелося чекати довгих сім років! У документі, поданому до друку 17 квітня, окрім неврологічних відділень, згадувались також акушерсько-гінекологічні відділення.
Вже в січні 2011 року пацієнти з Асоціації UroConti подали заявку на розширення каталогу гарантованих переваг, включаючи процедуру перехресної нейромодуляції.
Це стало можливим завдяки чинному на той час закону про кошики, який дозволяв неурядовим організаціям та асоціаціям пацієнтів подавати такі заяви.
Намагання пацієнтів отримати доступ до послуги, яка успішно використовується роками у всьому світі, підтримав тодішній національний консультант з урології, професор Анджей Борувка.
Через три роки, у 2014 році, президент Агентства з оцінки медичних технологій (сьогодні AOTMiT) рекомендував кваліфікувати перехресну нейромодуляцію при лікуванні надмірно активної недостатності сечового міхура та детрузора у дорослих пацієнтів після відмови стандартної терапії. З тих пір минуло ще три роки ...
Надія пацієнтів UroConti повернулась у грудні 2017 року, коли Урядовий центр законодавства опублікував проект розпорядження Міністерства охорони здоров’я, що вносить зміни до постанови про гарантовані вигоди у галузі лікарняного лікування, включаючи, зокрема, перехресну нейромодуляцію.
- Положення мало набути чинності 1 квітня, - каже Анна Сарбак, президент Асоціації UroConti. - Коли цього не сталося, ми почали нервувати, бо багато разів запитували у міністерстві про процес консультацій та про затримки. Сьогодні ми знаємо, що вони були, хоча і невеликими, і тому я хотів би подякувати Міністру охорони здоров'я та всім, хто бере участь у процесі внесення змін до цього Регламенту, від імені пацієнтів, які страждають від надмірно активної недостатності сечового міхура та детрузора, за те, що вони зможуть нарешті скористатися цим безпечним та ефективний терапевтичний метод, який успішно застосовується у світі вже понад 20 років.
В обґрунтуванні рішення міністерства зазначається, що впровадження перехресної нейромодуляції як гарантованої послуги є виправданим з клінічної та економічної точки зору, а наукові дані підтвердили корисність цього методу як терапевтичного варіанту для лікування дисфункції нижніх сечовивідних шляхів. Вони також продемонстрували значне поліпшення якості життя пацієнтів.
Нейромодуляція в урології, гінекології та акушерстві
У проекті постанови, опублікованому Урядовим центром законодавства 29 грудня 2017 року, у частині, яка стосується формальних вимог, лише урологічні відділення були перераховані як уповноважені застосовувати перехресні нейромодуляційні методи лікування. Тим часом у документі, надісланому до друку 17 квітня, крім неврологічних відділень, згадувались також відділення з профілем акушерства та гінекології.
- Це для нас великий сюрприз, - зізнається Анна Сарбак, - але можливість використання поперечної нейромодуляції також гінекологами - це дуже хороша новина. Протягом багатьох років Асоціація UroConti звертається до гінекологів та урологів з проханням про посилення співпраці.Ми віримо, що це покращить ефективність лікування людей з НТМ та зменшить кількість пацієнтів з післяопераційними ускладненнями, яка зараз є тривожно високою.
Зелене світло для робота
Хірургічне лікування із застосуванням роботизованої системи є стандартом у всьому світі протягом багатьох років, особливо в урології, де, за словами проф. Пьотр Хлоста, президент Польського урологічного товариства, 80 відсотків процедур можна проводити за допомогою робота, включаючи трансплантацію нирок.
Завдяки роботові лікарі за тривимірною технологією можуть бачити, що відбувається всередині людського тіла, і робити точні рухи в місцях, куди хірург дійшов би лише після розрізання покриттів.
Згідно з новим розпорядженням, роботизовані операції фінансуватимуться за державні кошти.
- Це велика зміна для пацієнтів нашої Асоціації, - каже Богуслав Олавський, голова відділу простати UroConti. - Йдеться не тільки про згадану виняткову точність робота, але, можливо, навіть про значно коротший час реабілітації та відновлення, ніж після традиційної операції.
Приймаючи позитивне рішення про компенсацію, міністерство взяло до уваги аналіз наукових звітів, які показують, що виконання процедур із використанням роботизованої системи порівняно з класичними та лапароскопічними операціями все-таки має набагато кращий вплив на здоров’я, позитивно впливає на тривалість операції, тривалість перебування пацієнта в лікарні та частота інтраопераційних побічних явищ.
- Ми цінуємо добру волю міністерства та прагнення нової команди поліпшити становище пацієнтів із захворюваннями нижніх сечовивідних шляхів, - додає Богуслав Олавскі. - Ми сподіваємось, що міністерство виявить подібну рішучість, розширюючи лікарські програми для лікування раку простати за допомогою нових сучасних методів лікування, особливо у пацієнтів до хіміотерапії.
Постанову Міністра охорони здоров’я від 13 квітня 2018 року про внесення змін до положення про гарантовані пільги у сфері лікарняного лікування було надіслано до опублікування 17 квітня цього року.