Анальний рак - це злоякісна пухлина кінцевого отвору шлунково-кишкового тракту. Люди, які страждають цим типом раку у своїй сім’ї, найбільш схильні до його розвитку. Люди, які беруть участь у незахищеному анальному сексі, також піддаються ризику. Які причини та інші фактори ризику анального раку? Як розпізнати симптоми? Як проходить лікування? Який прогноз?
Анальний рак - це злоякісна пухлина кінцевого отвору товстої кишки, яка може бути розташована по краях заднього проходу або вздовж анального каналу. У Польщі анальний рак посідає 7 місце серед жінок та 6 місце серед чоловіків за рівнем захворюваності на рак. Найчастіше вражає людей у віці 50-60 років.
У літературі описано поділ анальних новоутворень на рак анального каналу та анальний крайовий рак, що розвивається в шкірі. Найбільш поширеним видом раку в цій області є плоскоклітинний рак, або плоскоклітинний рак (крайовий рак заднього проходу), але також спостерігається аденокарцинома (рак анального каналу).
Слід зазначити, що рак прямої кишки - це не те саме, що рак прямої кишки, оскільки задній прохід і пряма кишка - це два різні відділи травного тракту (пряма кишка - це останній відділ товстого кишечника і закінчується анусом). Отже, це дві різні умови.
Анальний рак - причини та фактори ризику
Причини анального раку невідомі, але фактори ризику відомі. Серед них головну роль відіграють генетичні умови (наявність хвороби в сім’ї).
Певні генетичні та запальні захворювання також відіграють важливу роль у розвитку цього раку. Це сімейний поліпоз, синдром Лінча, синдром Гарднера, синдром Турко, виразковий коліт та хвороба Крона.
Також було виявлено, що більшість людей з діагнозом анального раку інфіковані вірусом папіломи людини (ВПЛ), переважно типів 16 і 18. Цей збудник може заразитися статевим шляхом у сексуально активних людей. Факторами ризику розвитку новоутвореного процесу в задньому проході також є анальні нориці і тріщини, а також генітальні бородавки.
ДОБРО ЗНАТИ >> Папілома може спричинити рак
Інші фактори, які можуть сприяти розвитку анального раку, включають: неправильне харчування (надмірна кількість алкоголю, жиру, червоного м’яса, низька кількість овочів та фруктів), ожиріння та куріння.
Читайте також: РАК МОЖЛИВОГО КІШКУ росте безсимптомно Що їсти, щоб не захворіти РАКОМ МОЖЛИВОГО КІШКУ? Рак товстої кишки. Проведіть дослідження, щоб вас не здивував рак товстої кишкиРак анального отвору - симптоми
Хвороба може протікати безсимптомно протягом багатьох років. Тільки на просунутій стадії розвитку може з’явитися таке:
- кров у калі
- ректальна кровотеча
- діарея та / або запор
- відчуття неповного випорожнення кишечника
- кишкова коліка, що викликає необхідність спорожнення кишечника
- біль у животі та / або промежині
Анальний рак та геморой (геморой)
Кров у стільці, ректальна кровотеча та відчуття неповного випорожнення кишечника не завжди свідчать про рак анального отвору. Симптоми цього типу також характерні для неприємних, але не небезпечних для життя геморою (геморой). Однак, якщо з’являються додаткові симптоми, такі як мінливий характер спорожнення кишечника (один раз діарея, один раз запор) та біль у животі, є привід для занепокоєння. Слід пам’ятати, що анальний рак та геморой можуть співіснувати, отже, у разі появи будь-якого з перерахованих вище. симптоми, якомога швидше зверніться до лікаря.
Рак анального отвору - діагностика
Анальний рак діагностується лікарем, який оглядає область заднього проходу і проктологічним дослідженням - на пряму кишку (тобто пальцеве дослідження заднього проходу). Якщо лікар виявить турбуючі грудочки, він направить пацієнта на додаткові дослідження, такі як ректоскопія та / або колоноскопія із зразком для гістопатологічної оцінки. Однак магнітно-резонансна томографія малого тазу вважається найбільш точною, особливо у пацієнтів із запущеним захворюванням.
Рак анального відділу - метастази
- абсорбуючі судини
Першим симптомом захворювання може бути пальпується пухлина в паховій області, що вказує на метастази в регіонарні лімфатичні вузли. Як правило, це безболісне ураження, яке зміщується по відношенню до тканин і шкіри, і шкіра над збільшеним лімфатичним вузлом або вузловим пучком не повинна бути патологічно змінена або надмірно прогріта. Рак анального відділу може поширюватися через лімфатичні вузли не тільки до пахових вузлів, але і до малого тазу та брижових вузлів. Вони помітні під час візуальної діагностики за допомогою методів комп’ютерної томографії після попереднього внутрішньовенного введення контрастної речовини (контрастної речовини) та магнітно-резонансної томографії.
- кровоносні судини
Через судини ракові клітини потрапляють у віддалені органи. Анальні пухлини найчастіше викликають нові ураження печінки, нирок та кісток.
- сусідні органи
Рак анального відділу на запущеній стадії поширюється і вражає місцеві органи, м’язи промежини, піхву, сечовий міхур і передміхурову залозу.
Рак анального відділу - лікування
Лікування раку прямої кишки передбачає висічення прямої кишки. В даний час існує три методи проведення операції: місцеве висічення, передня резекція сфінктерами та черевно-мозкова висічка з утворенням штучного заднього проходу, тобто колостоми - це стома, зроблена на товстій кишці. Під час хірургічного втручання лікар направляє товсту кишку на поверхню живота і надягає стомний мішечок, щоб забезпечити виведення вмісту кишечника. Вибір методу, серед іншого, залежить від розміру пухлини, відстані пухлини від краю заднього проходу та глибини інвазії.
У пацієнтів із запущеними стадіями розвитку раку, як правило, проводять опромінення перед операцією з метою знищення мікрометастазів та мікрометастазів раку в лімфатичних вузлах. Після операції лікування доповнюють хіміотерапією.
Рак анального отвору - прогноз
5-річне виживання у хворих на рак анального відділу становить приблизно 54%.
