Невралгія, або невралгія, - це буйство нервів, яке болісно сигналізує про те, що щось не так. Щось не так з шиєю? Цей біль іноді носить епізодичний характер, але іноді виникає досить часто? Це може бути невралгія. Дізнайтеся про найпоширеніші типи невралгії, їх симптоми та методи лікування.
Нервовий біль (невралгія) - це біль у ділянці шкіри, слизової оболонки, м’яза, що іннервується одним нервом. Все наше тіло наповнене складною мережею нервових волокон. Вони несуть інформацію про хворобу в мозок, і тоді це відчувається як біль. Однак буває, що нерви самі бунтують і посилають такий сигнал, і тоді ми говоримо про т.зв. невралгія, або невралгія.
Невралгія - досить поширений стан. Невралгія - це нападоподібний біль, зазвичай дуже сильний. Сам нерв майже не змінюється, і іноді важко виявити причину, яка спричинила його біль. Навколо може не бути запалення, переломи, про які нерв повинен насторожувати болем. Він вирішив, що буде
Зміст
- Невралгія трійчастого нерва
- Невралгія плечового нерва (невралгія плеча)
- Міжреберна невралгія (міжреберна невралгія)
- Субоцицитальна невралгія Арнольда (на потилиці)
- Невралгія глософарінгею
- Постгерпетична невралгія - PHN
- Синдром Парсонажа-Тернера (аміотрофічна невралгія)
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Невралгія трійчастого нерва
Невралгія трійчастого нерва найчастіше вражає жінок старше 35 років. За це відповідають три гілки цього нерва сенсорна іннервація однієї половини обличчя. Причина невралгії невідома (кажуть, що вона пов’язана з травмами, запаленнями навколо зубів і пазух, тиском аномальних судин).
Симптоми: Основним симптомом є різкий або пекучий напад, що триває 1-15 хвилин і більше. Частота нападів коливається від кількох на день до декількох на місяць. Іноді біль супроводжується посмикуванням м’язів обличчя і щелепи, сльозоточивістю очей. Однак почуття хворої сторони обличчя не зменшується.
Як правило, біль починається в тому ж місці, наприклад, в губі або яснах, і випромінює уздовж ураженої гілки нерва. Часто виникають судоми, наприклад, коли ми говоримо, їмо, чистимо зуби. Вночі вони трапляються рідко. Між нападами не спостерігається відхилень, але пацієнти часто втомлюються і бояться повторення болю. Через кілька тижнів болі зникають або виникають епізодично, але бувають рецидиви навіть через роки.
Лікування: Лікарі зазвичай рекомендують препарати, що містять карбамазепін, який використовується як психотропний, протисудомний засіб та стабілізатор настрою. Вони ефективні більш ніж у половині випадків. Коли препарат не допомагає, вводять або клоназепам - психотропний препарат із сильним і тривалим протисудомним та анксіолітичним ефектом, або Баклофен - спазмолітичний препарат, що застосовується для лікування спастичності, похідне γ-аміномасляної кислоти (ГАМК).
Акупунктура та фізична терапія (наприклад, діадинамічні струми) також корисні. У найбільш стійких випадках застосовуються закупорки етиловим спиртом або хірургічне перерізання нервової гілки, а також опромінення рентгенівськими променями.
Невралгія плечового нерва (невралгія плеча)
Невралгія плечового нерва (невралгія плеча) не має чіткої причини. Можливо, причиною болю є дегенеративні зміни в шийному відділі хребта або відхилення в структурі навколишніх м'язів. Однак трапляється, що нерв болить, бо йому подобається (це називається спонтанною невралгією).
Симптоми: Початок захворювання, як правило, гострий. Біль з’являється в області плеча або лопатки, а звідти поширюється на всю руку. У половині випадків біль тупий, дифузний, в інших - різкий, корінцевий. Рухи головою, кашель і чхання погіршують її. Боляче, коли лікар чинить тиск на навколишні м’язи, але сама шкіра менш чутлива.
Лікування: лікування переважне в більшості випадків. Вводяться нестероїдні знеболюючі засоби (що містять ібупрофен, парацетамол та ін.), А також карбамазепін - органічна хімічна сполука, що використовується як психотропний, протисудомний та стабілізуючий настрій препарат або пілокарпін. Також можна використовувати тепло, масаж, новокаїнові блокади, діадинамічні струми, ультразвуки. Іноді доводиться застосовувати рентгенівське опромінення, хірургічне видалення шийного ребра та хірургічні процедури на шийному відділі хребта, наприклад, видалення грижі міжхребцевого диска.
Міжреберна невралгія (міжреберна невралгія)
Міжреберна невралгія може бути спричинена напр. компресія міжреберного нерва (наприклад,пухлина), травма ділянки, що постачається нервом, медикаментозне пошкодження нерва (наприклад, препарати, що використовуються для лікування туберкульозу), захворювання сполучної тканини, хвороба Лайма.
Симптоми: біль локалізується в міжребер'ї, грудині. Це біль, який може поспішати, поколювати або посмикувати або бути «неприємним тиском на область грудей». Зазвичай він з’являється раптово без видимих причин. Біль посилюється під час фізичних навантажень, коли ви нахиляєте тулуб вперед або глибоко вдихаєте. Додатковим симптомом може бути парестезія (такі відчуття, як оніміння, поколювання тощо) в області грудної клітки.
Лікування: застосовуються знеболюючі препарати. Можуть допомогти зігріваючі мазі або пластирі, нанесені на хворе місце клітини. Операцію можна виконати, якщо, наприклад, потрібно видалити пухлину, що тисне на нервовий корінь.
Субоцицитальна невралгія Арнольда (на потилиці)
Невралгія Арнольда - це біль, який розташовується на потилиці.
Симптоми: Це односторонній, раптовий і сильний біль, який проходить від потилиці до чола та у напрямку до брови. Часто супроводжується нудотою та порушеннями зору, а також світлобоязню, шумом у вухах, чутливістю до дотиків, дискомфортом при русі шиєю.
Лікування: застосовуються знеболюючі та антидепресанти. У деяких випадках лікар може запропонувати операцію.
Невралгія глософарінгею
Невралгія глософарингеального нерва, ймовірно, спричинена стисненням звивистої кровоносної судини (артерії або вени) на корені язикоглоткового нерва в області стовбура мозку (зона входу дорсального кореня).
Симптоми: Біль, як правило, односторонній і може відчуватися в одному або всіх наступних місцях: вухо, корінь язика, задня частина горла (особливо крипта мигдалини) і нижче кута щелепи. Він може випромінювати вниз шию. Біль прострілює, пронизує або проникає, пацієнт відчуває, ніби його вразило струмом. Кожен напад болю триває від кількох секунд до 2 хвилин.
Лікування: спочатку застосовується медикаментозне лікування. Якщо це не вдається, можна розглянути можливість хірургічного втручання.
Постгерпетична невралгія - PHN
Більшість пацієнтів відчувають сильний біль, пов’язаний з оперізуючим лишаєм. Він, як правило, стирається, коли він триває
час вона зберігається у певному відсотку випадків (10-15%), незважаючи на зникнення видимих шкірних змін, що мають форму хронічного невропатичного болю. Біль у ділянці оперізуючого лишаю, що виникає принаймні через 3 місяці після того, як оперізувальний герпес заживає, і який може зберігатися протягом багатьох років, називається постгерпетичною невралгією.
Лікування: лікування характерне для основного захворювання та симптоматичне лікування - місцеве (регіональне) та системне (системне). Одним із методів місцевого лікування є змащення ділянки хронічного болю під шкірою капсаїцином. Також хворому вводять трициклічні антидепресанти (амітриптилін, дезіпрамін, кломіпрамін).
Синдром Парсонажа-Тернера (аміотрофічна невралгія)
Синдром Парсонажа-Тернера (аміотрофічна невралгія) - це захворювання периферичної нервової системи, що призводить до слабкості у верхній кінцівці, якій, як правило, передує період сильного болю в плечі та руці.
Симптоми: синдром характеризується раптовими та сильними болями в плечовому поясі та руці, що поширюються на дистальну частину верхніх кінцівок, що може тривати від кількох годин до декількох тижнів, супроводжуючись м’язовою слабкістю та атрофією. Потім спостерігається слабкість і парез м’язів верхньої кінцівки.
Лікування: застосовуються знеболюючі та протизапальні препарати, деякі люди рекомендують кортикостероїди. Важливу роль відіграє реабілітація.
Рекомендована стаття:
Невропатичний біль: тихий крик хворого нерва
