Щеплення відіграють не лише важливу роль у захисті від одного конкретного вірусу. Вони можуть допомогти організму боротися з іншими патогенами. Про що насправді йдеться?
Нові дослідження допомагають пояснити неспецифічне підвищення стійкості до інфекції після введення вакцини БЦЖ проти туберкульозу. Цей ефект також може бути значним у випадку COVID-19, інформує журнал "Cell Host & Microbe".
Вакцина БЦЖ (скорочення від Bacillus Calmette-Guérin) була розроблена у Франції Альбертом Кальметтом і Камілем Герен. Ці вчені виділили штам бактерій, що викликає туберкульоз великої рогатої худоби (Mycobacterium bovis), і створили живу вакцину, що містить ослаблені мікроби.
БЦЖ - єдиний, який ефективно захищає від зараження бактеріями, що викликають туберкульоз. Вперше він був застосований на практиці в 1921 році, і з тих пір було введено мільярди доз (у Польщі виробництво вакцини БЦЖ розпочалося в 1924 році в Національному інституті гігієни).
Окрім захисту від туберкульозу, БЦЖ також частково захищає (26%) від прокази (хоча для цього не використовується). Також було показано, що він ефективний при лікуванні раннього раку сечового міхура та товстої кишки (можливо, викликаючи місцеву імунну відповідь).
Ми рекомендуємо: Вакцина проти туберкульозу проти коронавірусу: новий спосіб запобігання захворюванню
Несподіваним побічним ефектом стало те, що вакциновані люди також набагато рідше страждали іншими інфекційними захворюваннями. Наприклад, у Гвінеї-Бісау, Західна Африка, рівень смертності новонароджених, щеплених БЦЖ, був майже на 40 відсотків нижчим, ніж серед невакцинованих дітей.
Подібний ефект спостерігався і з іншими вакцинами, майже виключно вакцинами на основі живих патогенів. Однак досі незрозуміло, чому цей ефект може зберігатися протягом багатьох років, навіть через те, що імунні клітини, що циркулюють у крові, загинули під час вакцинації. Детальних досліджень, особливо на людях, бракувало.
Вакцини та імунітет
Частина цього прогалини заповнюється дослідженнями вчених з університетів Неймегена (Нідерланди) та Бонна (Німеччина), проведеними за допомогою їх колег з Австралії та Данії. П'ятнадцять добровольцям отримали вакцину БЦЖ, а контрольна група з п'яти осіб отримала плацебо. Через три місяці у цих суб'єктів було відібрано зразки крові та кісткового мозку.
Автори спостерігали дві чіткі відмінності між групами. Імунні клітини в крові щеплених людей виділяють набагато більше цитокінів - білків, які опосередковують запалення. Цитокіни підвищують ефективність імунного захисту; наприклад, заклик інших імунних клітин до місця зараження. Більше того, імунні клітини щеплених людей виявляли активність абсолютно інших генів, ніж у групі плацебо. Особливо це стосувалося генів, необхідних для вироблення цитокінів.
Ми рекомендуємо: Рівень вітаміну D впливає на ... смертність від Covid-19
Усі імунні клітини (а їх існує безліч типів), присутні в крові, виробляються в кістковому мозку гемопоетичними стовбуровими клітинами. Їхня генетична програма зазнає довгострокових змін під впливом вакцинації БЦЖ.
- Ми виявили, що після вакцинації певний генетичний матеріал стає більш доступним, а це означає, що клітини можуть його частіше читати, - пояснює проф. Доктор Андреас Шліцер з Інституту LIMES Боннського університету.
Вплив на гени
У ядрі кожної клітини людини є десятки тисяч генів. Коли потрібна певна молекула (наприклад, цитокін), клітина зчитує ген для неї, проте не всі гени доступні. За словами авторів дослідження, вакцинація БЦЖ забезпечує деякі з них, можливо, протягом багатьох місяців або років - також ті, які необхідні для збільшення вироблення цитокінів.
Гени, які стають більш доступними після введення вакцини, додатково контролюються молекулою, яка називається "печінковий ядерний фактор" (HNF). Завдяки UFH імунні клітини не діють поспішно - вони вивільняють цитокіни лише тоді, коли насправді є патоген, який потребує атаки. Цей ефект можна використовувати для регулювання опору. Наприклад, COVID-19 може призвести до небезпечної для життя "бурі цитокінів" та надмірної реакції імунної системи.
Читайте також: COVID-19 - симптоми та лікування
Вчені також сподіваються, що вакцинація БЦЖ для підвищення імунітету може зменшити смертність від COVID-19. Хоча кращий загальний імунітет, ймовірно, не може запобігти зараженню вірусом, він може зменшити ризик важких захворювань. Це особливо важливо, коли йдеться про найбільш незахищені верстви населення, такі як персонал лікарні та люди похилого віку. З цього питання триває кілька великих досліджень, в тому числі в Медичному центрі університету імені Радбуда Неймегена та в Мельбурнському університеті.
Однак поки результати не будуть отримані, ВООЗ не рекомендує масової вакцинації БЦЖ, також, щоб не поставити під загрозу постачання вакцини в уражені туберкульозом регіони. Туберкульоз щорічно вимагає понад мільйона смертей, ставлячи його на перше місце у списку найбільш смертельних інфекційних захворювань у світі. У Польщі вакцинація проти туберкульозу (в неонатальному періоді) давно є обов'язковою, в Європі вона широко застосовується, але в США її не проводять (PAP).