Недоліки в обладнанні лікарень та клінік, недостатньо поширені знання про ожиріння та лише десяток спеціалістів з ожиріння, що спеціалізуються на його лікуванні - це проблеми, з якими стикаються пацієнти, які страждають ожирінням, т.зв. величезний. Польська служба охорони здоров’я просто не готова піклуватися про людей із захворюванням, яке, як кажуть, є пандемією 21 століття.
Понад 50% людей страждають від надмірної ваги та ожиріння. Поляки *. За підрахунками, в нашій країні налічується до семисот тисяч ** людей, які страждають ожирінням третього ступеня, тобто найбільш розвиненою стадією захворювання, також відомою як хворобливе ожиріння (індекс маси тіла ІМТ 40+). Згідно зі звітом Омбудсмена з питань пацієнтів (RPP) ***, проблема доступу до медичних послуг для людей з ожирінням все частіше сигналізується пацієнтами та їхніми сім'ями.
Пацієнт із ожирінням - як його перевірити?
- Звіти пацієнтів стосувались в основному діагностичного обладнання, непридатного для людей із ожирінням, такого як КТ та магнітно-резонансна томографія, але також, наприклад, відсутність ліжка в лікарні з відповідними параметрами навантажувальної здатності або стоматологічного крісла, непридатного для ожиріння. Відсутність відповідного обладнання для пацієнтів із ожирінням може означати певні обмеження у можливості проведення конкретного обстеження, і, отже, ці люди можуть бути недостатньо охоплені охороною здоров’я - коментує Кристина Барбара Козловська, с. Омбудсмен пацієнта.
З 2014 року Фонд OD-WAGA з ожиріння проводить заходи, щоб забезпечити належний доступ людей, які страждають ожирінням, до медичних послуг. Виступи Фонду спонукали Омбудсмена з прав пацієнтів вжити заходів у 2015 році щодо покращення доступу до медичних послуг для цієї групи пацієнтів. Результати моніторингу медичних закладів ** підтвердили проблему дезадаптації польської служби охорони здоров’я до діагностики, лікування, реабілітації та догляду за пацієнтами із ожирінням, т.зв. величезний і т. зв надзвичайно величезний (ІМТ 60+).
Згідно з даними ГДК, у Люблінському, Шленському, Свентокшиському та Великопольському воєводствах немає ліжок для пацієнтів з достатньою вантажопідйомністю (від 150 до 300 кг). У Сілезії та семи інших провінціях пацієнти позбавлені доступу до апарату позитронно-емісійної томографії, який мав би т.зв. величезні параметри. У країні доступно лише кілька баріатричних машин швидкої допомоги та лише декілька операційних столів вантажопідйомністю понад триста кілограмів **. Баріатричні операції, ефективність яких визначається напр. відповідну вантажопідйомність та функціональність операційних столів забезпечують лише близько 30 лікарень.
Як лікується патологічне ожиріння?
Джерело: x-news / Dzień Dobry TVN
Пацієнт із ожирінням - як його лікувати?
У Польщі також недостатньо лікарів, які спеціалізуються на лікуванні ожиріння, особливо ожиріння. велетень і т. зв надзвичайно величезний.
- Представникам медичних служб не вистачає належних знань про те, як поводитися з пацієнтами, що страждають ожирінням, або як правильно дозувати ліки. Група лікарів, які пройшли підготовку з лікування ожиріння, включає лише кілька десятків фахівців. Це хірурги, які виконують баріатричні процедури, серед яких близько сорока десятків обезитологів, які здобули освіту за кордоном, оскільки такої спеціалізації в польській системі медичної освіти немає. У клініках та лікарнях бракує відповідного обладнання. У випадку із системою порятунку також не передбачено транспортних процедур для людей, які страждають ожирінням, так званих надзвичайно величезний - каже Магдалена Гайда, соціальний омбудсмен з прав людей з ожирінням та президент Фонду OD-WAGA.
Як зазначає Фонд, недоліки в обладнанні закладів обмежують можливість користування медичними послугами відповідними пацієнтами. - Лікарі відмовляються проводити процедури, пояснюючи тим, що у них немає відповідного медичного обладнання. Лікарні, які проводять хірургічне лікування ожиріння, є найкраще оснащеними, оскільки в них є пацієнти, яким щодня потрібне таке обладнання, - коментує Магдалена Гайда.
Пацієнт із ожирінням - як його оперувати?
Саме баріатричні процедури є важливими для пацієнтів із ожирінням. Міністерство охорони здоров'я відокремило баріатричну хірургію від загальної хірургії, створивши нову систему відшкодування витрат за баріатричні процедури, що діє з січня 2017 року. Згідно з дослідженням Агентства з оцінки технологій охорони здоров’я ****, посилаючись на звіт HTA (Оцінка технологій охорони здоров’я), а також глобальні дослідження, цей вид лікування є найефективнішим методом лікування ожиріння III ступеня та його ускладнень, наприклад, діабету 2 типу, гіпертонії. , серцеві захворювання, артроз. Проведення операції та догляд за хворим у лікарні вимагає оснащення лікарні відповідним обладнанням, наприклад ліжка, операційні столи, столи для амбулаторних процедур та діагностичне обладнання. Щорічно в Польщі проводиться лише від 2000 до 3000 таких процедур.
На думку Фонду OD-WAGA, необхідність дій, спрямованих на усунення проблеми обмеження використання медичних послуг для пацієнтів із ожирінням, необхідна для забезпечення рівних можливостей кожного громадянина щодо законно гарантованого доступу до медичної допомоги.
*
"За даними Європейського огляду здоров’я (EHIS) 2014 року, люди з надмірною вагою та ожирінням у Польщі становили 36,6 відсотка відповідно. і 16,7 відс населення людей віком від 15 років і більше, тобто 53,3 відсотка в цілому. Подібні дані опубліковані у звіті "Поточна статистика ожиріння та надмірної ваги в Польщі". Відсоток людей із ожирінням постійно зростає - у 1996 р. Він становив 27,7%. у 2004 році він збільшився до рівня 29,6%, щоб охопити половину населення в середині цього десятиліття "
Надмірна вага та ожиріння в Польщі - Бюро сеймового аналізу
http://orka.sejm.gov.pl/WydBAS.nsf/0/E1076D55B37A9603C12580E2002F7655/$file/Infos_227.pdf
"Люди із зайвою вагою та ожирінням: 49,55%" - дані за друге півріччя 2015 року.
Звіт MillwardBrown "Поточна статистика ожиріння та надмірної ваги в Польщі"
https://potrafiszschudnac.pl/media/PotrafiszSchudnac_Raport.pdf
**
Інформація від Фонду OD-WAGA щодо моніторингу медичних закладів http://od-waga.org.pl/otylosc/specjalistyczny-sprzet-medyczny.html
Інформація Фонду OD-WAGA про кількість хворих на т. Зв патологічне ожиріння на основі даних, отриманих із лікарень, що виконують баріатричну хірургію
***
Кабінет омбудсмена з питань пацієнтів
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/sprawozdania_rarzenia/sprawozdanie_za_2016_r._-_wersja_przyjeta_przez_rade_ministrow.pdf (с. 29)
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/wystapienia_rzecznika/tabela-otyli-2.10.2015.pdf
****
http://www.aotm.gov.pl/www/wp-content/uploads/2016/08/WT_541_2_2016_bariatria_raport.pdf (стор. 24)
Важливо
Poradnikzdrowie.pl підтримує безпечне лікування та гідне життя людей, які страждають ожирінням.
Ця стаття не містить дискримінаційного та стигматизуючого змісту людей, які страждають ожирінням.
