Зміни шкіри, пов’язані з раком, можуть бути трьох типів: показники правильно шкірної пухлини, ті, що стосуються шкірних метастазів і ті, що пов'язані з паранеопластичними дерматозами.
На думку фахівців, всі пухлини можуть спричинити метастази на шкірі, а це означає, що пухлина покинула свій основний орган і прогноз гірший. У цих випадках вони можуть з’являтися від виразкових вузликів і запалених бляшок до ознак алопеції.
"Деякі пухлини можуть також бути пов’язані з паранеопластичними захворюваннями, такими як акантоз nigricans (характеризується гіперкератозом та гіперпігментацією на шкірі), акрокератоз або синдром Базекса (наявність еритеми, десквамації, ураження типу псоріазу та гіперкератозу) або дерматоміозит через 50 років (почервоніння, біль і набряк) ", - пояснює Роза Діас, керівник дерматологічної служби лікарні" Інфанта Софія "(Сан-Себастьян де лос Рейес, Мадрид). Загальним елементом цих захворювань є те, що вони є маркером основної пухлини.
Ці шкірні прояви можуть становити симптоми прихованого раку в будь-якій частині тіла. Найчастіше пов’язані з попередніми ураженнями шкіри є "пухлини отоларинголога, легеневого, грудного або гінекологічного походження", - каже дерматолог.
"Вони є рідкісними обставинами, але коли вони трапляються, їх актуальність надзвичайно значна", - уточнюють фахівці. Визнання характерних уражень паранеопластичного дерматозу сприяє ранньому виявленню прихованого раку, чиї власні прояви, ймовірно, з'являться до місяців і навіть років пізніше.
Асоціація травм та різних видів раку
На думку експертів, існує два типи паранеопластичного дерматозу: такий, який має спадкову схильність, і такий, який цього не робить. "Наприклад, наявність веснянок на губах може бути пов’язана з пухлиною шлунково-кишкового тракту або розвиток певної дрібної кісти на обличчі (сальна сальна аденома) може бути пов'язано з раком товстої кишки", - пояснює Карлус Гілєн для elmundo.es, керівник служби дерматології Валентинського інституту онкології (IVO) та член Іспанської академії дерматології та венерології (AEDV)."Побачивши ураження шкіри, ми можемо діагностувати внутрішню пухлину зі спадковою тенденцією, тому ми також проводимо сканування членів сім'ї", - додає дерматолог.
З іншого боку, дерматози без спадкової схильності - це шкірні ознаки, пов'язані зі специфічною пухлиною. Хоча причина, за якою з'являється ця шкірна картина, невідома, "підозрюється, що деякі пухлини продукують певну речовину, яка опосередковано і за допомогою імунологічних механізмів відповідає за ураження шкіри", - каже доктор Діаз.
Це стосується, наприклад, раку підшлункової залози. "На шкірі можуть виникати мігруючі некролітичні еритеми (висипання на животі, на кінцівках, дуже круглі шкірні висипання і схильність до зростання)", - говорить доктор Гіллен.
Після того, як ураження паранеопластичного дерматиту підтверджено, дерматологи вказують на біопсію цих уражень так, що після виконання різних тестів (аналіз пухлинних маркерів і тестів візуалізації, КТ) пухлина фокусується », - каже Роза Діаз.
Шкірні розлади через лікування раку
На шкірі є не тільки ураження, коли є прихована пухлина, або коли пухлина знаходиться в запущеній стадії, але і коли застосовуються певні методи лікування, такі як хіміотерапія та променева терапія. З першою протипухлинною альтернативою може виникнути еритема (почервоніння шкіри), відчуття свербежу, сухості та лущення."За допомогою променевої терапії розвиваються гострі та інші хронічні екземи. Існують навіть пухлини шкіри, які з’являються роками в цих ділянках шкіри, які пройшли променеву терапію", - пояснює дерматолог.
З цих причин фахівці рекомендують, щоб від початку цього виду лікування уражена особа повинна підтримувати чисту, зволожену шкіру та щодня користуватися сонцезахисним кремом.
Джерело: www.DiarioSalud.net
