Стравохід Барретта розвивається у 10-20 відсотків людей з хронічною гастроезофагеальною рефлюксною хворобою та езофагітом. Це маловідоме захворювання може бути небезпечним - це часто стан, що передує раку стравоходу. Першим симптомом захворювання може бути печія - часто нехтується і вважається повсякденною, не надто серйозною недугою.
Стравохід Барретта - це стан, який може перерости в рак стравоходу. Спочатку виникає печія - неприємне відчуття печіння в стравоході. Коли печія виникає часто і регулярно, це може призвести до рефлюксу та запалення стравоходу з супутнім рефлюксом їжі зі шлунка. Тривале запалення може, в свою чергу, рубцювати і перетворювати здоровий плоский епітелій, що вистилає стравохід, у вироджений циліндричний епітелій.
Послухайте, що таке стравохід Барретта. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Рефлюкс - небезпечний стан з численними наслідками
Рефлюкс - це зворотний потік того, що знаходиться в шлунку, у стравохід. Він містить не тільки їжу, але також соляну кислоту та травні ферменти. На відміну від стінок шлунка, стійких до агресивної дії сильних кислот, слизова оболонка стравоходу піддається їдкій дії. Це одна з причин, чому регургітація шлункового вмісту на додаток до відчуття печіння супроводжується іншими неприємними недугами:
- біль у грудях, що іррадіює в спину, плече або шию
- проблеми з ковтанням
- кровотеча з стравоходу, тобто запилена блювота.
Рефлюксна хвороба впливає не тільки на стан шлунку і стравоходу, але і на роботу інших органів. Відрижка шлункового вмісту може потрапити в гортань і бронхи, що призводить до бронхіальної астми, бронхіту і постійного кашлю. У деяких людей також розвивається осиплість голосу, фарингіт або ларингіт і навіть гінгівіт.
Рефлюкс: причини
Причини гастроезофагеального рефлюксу до кінця не вивчені. Лікарі підозрюють, що це спричинено порушеннями в структурі травної системи (наприклад, грижею діафрагми), а також швидким темпом життя, неправильним харчуванням, прийомом деяких ліків, ожирінням, вагітністю та курінням.
Рефлюкс: лікування
Фармакологічні методи застосовуються для лікування рефлюксу: симптоми можна зменшити за допомогою використання антацидів або групи препаратів, що застосовуються при лікуванні захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (інгібітори протонної помпи).
Симптоми рефлюксу не слід сприймати легковажно. Постійні, повторювані напади печії повинні спонукати вас звернутися до фахівця. Для оцінки змін у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту також необхідні спеціалізовані ендоскопічні дослідження. Точна діагностика дозволяє виключити існування небезпечних ускладнень кислотного рефлюксу.
Стравохід Барретта як ускладнення рефлюксу
Можна назвати одним із ускладнень рефлюксу Стравохід Барретта. Ми говоримо про це, коли запалення, що розвивається в стравоході, призводить до утворення рубців і заміщення нормального плоского епітелію циліндричним епітелієм. Стравохід Барре є передраковим станом - у пацієнтів з цим захворюванням ризик раку стравоходу в кілька десятків разів вищий, ніж у здорових людей.
Лікування стравоходу Барретта: метод Halo
Для лікування стравоходу Барретта застосовують нехірургічні методи. Однією з найбільш ефективних є абляція радіохвилями (система Halo). Це ендоскопічна терапія, яка передбачає фотодинамічну резекцію слизової.
Як проводиться лікування Halo? Лікар вводить ендоскоп у стравохід пацієнта для виявлення тканини стравоходу Барретта. Потім проводить абляцію хворих тканин електрикою. Вся процедура зазвичай займає близько 30 хвилин. Пацієнт може повернутися додому в той же день. Технологія абляції застосовується в медицині давно.Застосовується для профілактики внутрішніх кровотеч та для видалення хворих тканин. Система Halo унікальна тим, що видаляє передракові клітини, не руйнуючи сусідні здорові клітини. Відмінністю системи Halo є також той факт, що можна контролювати глибину абляції (вплив хвиль на тканини), завдяки чому рівень ускладнень незначний, а метод високоефективний. Технологія Halo може застосовуватися на дуже запущених стадіях стравоходу Барретта і навіть на ранніх стадіях раку. Клінічні випробування, проведені в США та Європі, показали, що 70 відсотків через рік після операції не виявлено рецидивів передракового стану. Процедури ореолу відшкодовуються Національним фондом охорони здоров’я.