Психодинамічна терапія: що це, як це працює і як?

Психодинамічна терапія - що це таке? В основі лежить бесіда - пацієнт розповідає про те, про що хоче поговорити в даний момент, а терапевт ретельно аналізує висловлювання та поведінку пацієнта. Коли застосовується психодинамічна терапія? Чому в її випадку так важливо правильно вибрати терапевта, як він працює і працює?

Зміст:

1. Психодинамічна терапія: про що йдеться?
2. Психодинамічна терапія: як це працює?
3. Психодинамічна терапія: скільки часу це триває?
4. Психодинамічна терапія: що вона робить?

Психодинамічна терапія - один із видів психотерапії. Психотерапія - другий - поряд із фармакотерапією - основний метод лікування, який застосовується у випадку з людьми з різними психічними розладами.

Психодинамічна терапія багато в чому схожа на психоаналітичну терапію - у випадку обох терапій їх основні припущення випливають із фрейдівського психоаналізу - однак, існують деякі специфічні особливості психодинамічної терапії, які складають основу для відмежування цього виду психотерапії від інших терапевтичних тенденцій .

Психодинамічна терапія: про що йдеться?

Основна передумова психодинамічної терапії полягає в тому, що різні психопатологічні симптоми - такі як тривога, розлади настрою та розлади особистості - розвиваються в результаті несвідомих психологічних конфліктів.

Ми регулярно думаємо про деякі неприємні та складні ситуації (тобто вони перебувають у свідомому складі нашого розуму), але інші події можуть бути надзвичайно складними, і тоді їх іноді штовхають у несвідоме. Існування такого механізму захистило б нас від повного нервового зриву. Однак не те, що якщо ситуація, що викликає психологічний конфлікт, витісняється в несвідоме, проблема зникає.

Навпаки - неопрацьований психічний конфлікт, пережитий, наприклад, у ранньому дитинстві, може вплинути на все майбутнє, доросле життя даної людини. Суть психодинамічної терапії полягає у виявленні цих несвідомих конфліктів та їх подальшій обробці. В основі цього виду психотерапії лежить бесіда, яку веде пацієнт зі своїм психотерапевтом.

Тут з’являється характерна риса психодинамічної терапії - подібно до того, як психотерапія іноді пов’язана з кушеткою і коли пацієнт вільно кидає історії зі свого життя в горизонтальному положенні, психодинамічна психотерапія працює абсолютно інакше.

Також читайте:

Терапія, спрямована на рішення: що це?

Шлюбна терапія: коли це має сенс?

Когнітивно-поведінкова терапія: як це працює?

Психодинамічна терапія: як це працює?

Зазвичай психодинамічну терапію можна вважати такою, при якій відносини між терапевтом та суб’єктом є найбільш напруженими. Бесіди, що проводяться під час цієї психотерапії, відбуваються віч-на-віч - терапевт спостерігає за всіма поведінками, які проявляє його пацієнт.

Важливо не тільки міміка пацієнта, але й наявність додаткових рухів (наприклад, нервові посмикування нижніх кінцівок). Психодинамічний терапевт звертає увагу на різні аспекти - він спостерігає, наприклад, яких тем пацієнт уникає, навіть важливо, чи приходить пацієнт вчасно на терапевтичні зустрічі. Весь спектр поведінки, який демонструє пацієнт, інтерпретується.

Але про що співбесіди в терапевтичному кабінеті? Насправді - все. Як правило, терапевт не задає пацієнту питань і не нав'язує тем, які обговорюються під час сеансу: пацієнт повинен говорити про те, про що він хоче говорити. Аналіз вибраних пацієнтом тем є важливим елементом всієї психодинамічної терапії.

Різні психологічні явища дуже важливі в психодинамічній терапії. Тут ми говоримо, наприклад, про перенесення, тобто про явище, коли емоції пацієнта, спрямовані на зовсім інших людей, наприклад, на батьків чи партнера, якимось чином перенаправляють їх на терапевта. З цим безпосередньо пов’язаний контртрансфер, тобто які емоції виникають у терапевта під впливом поведінки пацієнта. Як перенесення, так і контрперенос дуже важливі, оскільки їх аналіз може допомогти пацієнту знайти психологічний баланс.

Коли пацієнт виявляє емоційні стани до терапевта, з якими він боровся під час складних життєвих ситуацій - наприклад, у разі складних, некоректних стосунків з батьком - можна шукати, чому в нього з'явилися такі емоції, та проаналізувати проблеми, до яких такі події пізніше призвели. Зрештою, у терапевтичному кабінеті такі невирішені психологічні конфлікти мають бути вирішені.

Варто знати

У яких випадках варто застосовувати психодинамічну терапію?

Психодинамічну терапію можна застосовувати у випадку дуже великої кількості психічних розладів. Цей тип психотерапії можна пропонувати пацієнтам, які борються з:

• розлади настрою,
• розлади харчування,
• тривожні розлади,
• розлади особистості,
• посттравматичний стресовий розлад,
• проблеми у стосунках з іншими людьми (будь то дружба чи стосунки).

Психодинамічна терапія: скільки часу це триває?

На жаль, конкретного часу, протягом якого триває психодинамічна терапія, не можна вказати - кількість сеансів, необхідних для поліпшення психічного стану пацієнта, серед іншого залежить від про те, яку проблему лікують, а також про те, як швидко з’являються наслідки впровадження терапії.

Однак, як правило, психодинамічна терапія триває довше, ніж коротше - трапляється, що терапевтичний цикл триває кілька місяців, але може тривати навіть кілька років. За цей час пацієнт зустрічається з терапевтом певну кількість разів (зазвичай 2-3) на тиждень, і один сеанс зазвичай триває близько 45-60 хвилин.

Психодинамічна терапія: хто може це робити?

Психодинамічну психотерапію можуть проводити лише ті, хто має спеціальні сертифікати і хто сам пройшов психотерапію. Психотерапевтом може бути, наприклад, людина, яка закінчила психологію, а також лікар, спеціальність якого - психіатрія.

Раніше вже згадувалося, що психодинамічна терапія є такою, коли існує досить специфічний взаємозв'язок між терапевтом і пацієнтом. З цієї причини пацієнт, який планує застосовувати психодинамічну терапію, повинен ретельно вибирати фахівця, якого він / вона буде відвідувати.

Якщо даний психотерапевт з самого початку не викликає у нас довіри, ми відчуваємо відразу до нього чи будь-які інші негативні почуття, тоді найкраще буде шукати іншого фахівця у такій ситуації. Досягнення цілей психодинамічної терапії можливе лише тоді, коли пацієнт відкритий і чесний зі своїм терапевтом - тому, перш ніж ми почнемо терапію, давайте спочатку розглянемо, чи зможемо ми насправді відкритись для даного фахівця.

Варто знати

Психодинамічна терапія: що вона робить?

Пацієнт, який приходить на психодинамічну терапію, як правило, бореться з якоюсь психологічною проблемою. Загалом, таким чином, передбачуваний ефект психодинамічної терапії полягає у звільненні пацієнта від цієї проблеми, хоча з цією психотерапією пов’язано багато інших переваг.

Завдяки терапії може підвищитися впевненість у собі у пацієнта, крім того, зміни в його особистості також можуть бути постійними - завдяки їм можна значно покращити функціонування пацієнта як із самим собою, так і з іншими людьми.

Про автора

Лук. Томаш Нецькі Випускник медицини в Медичному університеті в Познані. Любитель польського моря (найбільш охоче прогулюється вздовж його берегів із навушниками у вухах), котів та книг. Працюючи з пацієнтами, він зосереджується на тому, щоб завжди слухати їх і витрачати стільки часу, скільки їм потрібно.

Прочитайте більше статей цього автора