Опіоїдний кишковий синдром - це кишковий розлад, який є одним із побічних ефектів опіоїдів - знеболюючих засобів, без яких в даний час важко уявити управління болем без опіоїдів. Які симптоми опіоїдного синдрому кишечника та як він лікується?
Опіоїдний синдром кишечника або опіоїдний розлад кишечника є найпоширенішим небажаним симптомом вживання опіоїдних наркотиків. Опіоїди діють на різних рівнях травної системи. Вони пригнічують кінетику шлунка, що призводить до збільшення часу спорожнення. У випадку тонкої кишки пригнічуються рушійні скорочення, більше води всмоктується з просвіту кишечника, а проходження самої їжі триває. Товста кишка піддається гальмуванню пропульсивної перистальтики, і більше того, напруга в анальному сфінктері зростає, зменшуючи при цьому чутливість прямої кишки до розтягування. Ефект цих заходів полягає у продовженні часу транзиту та збільшенні водопоглинання, що, в свою чергу, призводить до утворення твердих стільців та занадто малої дефекації, і потреба в них зменшується. Це основні симптоми синдрому опіоїдного кишечника. Ці розлади, спричинені опіоїдними препаратами, найчастіше стосуються паліативної терапії і вражають 70-90% пацієнтів. пацієнти з онкологічними проблемами, яким вводять вищезазначені препарати. Опіоїдний синдром кишечника найчастіше супроводжує лікування морфіном, хоча при прийомі інших опіоїдів їх слід лікувати так само - як типовий небажаний ефект.
Опіоїди - що це?
Опій - речовина природної природи, одержувана з висушеного молочного соку, який виробляється незрілим маком. Опій включає сполуки - алкалоїди. Подальший їх поділ призведе до таких імен, як морфін, кодеїн або препарати, які вже тривалий час успішно застосовуються в медицині. Опіоїди - це насамперед група знеболюючих препаратів. Їх дія заснована на відповідній взаємодії з опіоїдними рецепторами. Стимуляція всіх рецепторів викликає знеболюючий ефект, тобто знеболюючий, але також призводить до дій, небажаних для нашого організму. Основними діями, яких ми хотіли б уникнути в цьому випадку, є: сонливість, знеболення, зміна настрою, пригнічення дихання, нудота та найпоширеніша з них - ослаблення моторики шлунково-кишкового тракту.
Читайте також: Синдром румінації: причини, симптоми, лікування Звичний запор у дорослих - причини та симптоми. Як вилікувати хронічне запалення ... Домашні засоби від запору - швидко позбудьтеся проблемиОпіоїдний синдром кишечника - лікування
У разі лікування опіоїдами слід вживати заходів для запобігання запору з самого початку.Лікування синдрому опіоїдного кишечника зводиться головним чином до лікування запорів, спричинених іншими факторами, крім опіоїдних препаратів.
Основна дія проти запорів - збалансоване харчування, багате клітковиною. Клітковина, яка утримує воду в просвіті кишечника, бере участь у формуванні калових мас і стимулює перистальтику. в овочах, фруктах або темному хлібі. Також важливо пити достатню кількість рідини. Тут буде вигідним: вода, соки (крім грейпфрута), а також йогурт і кефір.
Ще одним фактором, що підтримує роботу нашого кишечника, є фізична активність. На жаль, лікування опіоїдами зазвичай вражає людей, які знерухомлені або мають обмежену рухливість, тому рекомендуються фізичні вправи (по можливості).
Проносні засоби - ще один спосіб боротьби з опіоїдними розладами кишечника. Тут можна виділити кілька типів:
- засоби з осмотичною дією - прискорюють кишковий транзит, збільшують об’єм калових мас, що досягають товстої кишки та її розтягування, і ще більше прискорюють дефекацію. Цілющий ефект проявляється через 2-3 дні, але будьте обережні з т. Зв ефект толерантності та поява кольок або діареї;
- пом’якшувачі калових мас - збільшують об’єм кишкової маси, одночасно пом’якшуючи її, що призводить до полегшення виведення;
- подразнюючі речовини - вони посилюють перистальтику кишечника за рахунок стимуляції гангліїв і посилюють секрецію води та електролітів через слизову оболонку кишечника. Ефективність проносних препаратів обмежена при лікуванні опіоїдами. Переважно одночасно приймати препарати, які дратують і збільшують обсяг калових мас.
Іншим методом боротьби з опіоїдним синдромом кишечника є мастила, які покривають стінки кишечника парафіном, а також клізма - ректальне застосування клізми, що викликає ефект кишечника.
Це деякі найпоширеніші методи боротьби з опіоїдним синдромом кишечника. У разі їх неефективності необхідно вручну видаляти стілець, що є болючою процедурою, яка вимагає попереднього введення знеболюючих препаратів.
Опіоїдний синдром кишечника є значною проблемою для переважно онкологічних пацієнтів, лікування яких ґрунтується на опіоїдних препаратах. Це впливає на якість їхнього життя і, на жаль, часто не враховується. Діагноз запору повинен базуватися на врахуванні всіх можливих причин та їх подальшому лікуванні. Боротися з опіоїдним синдромом кишечника слід традиційними методами, беручи до уваги антагоністи опіоїдних рецепторів.
Рекомендована стаття:
Опіоїдний запор - лікування запору після опіоїдів