Ретроградний абсцес: причини, симптоми, лікування

Ретрофарингеальний абсцес (лат. Abscessus retropharyngeus) - це абсцес м’яких тканин ретрофарингеального простору.Він може бути гострим або хронічним. Гострий ретрофарингеальний абсцес вражає лише дітей раннього віку, і зараз він рідкісний. З іншого боку, у дорослих може виникнути хронічний абсцес після ангіни, що виникає в процесі туберкульозу шийних хребців.

Гострий абсцес виникає у дітей внаслідок зараження горла, а у дорослих він має форму хронічного абсцесу (простудного абсцесу, туберкульозу). Ретрофарингеальні (Генле) лімфатичні вузли виявляються лише у дітей і з часом зникають. Вони заповнюють ретрофарингеальний простір, який лежить між фасцією задньої стінки глотки та передхребцевою пластинкою фасції шиї, покриваючи шийний відділ хребта та передхребцеві м’язи. У них стікає лімфа з носової порожнини, глотки, гайморових пазух та аденоїдів. Тому інфекції в цих областях можуть ускладнюватися утворенням ретрофарингеального абсцесу. Найчастіше це стафілококова або стрептококова інфекція. Ретрофарингеальний простір вниз переходить у верхній середостіння, а потім у задній. Це створює легкий шлях для поширення інфекції на грудну клітку. Це робить абсцеси після горла дуже небезпечними.

Постфарингеальний абсцес: симптоми

• погіршення загального стану
• болючість при рухах шиєю
• характерне положення голови - нахил назад
• посилення бічної стінки горла і шиї
• відчутні бризки
• тризм
• труднощі з ковтанням, задиханням
• задишка і симптоми гіпоксії
• непрохідність носа, зміна тембру голосу (закритий ніс)
• лихоманка з ознобом

Ретрохоріальний абсцес: діагностика

При диференціальній діагностиці слід враховувати ларингіт та фарингіт. Важливо також відрізнити гострий ретрофарингеальний абсцес від абсцесу туберкульозних холодних опадів. Для його діагностики робиться рентген шийного відділу хребта. Це важливо через різні терапевтичні процедури. Не слід розрізати холодний абсцес, оскільки це може призвести до незагоєння свища. Його слід спорожнити за допомогою проколів.

Претральний абсцес: лікування

Пацієнти потребують госпіталізації в ЛОР-відділення. На додаток до інтенсивної парентеральної антибіотикотерапії проводиться хірургічне спорожнення абсцесу. Процедура проводиться під ендотрахеальною анестезією в положенні Тренделенбурга. Абсцес вирізають і дренують з лінії доступу через рот.

Рекомендована стаття: