Антитромбоцитарні препарати належать до однієї з найважливіших груп препаратів у сучасній фармакотерапії. Численні клінічні випробування свідчать про їх високу ефективність як у профілактиці, так і в лікуванні багатьох захворювань серцево-судинної системи. Сьогодні важко уявити ефективне лікування багатьох захворювань без використання цих препаратів.
Зміст:
- Антитромбоцитарні препарати - дія
- Антитромбоцитарні препарати - ацетилсаліцилова кислота
- Антиагрегантні препарати - клопідогрель
- Антитромбоцитарні препарати - властивості екстракту томатів
Антитромбоцитарні препарати найчастіше застосовуються для профілактики та лікування захворювань серцево-судинної системи. Відповідно до класифікації АТС (анатомо-терапевтично-хімічна класифікація) антитромбоцитарні препарати є однією з груп антикоагулянтів.
Антитромбоцитарні (антикоагулянти) препарати - дія
Антитромбоцитарні препарати пригнічують ферменти, які беруть участь у агрегації тромбоцитів. Як результат, вони зменшують здатність крові до згортання, продовжують час згортання і, таким чином, зменшують ймовірність небезпечних закупорок в судинах. Серед них ми виділяємо ацетилсаліцилову кислоту та клопідогрель. Також варто згадати дію екстракту томатів.
Антитромбоцитарні препарати застосовуються при таких захворюваннях:
- стенокардія та інфаркт
- миготлива аритмія
- атеросклероз периферичних артерій
- інсульт
Антитромбоцитарні препарати - ацетилсаліцилова кислота
Ацетилсаліцилова кислота - це похідне саліцилової кислоти, що має знеболюючу, протизапальну, жарознижувальну та антиагрегуючу дію. Саме остання дія класифікується як антитромбоцитарну дію. Ацетилсаліцилова кислота пригнічує фермент циклооксигеназу, який відповідає за вироблення тромбоксану та простагландину Е2, які стимулюють агрегацію тромбоцитів.
Застосування ацетилсаліцилової кислоти:
- у дозі 75 мг на добу - як профілактичний засіб при серцево-судинних захворюваннях,
- 300 мг на день вводять людям, які перенесли операцію судинного шунтування.
Найпоширенішими побічними ефектами вживання ацетилсаліцилової кислоти є: порушення травлення, відчуття ситості, нудота, метеоризм, біль у животі. У разі їх виникнення слід вводити препарати, що зменшують секрецію шлункової кислоти, наприклад інгібітори протонної помпи. Ацетилсаліцилову кислоту не слід відміняти.
Ацетилсаліцилову кислоту не слід поєднувати з препаратами:
- протизапальні знеболюючі засоби, такі як диклофенак, ібупрофен, напроксен. Вони можуть збільшити ризик кровотечі в шлунку, якщо приймати їх разом з ацетилсаліциловою кислотою;
- флуоксетин або венлафаксин, оскільки в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою вони можуть збільшити ризик кровотечі;
- метотрексат - препарат, що застосовується для лікування раку та деяких аутоімунних захворювань;
- інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, бета-адреноблокатори, антикоагулянти та ліки, що використовуються для лікування діабету, подагри та артриту.
Слід також пам’ятати, що ацетилсаліцилова кислота міститься в ліках, що продаються без рецепта, до яких ми досягаємо, наприклад, під час головного болю. До них належать знеболюючі, протизапальні та жарознижуючі препарати. У такому випадку прочитайте вказівки про ліки та знайте симптоми передозування. Симптоми передозування включають, насамперед, запаморочення та шум у вухах,
нудота і блювота, порушення слуху та зору.
Читайте також: Поради фармацевта полегшують лікування
На більш пізній стадії може розвинутися метаболічний ацидоз, а також судоми, кома, колапс або ниркова недостатність, які можуть загрожувати життю. Висока доза ацетилсаліцилової кислоти може призвести до летального результату.
Певна група людей взагалі не повинна приймати ацетилсаліцилову кислоту. Сюди входять люди, які страждають на виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки. На жаль, ацетилсаліцилова кислота зменшує секрецію захисного слизу шлунковими стінками, тим самим посилюючи захворювання.
Протипоказанням до прийому препарату є також годування груддю та вік пацієнта - він абсолютно протипоказаний дітям до 12 років. Ацетилсаліцилова кислота може спричинити у них розвиток небезпечного синдрому Рейє, у цьому випадку рекомендується вводити препарати парацетамолу або ібупрофену.
Також людям, хворим на астму, не слід приймати ацетилсаліцилову кислоту, оскільки це може спричинити додаткові напади задишки, а також пацієнтам із порушеннями кровотечі та прийомом антикоагулянтів - ацетилсаліцилова кислота розріджує кров.
Слід пам’ятати, що кислота посилює дію протидіабетичних препаратів і може призвести до значного зниження рівня глюкози в крові та непритомності, тому її не слід приймати діабетикам та пацієнтам за 10 днів до запланованої операції.
Антиагрегантні препарати - клопідогрель
Клопідогрель - ще один антитромбоцитарний препарат. Це органічна хімічна сполука, яка використовується для профілактики ішемії та інфарктів у пацієнтів, які страждають на ішемічну хворобу, для лікування пацієнтів з гострими коронарними синдромами та для профілактики ускладнень, також після ангіопластики.
Він використовується як альтернатива ацетилсаліциловій кислоті, коли пацієнт не може використовувати кислоту. Поєднання клопідогрелю та ацетилсаліцилової кислоти також може використовуватися для попередження серцево-судинних подій у пацієнтів з нестабільною ішемічною хворобою серця.
Кропідогрель не слід застосовувати у разі відомої алергії на препарат, при порушенні функції печінки та нирок, а також під час вагітності та годування груддю. Не рекомендується також у разі неконтрольованої кровотечі у пацієнта.
Також слід бути обережним, приймаючи інші ліки разом із клопідогрелем. Будьте обережні, приймаючи:
- ацетилсаліцилова кислота;
- гепарин;
- тромболітичні препарати;
- нестероїдні протизапальні засоби.
Кропідогрель - побічні ефекти
Застосування Кропідогрелю та ацетилсаліцилової кислоти несе ризик кровотечі, напр. Сюди входять носові кровотечі, можливі шлунково-кишкові кровотечі, посилення появи гематом і синців на шкірі, можуть виникати болі в животі, нудота або діарея.
Пацієнти, які приймають антиагрегантні препарати, повинні завжди повідомити про це свого лікаря до запланованої операції.
Антитромбоцитарні препарати - властивості екстракту томатів
Екстракт томатів також може мати антитромбоцитарні властивості. Він містить біологічно активні інгредієнти, в т.ч. каротиноїди, флавоноїди та фітохімікати, що мають антиоксидантну, протизапальну, протиракову, протидіабетичну, а також антигіпертензивну (тобто знижує артеріальний тиск) дію. Самі по собі помідори мають антитромбоцитарні та антизгущувальні властивості.
Його можуть вживати люди високого ризику, які страждають на діабет або гіпертонічну хворобу. Однак цей препарат НЕ є альтернативою антитромбоцитарним та антикоагулянтним препаратам.
Серед інших включаються поліфенольні сполуки, що мають антитромбоцитарну активність у сої, зеленому чаї, какао, цитрусових, екстракті морської соснової кори, екстракт листя гінкго білоба. Отже, важливо застосовувати відповідну дієту для профілактики та підтримки серцево-судинних захворювань.
Рекомендована стаття:
Хвороби системи кровообігу - причини, симптоми, профілактика