Синдром Рейно чи хвороба Рейно? Феномен Рейно - причини та лікування

Синдром Рейно і хвороба Рейно - це не одне і те ж. Обидва стани пов’язані з явищем Рейно, яке змушує пальці рук і ніг збліднути під впливом холоду чи емоцій. Крім того, синдром Рейно і захворювання мають різні причини, і їх лікування різне. Крім того, синдром Рейно набагато небезпечніший за хворобу Рейно, оскільки навіть може призвести до некрозу пальців.

Синдром Рейно і хвороба Рейно - це не одне і те ж. Обидва умови пов’язані з явищем Рейно - вазомоторним розладом, при якому під впливом холоду або емоцій кровоносні судини надмірно стягуються, і, отже, пальці рук і ніг, рідше ніс і вуха бліднуть.

Синдром чи хвороба Рейно? Причини явища Рейно

Якщо феномен Рейно виникає без причини (тобто він сам по собі є хворобою), його називають хворобою Рейно. У медичній термінології це основне явище Рейно. Хвороба Рейно зазвичай вражає людей у ​​віці від 15 до 45 років.

Коли феномен Рейно виникає в процесі певного захворювання, це називається синдромом Рейно. Синдром Рейно зазвичай з’являється на третьому-четвертому десятилітті життя і може бути пов’язаний із захворюванням, яке зменшує кровотік через артерії пальців (синдром Рейно). Найбільш поширеними є атеросклероз та захворювання сполучної тканини (наприклад, ревматоїдний артрит, нодозний поліартеріїт, системний червоний вовчак, змішані захворювання сполучної тканини). Іншими захворюваннями, в ході яких може з’явитися феномен Рейно, є синдром зап’ястного каналу, захворювання з підвищеною в’язкістю крові (наприклад, кріоглобулінемія, множинна мієлома, тромбоцитемія), хвороба Лайма, первинна та вторинна легенева гіпертензія та навіть рак.

Піаністи, друкарки, оператори відбійних молотків та працівники холодильних камер також ризикують розвинути феномен Рейно. Приступообразне пальцювання пальців може також розтанути після прийому певних ліків та хімічних речовин, в тому числі оральні контрацептиви, препарати ріжків, імунодепресанти (циклоспорин А, метотрексат), кокаїн.

Синдром чи хвороба Рейно? Як розпізнати симптоми?

І хвороба, і синдром Рейно мають кілька стадій:

Феномен Рейно симетричний і вражає обидві руки або ноги

• під впливом холоду або емоцій шкіра пальців рук або ніг швидко блідіє, що зазвичай займає кілька хвилин. Це супроводжується поколюванням
• потім пальці стають фіолетовими і починають німіти
• на останньому етапі вони червоніють і болять

У деяких пацієнтів із синдромом Рейно також розвиваються виразки або навіть некроз кінчиків пальців.

Синдром чи хвороба Рейно? Діагностика

У пацієнта, який відчуває нападоподібне бледнення пальців рук і ніг під впливом холоду або емоцій, проводять провокаційний тест. Кілька хвилин руки або ноги пацієнта тримають у холодній воді (4 градуси Цельсія) або під струменем холодної води. Ваш лікар також призначить аналізи крові, щоб з’ясувати, чи є якісь основні захворювання (або синдром Рейно) причиною явища Рейно. Позитивні результати тестів та твердження симптомів захворювань, при яких присутній феномен Рейно, вказують на те, що це синдром Рейно.

Лікар також повинен виключити інші захворювання, що дають подібні симптоми, такі як акроціаноз (з’являється постійний синій колір у пальцях) та еритромегалія (спостерігається нападоподібне почервоніння та зігрівання пальців, що супроводжується сильним, пекучим болем).

Синдром чи хвороба Рейно? Лікування феномену Рейно

Більшість людей з хворобою Рейно не потребують лікування. Терапія застосовується у людей із синдромом Рейно (коли нападоподібне пальпання пальців є одним із симптомів захворювання). Це шляхом лікування основного захворювання та полегшення симптомів спазму судин. Ліки призначаються людям, які мають часті симптоми Рейно, і тим, у кого симптоми Рейно є довготривалими та важкими. Лікування необхідне пацієнтам з виразками пальців. Якщо це не вдається, розгляньте симпатектомію (вона руйнує нерви в симпатичній нервовій системі, щоб збільшити кровотік), особливо у пацієнтів з некрозом пальців.

Пущевич М., Феномен Рейно - міждисциплінарна проблема, "Форум сімейної медицини" 2008, т. 2, № 2

Читайте також: Темні кола під очима симптом захворювання? На які захворювання вказують темні кола під очима? РОТОВІ ПАРЦІ - причини. На які захворювання вказують палички пальців? Сприйнятливість до синців - причини