Правила дієти дитини з СДУГ - що не можна їсти і які продукти рекомендуються?

Питання дієти дитини з СДУГ в класичному підході до лікування хвороби маргіналізується. Однак спостереження батьків та дієтологів, які працюють з дітьми із СДУГ, різні. Нові масштабні наукові дослідження дають все більше і більше доказів ефективності дієти. Виключення цукру, барвників, консервантів та збагачення раціону жирними кислотами омега-3, цинком та залізом може принести дуже хороші результати в полегшенні агресивної поведінки та поліпшенні концентрації. Прочитайте, з чого повинен складатися раціон дитини з СДУГ.

Дієта дитини з СДУГ може впливати на поведінку хворої людини.СДУГ, або синдром гіперактивності з дефіцитом уваги, зазвичай діагностується у маленьких дітей у віці від 3 до 5 років, але він може проявлятися і в підлітковому віці. СДУГ має генетичний, екологічний та метаболічний фон. Функція мозку тісно пов’язана з рівнем нейромедіаторів, жирних кислот, вітамінів та мінералів, і їх належне кількість або недолік обумовлені головним чином дієтою.

У класичній медицині лікування СДУГ зосереджується насамперед на фармакології. Також включена психолого-педагогічна терапія. У той же час важливість харчування маргіналізується або повністю ігнорується. У той же час з початку 21 століття з’являється все більше наукових публікацій, які доводять, що дієта впливає на поведінку дітей, посилення або зменшення симптомів гіперактивності. Це правда, що немає чіткої позиції наукового співтовариства, і результати досліджень часто наголошують на тому, що зміни в поведінці дітей помічали батьки та їхнє найближче оточення, але не сторонні спостерігачі. Однак все більше досліджень дають докази того, що модифікація дієти та зосередження уваги на її харчовій цінності можуть дуже чітко зменшити симптоми СДУГ, підвищити концентрацію уваги дітей та покращити їх успішність.

Роль харчування у СДУГ - що говорить наука?

Перша теорія, що вказує на важливість харчування при СДУГ, була створена в 1970-х роках доктором Бенджаміном Фейнгольдом, який на основі власних досліджень заявив, що виведення барвників, ароматизаторів, консервантів, підсолоджувачів та саліцилатів покращує поведінку дітей із СДУГ та зменшує симптоми ця команда. Класична медицина стверджує, що елімінаційна дієта Фейнгольда діє лише у 1% хворих на СДУГ, що є наслідком їх генетичної схильності та гіперчутливості до штучних добавок. Вчені, які вивчають проблему, роблять різні висновки. Є кілька нових публікацій, які показують, що харчові інгредієнти, зазначені Фейнгольдом, впливають на посилене збудження та дефіцит уваги у дітей. Поряд із глибшим дослідженням впливу дітей із СДУГ на поведінку пов’язані й інші поживні речовини.

У 2007 році були опубліковані результати рандомізованого (рандомізованого, подвійного сліпого, плацебо-контрольованого дослідження для перевірки впливу барвників та інших харчових добавок на поведінку дітей). В експерименті брали участь 153 3-річні та 144 8-9-річні, яким давали пити бензоат натрію та 1 або 2 барвники або суміш плацебо. На основі спостережень та аналізів було встановлено, що барвники або бензоат натрію (або обидва) викликають гіперактивність у 3-річних та 8-9-річних.

Мета-аналіз великих, подвійних сліпих, плацебо-контрольованих досліджень, опублікованих у 2004 р. У Журналі розвитку та поведінкової педіатрії, виявив, що багато штучні харчові барвники виявляють нейро-поведінкову токсичність. Необхідність подальших досліджень була висвітлена перед тим, як дати чіткі клінічні рекомендації.

Висновки з досліджень щодо впливу дієти на дітей із СДУГ

Наступні висновки були зроблені в результаті огляду досліджень за останні 35 років щодо впливу дієти на симптоми СДУГ:

• Штучні барвники в їжі не були основною причиною розвитку СДУГ.

• Група дітей із СДУГ позитивно реагує на дієту без барвників.

• Діти, чутливі до барвників, можуть одночасно реагувати гіперактивністю на молоко, сою, шоколад, яйця, пшеницю, кукурудзу, бобові та продукти, що містять саліцилати (переважно виноград, помідори та апельсини).

• Одночасна гіперчутливість до барвників та інших груп продуктів харчування є швидше правилом, ніж винятком.

• Штучні барвники та бензоат натрію можуть спричинити зміни поведінки як у СДУГ, так і у здорових дітей.

• Елімінаційна дієта - це пропозиція для дітей, які не реагують на фармакологічне лікування.

• На основі дослідження, в якому взяли участь 669 дітей із СДУГ, було виявлено незначний, але статистично значущий позитивний ефект від добавок жирних кислот омега-3. Мета-аналізи показують, що найкращі ефекти у зменшенні симптомів досягаються при додаванні кислоти ЕРА. Більш висока концентрація омега-3 жирних кислот може мати позитивний ефект, оскільки їх присутність у клітинних мембранах покращує потік нейромедіаторів дофаміну та серотоніну, особливо у передній корі головного мозку, що є важливим у патогенезі СДУГ. Наявність омега-3 жирних кислот може також зменшити окислювальний стрес, якому люди з СДУГ є більш схильними.

• Люди з СДУГ мають нижчий рівень заліза та феритину, ніж здорові люди, тоді як залізо необхідне для виробництва дофаміну та норадреналіну - нейромедіаторів. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, як добавки заліза впливають на симптоми СДУГ.

• Цинк необхідний для стабільності клітинних мембран та метаболізму нейромедіаторів. Симптоми дефіциту цинку включають неуважність, нервозність та затримку когнітивного розвитку, що узгоджується із симптомами СДУГ. У кількох регіонах світу (включаючи Польщу) у дітей, які страждають на СДУГ, продемонстровано нижчий рівень цинку, ніж у здорових людей. Мета-аналізи показують значну залежність між СДУГ та низьким рівнем цинку в організмі.

Що не слід їсти дитині з СДУГ?

Цукор

Першим продуктом, який слід виключити з раціону дітей з гіперактивністю, є цукор. Продукти з високим вмістом цукру викликають швидкий потік енергії, сильно стимулюють і індукують т. Зв ефект заряду. Це триває близько години, а потім цукор починає значно падати, роблячи вас нервовим і дратівливим. Повна відміна солодощів та цукру пом’якшує агресію та гіперактивність не лише у дітей із СДУГ, але й у здорових людей.

Високооброблена їжа

Також слід виключити з раціону дитини з СДУГ високо оброблену їжу: солодощі, булочки, пампушки, різнокольорові газовані та негазовані напої, фруктові йогурти, чіпси та інші солоні закуски, готові страви, порошкові соуси, неякісне м’ясо та паштети. Вони часто є джерелом шкідливих трансжирів, які можуть викликати нервозність та агресивну поведінку. Переконайтеся, що їжа, яку ви купуєте, має максимально короткий склад, не містить барвників, штучних підсолоджувачів, глутамату натрію та бензоату натрію. Навіть якщо батько не повністю впевнений у справедливості теорії Фейнгольда, його дитина, безсумнівно, виграє від виключення з меню "шкідливої ​​їжі".

Саліцилати

Варто подивитися на реакції вашої дитини на продукти, що містять саліцилати. Якщо симптоми погіршуються, застосовуйте дієту з низьким вмістом саліцилату та стежте за тим, щоб дитина стала спокійнішою.

Вміст саліцилатів у харчових продуктах

При дієтичному лікуванні СДУГ виведення глютену та казеїну зазвичай приносить хороші результати. Вони виробляють опіоїдно діючі речовини, які надмірно стимулюють нервову систему - глютеоморфін та мофіноказеїн. Казеїн міститься в: молоці, вершковому маслі, пахті, сирі, вершках, йогуртах, кефірі, сирі, згущеному молоці, гранульованому молоці, сухому молоці. Молоко можна знайти у чіпсах та чіпсах, тістечках, бісквітах та бісквітах, тісті для піци, макаронах, мюслі та крупах, пончиках, хлібі, картопляних виробах (наприклад, пюре), ковбасах, салямі, м’ясних заготовках, цукерках, шоколаді, соусах у порошку, супи швидкого приготування.

Наступні терміни у складі вказують на наявність молока в продукті: лактоглобулін, лактоза, казеїн, казеїнат, казеїнат натрію, гідролізат казеїну, сироватка, гідролізована сироватка, підсолоджувачі на сироватковій основі. Виключаючи глютен зі свого раціону, слід виключити будь-які продукти з пшениці, жита, ячменю та вівса. Наступні продукти можуть містити клейковину: солоні та солодкі тістечка, печиво, тісто для піци, макарони, кетчуп, гірчиця, мюслі та сухі сніданки, пончики, хліб, ковбаса, салямі, м’ясо оброблене, вершковий сир, порошкові соуси, супи швидкого приготування.

Дієта дитини з СДУГ - корисне дослідження

У разі СДУГ варто зробити тести на непереносимість їжі та виключити з раціону продукти, що погано переносяться. Неправильно засвоєні білки навантажують кишечник і можуть проникати в кров і мозок і негативно впливати на нервову систему, що відчувається, серед іншого, як зниження концентрації і т. зв затемнення, мозковий туман. Важливо також перевірити кал на наявність паразитів і заростання дріжджів у травному тракті. Бажано приймати перевірені пробіотики, які зміцнять кишкову флору. Стан кишечника та бактерій, що в них мешкають, має великий вплив на загальне самопочуття та багато процесів, що відбуваються в організмі. У випадку з гіперактивними людьми вислів про те, що кишка - це наш другий мозок, стає ще більш важливим.

Найважливіші поживні речовини в раціоні дитини з СДУГ

Дієта людей із СДУГ повинна бути максимально поживною, заснована на «справжній їжі», тобто на необроблених або мінімально оброблених продуктах. Основою меню повинні бути овочі, корисні жири, фрукти з низьким вмістом цукру, жирна морська риба, м’ясо з перевіреного джерела та безглютенові зерна.

Дієта повинна включати жирну морську рибу, таку як скумбрія, сардини, оселедець, лосось та тунець, які є джерелами жирних кислот ЕРА та DHA омега-3 - найважливіших для мозку. Джерелом омега-3 також є лляне і лляна олія, насіння чіа та волоські горіхи, але у випадку з останніми ми маємо справу з кислотою ALA, яка не перетворюється в ЕРА та DHA у кожному організмі. Якщо ваша дитина не їсть рибу, їм слід приймати риб’ячий жир щодня, наприклад, у формі капсул. Більше половини мозку складається з жирів, більша частина яких - жирна кислота DHA. Його недолік призводить до розладів нервової системи, імпульсивності, агресивності, проблем зі сном і навіть до таких захворювань, як депресія та шизофренія. Гала-ліноленова кислота GLA також важлива, оскільки вона задокументовано впливає на зменшення нервозності у дітей. Він міститься в олії примули вечірньої і олії борщівника.

Поживні речовини позитивно впливають на роботу мозку

Джерела:

1. McCann D. et al., Харчові добавки та гіперактивна поведінка у 3-річних та 8/9-річних дітей у спільноті: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567

2. Свиняча корейка Д.В. та ін., Чи сприяють штучні харчові барвники гіперактивності у дітей з гіперактивними синдромами? Мета-аналіз подвійних сліпих плацебо-контрольованих досліджень, Журнал розвитку та поведінкової педіатрії, 2004, 25 (6), 423-34.

3. Стівенс Л.Дж. та ін., Дієтична чутливість та симптоми СДУГ: тридцять п’ять років дослідження, Клінічна педіатрія, 2011, 50 (4), 279-293

4. Блох М.Ч. та ін., Харчові добавки для лікування розладу гіперактивності з дефіцитом уваги, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 883-897

5. Нігг Дж. та ін., Дієти обмеження та усунення при лікуванні СДУГ, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 937-953

6. http://dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/

7. https://www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf