Емфізема легенів: причини, симптоми, лікування

Емфізема - це хронічне захворювання, що вражає легені, суть якого полягає в аномальному збільшенні та зменшенні альвеол в легенях. При емфіземі вони надмірно заповнюються повітрям, що спричиняє опір у легеневій циркуляції та створює навантаження на серце. Прочитайте про причини та симптоми емфіземи та дізнайтеся, як вона лікується.

Зміст:

1. Емфізема легенів: причини
2. Емфізема: симптоми
3. Емфізема: лікування

Емфізема - хвороба, суть якої полягає в аномальному збільшенні (розтягуванні) альвеол, що призводить до втрати еластичності та розтріскування їх стінок. Одночасно їх кількість зменшується. Вони надмірно заповнюються повітрям, і це спричиняє підвищений опір в легеневій циркуляції, значно напружує серце і може призвести до його відмови.

Уражається вся легеня і поступово втрачає свою еластичність. У легеневих часточках утворюються великі повітряні простори, часточки часто повністю руйнуються. Утворюються пухирі емфіземи, якими може бути пневмоторакс.

Емфізема наносить незворотні пошкодження структурі легенів - діаметр повітряних просторів, який зазвичай становить 0,25 мм, становить близько 1 мм при великій емфіземі. А це означає втрату до 75 відсотків. область, необхідна для оксигенації крові! Кажуть, що легені з емфіземою надмірно провітрюються.

Емфізема легенів: причини

Найпоширенішими причинами емфіземи є фактори навколишнього середовища: куріння та перебування в забрудненому середовищі. Емфізема легенів може бути наслідком хронічного бронхіту, рідше бронхіальної астми. Емфізема легенів також розвивається у людей, що зазнають надмірних дихальних зусиль, наприклад, у тих, хто грає на духових інструментах, видування на скляному заводі.

Також важливий генетичний фактор. У цьому випадку безпосередньою причиною захворювання є дефіцит (або нездатність організму виробляти його) білка альфа 1 - антитрипсину. Цей білок відповідає за пригнічення дії певних ферментів, тих, які можуть руйнувати сполучну тканину, тим самим руйнуючи альвеоли в легенях. Взаємозв'язок цієї речовини з емфіземою було виявлено і вперше описано в 1963 р. Двома вченими Лореллом та Ерікссоном. Дефіцит білка альфа-1, антитрипсину, спричинює емфізему в центральній частині частки легені, одну з форм захворювання, що характеризується збільшенням повітряного простору на рівні дихальних бронхіол. При цьому типі емфіземи атакуються скупчення у верхів’ях. При іншій формі захворювання, емфіземі з руйнуванням альвеолярних стінок, уражається вся скупчення.

Однак основною причиною емфіземи є сигаретний дим, який негативно впливає на рух мікроскопічних війок, що вистилають дихальні шляхи. І якщо війки не працюють належним чином, легені погано очищаються від токсичних речовин. Більше того, дим змінює структуру та функціонування стінок альвеоли так, що вони швидко руйнуються.

Емфізема легенів: профілактика

Профілактика цього захворювання полягає у якнайшвидшому усуненні факторів, які можуть спричинити захворювання. Відмова від куріння (для курців) повинен бути на першому місці.

Емфізема: симптоми

Першим симптомом емфіземи може бути поступове наростання задишки, особливо при фізичному навантаженні. Однак емфізема розвивається повільно, тому перші симптоми, такі як легке задишка або задишка при швидкій ходьбі, можуть не помітити.

З часом труднощі з диханням, пов'язані з емфіземою, також розвиваються в стані спокою, а потім кашель, не дуже бурхливий, але може супроводжуватися незначними виділеннями. Вага зменшується, досить великий, м’язи слабшають (астенія). Відмінною рисою людей з емфіземою є те, що вони намагаються вивести надлишок повітря з легенів, продуваючи його з рота, влаштованого так, ніби вони повинні свистіти. Мабуть, тому цих пацієнтів називають «рожевими повітродувками» (продування повітря вимагає великих зусиль, обличчя таких людей стають рожевими або навіть червоними).

Ще одним поширеним симптомом, але трохи пізніше, є спроба нахилитися вперед і спертися на лікті. Потім яремні вени можуть розслабитися, але при наступному вдиху вони швидко руйнуються назад одна в одну.

Емфізема: лікування

Лікування емфіземи в основному полягає у видаленні, а ще краще - усуненні збудників захворювання. Звичайно, якщо це можливо. Важливо, щоб пацієнти, які страждають емфіземою, щороку отримували вакцину проти грипу, щоб допомогти їм уникнути серйозних ускладнень, якщо вони захворіють. Крім того, вони повинні пам’ятати про негайне лікування будь-яких респіраторних інфекцій.

Також важлива реабілітація - відповідний комплекс вправ для поліпшення дихальної системи, безсумнівно, порекомендує лікуючий лікар. У разі більш рясних виділень показані вправи, що сприяють дренажу.

Також застосовуються бронходилататори та препарати на основі кортизолу. У більш серйозних випадках може знадобитися введення кисню. При лікуванні ускладнень (наприклад, пневмонії) застосовують сульфаніламіди, антибіотики та серцеві препарати.