ХРОНІЧНА діарея: що таке хронічна діарея та які її причини?

Хронічна діарея - це симптом, який триває більше 14 днів. У цей період пацієнт випускає більше 3 рідких стільців на день. Його причин може бути багато, починаючи від досить легких, таких як харчова алергія, і загрожуючи життю, таких як рак товстої кишки. Перевірте, що таке хронічна діарея, які її причини та які захворювання, які її викликають, загрожують нашому життю.

Хронічна діарея або хронічна діарея є симптомом шлунково-кишкового захворювання, яке триває більше 14 днів. У цей період пацієнт випускає більше 3 рідких стільців на день. Зазвичай стілець містить речовини, які свідчать про хронічне запалення, такі як слиз, гній і кров. Однак характерною особливістю хронічної діареї є наявність у дефекації надмірної кількості погано всмоктується продукту.

Хронічна діарея: зовнішні причини

1. хронічна діарея інфекційної етіології

• бактеріальні інфекції, спричинені бактеріями з групи:Сальмонели, Клебсієла, Аеромонаси, Кампілобактер, Clostridium difficile, Кишкова паличка (палички товстої кишки),Плезіомонас, Шигела сонейл (так звана бактеріальна дизентерія),Єрсінія(Ієрсинійська інфекція);
• паразити:Ламаріоз, Cryptosporidium parvum, Cyclospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;
• вірусні інфекції: ротавіруси (групи А, В, С), норовіруси, каліцивіруси, аденовіруси, астровіруси;

Хронічна діарея, спричинена вірусами та бактеріями, як правило, є наслідком неправильного лікування гострої діареї. Тому хронічна інфекційна діарея виникає рідко.

2. інші (неінфекційні) фактори, що викликають хронічну діарею

• антибіотикотерапія - неоміцин (приймається всередину), ампіцилін, тетрацикліни;
• певні ліки, наприклад, проносні, антацидні засоби;
• неправильний раціон: перегодовування, дієти при тривалому дефіциті, наприклад, нежирна дієта, безбілкова дієта у дітей з ексудативним діатезом;
• кишковий синдром мальабсорбції, тобто порушення травлення та всмоктування поживних речовин із шлунково-кишкового тракту, спричинені:

- целіакія (целіакія) - розлади травлення та кишкового всмоктування, пов’язані з непереносимістю глютену, що міститься в злаках;
- непереносимість молока (наприклад, коров’яче молоко);
- непереносимість цукру: лактоза (яка міститься в молоці), сорбіт, маніт, ксиліт, фруктоза;

• теплові - занадто холодна або занадто гаряча їжа або напій;
• часткова або повна резекція шлунка,
• променева терапія черевної порожнини та шлунково-кишкового тракту;
• емоційні та психічні фактори, наприклад, стрес.

Хронічна діарея: системні причини

• спадкові або вроджені дефекти травного тракту:

- анатомічні відхилення: перекрут шлунка, муковісцидоз підшлункової залози в результаті муковісцидозу, вроджена обструкція жовчовивідних шляхів, атрезія дванадцятипалої кишки,

- вроджені помилки обміну речовин (порушення транспорту глюкози та галактози, жирів, амінокислот, натрію, цинку, магнію, хлору)

- ферментативні дефекти в організмі, тобто дефіцит кишкових ферментів (ліпази, амілази, сахарази та мальтази лактази).

• захворювання товстого кишечника: виразковий коліт (colitis ulcerosa), хвороба Крона, синдром подразненого кишечника, рак товстої кишки,
• захворювання підшлункової залози (наприклад, хронічний панкреатит, дефіцит ферментів підшлункової залози, муковісцидоз);
• гормональні фактори, наприклад, гіпертиреоз;
• печінковий холестаз,
• імунологічні стани (ослаблена імунна система, наприклад, дефіцит імуноглобуліну, СНІД, аутоімунне захворювання);
• держави після дизентерії.

Види хронічної діареї

• осмотичний - виникає, коли організм не в змозі засвоїти зайві речовини з кишечника, які затримують воду і тим самим збільшують об’єм стільця. Отже, осмотична діарея є наслідком неправильного харчування, неправильного травлення та засвоєння поживних речовин із шлунково-кишкового тракту (так званий синдром мальабсорбції); Зазвичай симптоми діареї зникають після голодування.
• секреторна (секреторна) - водянисті випорожнення великого обсягу є наслідком порушення транспорту води та електролітів через слизову оболонку кишечника (виведення великої кількості солі та води в кишечник). Найпоширенішими причинами його є стафілококи, кишкова паличка або зловживання проносними препаратами.
• ексудативна - причиною ексудативної діареї є запалення, яке викликане пошкодженням структури епітелію кишечника в результаті процесу захворювання. Тому його характерною особливістю є наявність крові та слизу в калі. Найчастіше це вказує на рак та виразковий коліт.
• жирний - це результат неправильного травлення або засвоєння жирів у травному тракті. Характерним симптомом діареї є стілець з високим вмістом жиру, тобто поверхня стільця блискуча з характерним гнильним запахом, і його важко промити водою з поверхні, на якій він знаходиться. Найпоширенішою причиною жирової діареї є хронічний панкреатит (порушення секреції ферментів підшлункової залози, які перетравлюють жир).