Проблеми із завагітнінням та ЕКО (штучне запліднення). Інтерв’ю з проф. Йона Барак

Ми говоримо з професором д.е.н. про проблеми із завагітнінням та штучним заплідненням. Йона Барак, президент Міжнародної організації ембріологів "Альфа". В університеті Бар-Ілана (Ізраїль) вона створила нову галузь дослідження - ембріологію та генетологію. Він очолює лабораторію запліднення in vitro в медичному центрі в Герцлії. Вона є головою наукової ради Європейського центру материнства InviMed.

• Коли можна говорити про безпліддя?

Проф. Йона Барак: Якщо пара протягом року спілкується один з одним без будь-якого захисту, і жінка не завагітніє, можна говорити про безпліддя. Кожна п'ята подружня пара у всьому світі має проблеми із зачаттям дитини. У жінок у 30 років вірогідність вагітності падає до 28%, а у 40 років це ще складніше.

• Звідки взялися ці проблеми із завагітнінням?

Причиною проблем із завагітнінням можуть бути механічні труднощі, наприклад, прохідність маткових труб після зараження або аборту. Або генетичний - коли ембріон не може імплантувати в матку. У чоловіків це генетичні причини в результаті опромінення, наприклад, після лікування раку. Іноді відбувається закупорка сім’явивідної протоки, і, можливо, чоловік наївся сперми, але відчуває проблеми з еякуляцією.

• Що б ви сказали, якби жінка прийшла до вас і попросила допомоги у лікуванні безпліддя?

Я б сказав, приїжджайте з її чоловіком або партнером. Пара повинна вирішити цю проблему разом. Їх обох потрібно протестувати. У будь-якому випадку, це може бути дуже проста проблема, іноді пари просто люблять одне одного неправильно, перебувають у неправильному положенні або прораховують жіночий цикл і тому не мають дітей. У клініці InviMed ми починаємо не з пропозиції ЕКО, а з того, щоб з’ясувати, в чому причина безпліддя. Може виявитись, що для вирішення проблеми достатньо розмови з сексологом, психологом або гормональною терапією.

• Чи не простіше жінці сказати "у мене проблема з фертильністю", ніж чоловікові?

Це дуже індивідуально, хоча чоловікам важче сказати собі: у мене проблема з фертильністю.

• Як виглядає підготовка до ЕКО?

По-перше, необхідно провести всі обстеження, особливо гормональні, включаючи рівень естрадіолу під час оваційного циклу жінки. Починається з гормонального лікування, яке стимулює яєчники виробляти яйцеклітини. Коли їх достатньо, жінка приймає гормон ХГЧ, і тоді ми можемо приймати кілька з них. Кілька днів раніше ми збираємо сперму заздалегідь. Потім ми з’єднуємо сперму з яйцеклітиною, і якщо все йде добре, через 24 години ми поміщаємо ембріон в матку. Через 11 днів ми робимо аналіз крові, щоб перевірити, чи вагітна жінка.

• Чи можуть відбуватися заміни труб?

Всі предмети, які контактують із спермою або яйцеклітиною, є одноразовими. Піпетка, шприц і пробірки підписані. Тож такої небезпеки немає.

• Чи повинна жінка виконувати якісь конкретні рекомендації після ЕКО?

Це нормальна вагітність і знаходиться під нормальним контролем. Однак іноді трапляється так, що пацієнтка доглядає за собою виключно.

• А чоловік до забору сперми?

Він не повинен пити і палити. Якщо він приймає якісь ліки, слід проконсультуватися з андрологом, щоб переконатися, що якість сперми це не постраждає.