Вівторок, 21 січня 2014 р. - Як часто кажуть кардіологи, накладення швів є найважливішою частиною серцевої хірургії і в якій експертиза фахівця є найважливішою. Розмістити пластир для виправлення вродженого дефекту або обережно зашити пошкоджену судину було б набагато простіше, якби замість голок хірурги могли мати спеціальний клей.
Ця мрія сьогодні трохи ближче завдяки матеріалу, розробленому фахівцями відділення кардіохірургії Дитячої лікарні Бостона (США), які створили клей, який активується ультрафіолетовим світлом і який дозволяє безпечно склеювати тканини, поки що, Принаймні, у тварин.
Хоча деякий час тому в кардіології (та інших галузях медицини) прагнули певного типу біологічного клею для відновлення тканин без накладання швів, усі спроби поки що не вдалися. Як пояснив доктор Хосе Рамон Гонсалес-Хуанате, президент Іспанського товариства кардіологів (SEC), токсичний або небезпечний, клеї, які були випробувані на сьогоднішній день, не дали очікуваних результатів. "У серцевій системі такий матеріал повинен витримувати високий тиск на тканини і постійний рух і демонструвати, що це так само безпечно, як і шви, тому що, якщо його зняти, це було б катастрофою", - пояснює він ЕЛ МУНДО.
Клей, розроблений командою Педро дель Нідо та Джеффрі Карпа, представлений на сторінках Science Traslational Medicine - відповідає цим властивостям у тестах на свиней, хоча, оскільки вони самі просуваються до цієї газети, продукт уже мав ліцензію для невеликих Біотехнологічна компанія, яка прагне "вивчити своє масштабне виробництво в рамках GMP та випустити його на ринок через два-три роки".
Продукт (названий HLAA, за його абревіатурою англійською мовою) - це суміш двох хімічних компонентів, гліцерину та сальної кислоти, які разом досягають гідрофобного продукту, тобто він працює навіть у контакті з вода та інші рідини, такі як кров. "Інші клеї були недостатньо міцними, або вони були токсичними, або тканини, необхідні, щоб вони були сухими", - пояснює Карпп. "Ми розробили довгий перелік критеріїв проектування, включаючи те, що використовувані матеріали були біорозкладаними, біосумісними, еластичними та здатними функціонувати в присутності крові". Його натхнення, зізнаються у статті, ґрунтувалося на в'язких речовинах, що виділяються слизами та іншими глистами, щоб прилягати до різних поверхонь, навіть мокрих.
В результаті виходить в’язка речовина, яку можна нанести в тому місці, де потрібно нашити шов, проникає в тканини і висихає за кілька секунд, використовуючи невеликий промінь ультрафіолету. "Будучи еластичним матеріалом", додають вчені, "він може розширюватися і стискатися з тканинами і не викликати запалення". Крім того, на відміну від найрозвиненішого на сьогодні серцевого клею, так званого ціаноакрилату, новий суперклей не виробляє тепла, що руйнує навколишні тканини.
Як пояснює Джунатей, існує безліч сценаріїв, за якими кардіологи могли замінити шви цим клеєм за умови, що аналізи на людях, які повинні початись зараз, показують, що він такий же безпечний і ефективний, як у свиней (великий ссавець, який зазвичай використовується у Кардіологічні експерименти через їх схожість з людьми). "Наприклад, в педіатричній хірургії для виправлення вроджених дефектів потрібні дуже делікатні шви для" пришивання "біологічних чи синтетичних пластирів для виправлення цих вроджених вад", - каже президент SEC, "але дорослі також страждають на внутрішньошлуночкові ускладнення, наприклад, після інфаркту вони могли отримати користь від цього клею ". Використання його в екстрених ситуаціях для зупинки крововиливу, наприклад, від серцевого розриву після серцевого нападу - ще одне можливе використання.
Тому що, як він сам підкреслює, якби шви були відпущені, операції на серці, ймовірно, були б коротшими, що також означає безпечніше для пацієнта; і не потрібно давати «балів», пацієнт матиме менший ризик зараження та ускладнень, залишаючи операційну. "Наприклад, при ендокардиті тканина пацієнта дуже неструктурована самою інфекцією, і хірург не впевнений, що точка, де він наклав шов, може добре запалитися. Крім того, ми повинні бути дуже впевнені, що ця точка не відповідає це пошкоджує струмопровідні тканини, що може пошкодити потік і поставити пацієнта під загрозу закупорки ", - також він вказує.
"Наша система дозволила б розмістити пластир, що розкладається біологічно, в тому місці, де тканина потребує ремонту, так що міграція клітин до цього матеріалу відбувається, і як тільки клей деградує, саме тканини пацієнта продовжують ремонт"., підсумовують лікарі Крапп та Дель Нідо. Обидва обережні в реальному застосуванні свого винаходу і визнають, що перші випробування на людях повинні бути простими розривами; щоб склеїти більш складні пристрої (наприклад, кардіостимулятор) або анастомоз (щоб з'єднати два кінці тканини), буде потрібно більше тестів.
Цю здатність кілька місяців тому продемонстрував інший тип суперклею, представлений в журналі Nature менше місяця тому на основі наночастинок. Цей порошкоподібний оксид кремнію з водою вдалося з'єднати два шматки телячої печінки всього за 30 секунд.
Джерело:
Теги:
Секс Інший Краса
Ця мрія сьогодні трохи ближче завдяки матеріалу, розробленому фахівцями відділення кардіохірургії Дитячої лікарні Бостона (США), які створили клей, який активується ультрафіолетовим світлом і який дозволяє безпечно склеювати тканини, поки що, Принаймні, у тварин.
Хоча деякий час тому в кардіології (та інших галузях медицини) прагнули певного типу біологічного клею для відновлення тканин без накладання швів, усі спроби поки що не вдалися. Як пояснив доктор Хосе Рамон Гонсалес-Хуанате, президент Іспанського товариства кардіологів (SEC), токсичний або небезпечний, клеї, які були випробувані на сьогоднішній день, не дали очікуваних результатів. "У серцевій системі такий матеріал повинен витримувати високий тиск на тканини і постійний рух і демонструвати, що це так само безпечно, як і шви, тому що, якщо його зняти, це було б катастрофою", - пояснює він ЕЛ МУНДО.
Клей, розроблений командою Педро дель Нідо та Джеффрі Карпа, представлений на сторінках Science Traslational Medicine - відповідає цим властивостям у тестах на свиней, хоча, оскільки вони самі просуваються до цієї газети, продукт уже мав ліцензію для невеликих Біотехнологічна компанія, яка прагне "вивчити своє масштабне виробництво в рамках GMP та випустити його на ринок через два-три роки".
Продукт (названий HLAA, за його абревіатурою англійською мовою) - це суміш двох хімічних компонентів, гліцерину та сальної кислоти, які разом досягають гідрофобного продукту, тобто він працює навіть у контакті з вода та інші рідини, такі як кров. "Інші клеї були недостатньо міцними, або вони були токсичними, або тканини, необхідні, щоб вони були сухими", - пояснює Карпп. "Ми розробили довгий перелік критеріїв проектування, включаючи те, що використовувані матеріали були біорозкладаними, біосумісними, еластичними та здатними функціонувати в присутності крові". Його натхнення, зізнаються у статті, ґрунтувалося на в'язких речовинах, що виділяються слизами та іншими глистами, щоб прилягати до різних поверхонь, навіть мокрих.
В результаті виходить в’язка речовина, яку можна нанести в тому місці, де потрібно нашити шов, проникає в тканини і висихає за кілька секунд, використовуючи невеликий промінь ультрафіолету. "Будучи еластичним матеріалом", додають вчені, "він може розширюватися і стискатися з тканинами і не викликати запалення". Крім того, на відміну від найрозвиненішого на сьогодні серцевого клею, так званого ціаноакрилату, новий суперклей не виробляє тепла, що руйнує навколишні тканини.
Як пояснює Джунатей, існує безліч сценаріїв, за якими кардіологи могли замінити шви цим клеєм за умови, що аналізи на людях, які повинні початись зараз, показують, що він такий же безпечний і ефективний, як у свиней (великий ссавець, який зазвичай використовується у Кардіологічні експерименти через їх схожість з людьми). "Наприклад, в педіатричній хірургії для виправлення вроджених дефектів потрібні дуже делікатні шви для" пришивання "біологічних чи синтетичних пластирів для виправлення цих вроджених вад", - каже президент SEC, "але дорослі також страждають на внутрішньошлуночкові ускладнення, наприклад, після інфаркту вони могли отримати користь від цього клею ". Використання його в екстрених ситуаціях для зупинки крововиливу, наприклад, від серцевого розриву після серцевого нападу - ще одне можливе використання.
Тому що, як він сам підкреслює, якби шви були відпущені, операції на серці, ймовірно, були б коротшими, що також означає безпечніше для пацієнта; і не потрібно давати «балів», пацієнт матиме менший ризик зараження та ускладнень, залишаючи операційну. "Наприклад, при ендокардиті тканина пацієнта дуже неструктурована самою інфекцією, і хірург не впевнений, що точка, де він наклав шов, може добре запалитися. Крім того, ми повинні бути дуже впевнені, що ця точка не відповідає це пошкоджує струмопровідні тканини, що може пошкодити потік і поставити пацієнта під загрозу закупорки ", - також він вказує.
"Наша система дозволила б розмістити пластир, що розкладається біологічно, в тому місці, де тканина потребує ремонту, так що міграція клітин до цього матеріалу відбувається, і як тільки клей деградує, саме тканини пацієнта продовжують ремонт"., підсумовують лікарі Крапп та Дель Нідо. Обидва обережні в реальному застосуванні свого винаходу і визнають, що перші випробування на людях повинні бути простими розривами; щоб склеїти більш складні пристрої (наприклад, кардіостимулятор) або анастомоз (щоб з'єднати два кінці тканини), буде потрібно більше тестів.
Цю здатність кілька місяців тому продемонстрував інший тип суперклею, представлений в журналі Nature менше місяця тому на основі наночастинок. Цей порошкоподібний оксид кремнію з водою вдалося з'єднати два шматки телячої печінки всього за 30 секунд.
Джерело:
