Поліпи в носі та гортані - причини, симптоми, лікування

Поліпи в носі менш небезпечні, ніж поліпи в гортані. Вони можуть лише назавжди змінити тембр голосу, призвести до проблем з розрізненням запахів і, можливо, деформації носа. З іншого боку, поліпи гортані часто є злоякісними, тому їх слід видаляти якомога швидше. Які причини їх утворення? Які симптоми? Яке їх лікування?

Поліпи носа та гортані - м’які, грудкуваті утворення, які виростають із слизової, зміненої запаленням. Носові поліпи, як правило, розташовані біля отвору пазух до носа, і коли він збільшується, вони деформуються. З іншого боку, поліпи гортані, як правило, розташовані з одного боку гортані, на голосових зв’язках.

Зміст

1. Поліпи в носі та гортані - причини
2. Поліпи в носі і гортані - симптоми
3. Поліпи в носі і гортані - діагностика
4. Поліпи в носі і гортані - лікування

Поліпи в носі і гортані - причини

Причини виникнення поліпів носа та гортані ще не до кінця вивчені, але фактори ризику їх розвитку відомі.

Факторами, що сприяють утворенню поліпів носа, є хронічне запалення слизової оболонки носа та пазух. Крім того, вони часто розвиваються у людей, які страждають на бронхіальну астму, людей з муковісцидозом і ослабленою імунною системою. Поліпи в носі можуть також з’являтися при хронічному риніті у пацієнтів з алергією. Будь-які подразнюючі речовини, такі як сигарети або хімікати, також є фактором ризику. Поліпи в носі також можуть бути симптомом непереносимості нестероїдних протизапальних препаратів (найчастіше аспірину). Рідкісною причиною їх розвитку є генетично обумовлений синдром нерухомих війок.

З іншого боку, поліпи гортані часто утворюються у людей, які працюють зі своїм голосом, наприклад, у вчителів чи співаків. Тоді поліпи є результатом перевантаження голосових складок. Подразники - переважно тютюн - також відіграють важливу роль у процесі їх утворення.

Поліпи в носі і гортані - симптоми

• водянистий або гнійний нежить, який стікає по задній частині горла
• важко дихати вільно, так що хвора людина часто дихає ротом
• є проблеми з розрізненням запахів, деякі можуть навіть повністю втратити нюх
• голос може змінювати тембр - він не дуже дзвінкий і низький (пацієнт "говорить носом")
• нічне апное (хропіння) під час сну є загальним явищем
• ніс спотворений - він стає дуже широким

Крім того, можуть розвинутися запальні захворювання дихальних шляхів, такі як бронхіт. З іншого боку, у дітей поліпи в носі можуть сприяти частим середнім отитам.

При поліпах гортані з’являється сухість у горлі і відчуття, що в ньому є якась перешкода. Також розвивається осиплість голосу, яка поступово наростає, поки не загубиться хворий голос. Крім того, може з’явитися задишка.

Поліпи в носі і гортані - діагностика

У випадку з поліпами в носі проводиться ЛОР-обстеження за допомогою спеціального носового дзеркала.

При підозрі на поліпи в гортані проводять стробоскопічне дослідження гортані. Лікар вводить стробоскоп в раніше знеболене горло - пристрій, що випромінює переривчасте світло. Під час обстеження гортань і голосові складки пацієнта з’являються на екрані монітора з великим збільшенням.

Як при дослідженні поліпів носа, так і гортані, можна використовувати фіброскопію - обстеження, проведене із застосуванням дуже маленького ендоскопа (фіброскопа), що дозволяє збільшити порожнину носоглотки. Також корисними є візуалізаційні тести, такі як комп’ютерна томографія.

Поліпи в носі і гортані - лікування

Фармакологічне лікування (як правило, місцеві кортикостероїди) зазвичай не приносить очікуваних результатів, тому поліпи в носі необхідно видаляти хірургічним шляхом. Це робиться під час ендоскопічної поліпектомії. Після процедури рекомендуються інгаляції та промивання носа сольовим розчином. Кортикостероїди також використовуються для зменшення ризику повернення поліпів.

У свою чергу, поліпи в гортані, незалежно від їх типу та розміру, повинні бути видалені хірургічним шляхом, оскільки вони, як правило, стають злоякісними. Їх висічення також проводиться ендоскопічно. Протягом 10 днів після процедури голосові зв’язки слід зберігати в максимально безпечному режимі. У разі захриплості або сухості гортані слід застосовувати сиропи з зволожуючим ефектом. Слід також обмежити споживання міцної кави, чорного та зеленого чаю (ці напої можуть зробити гортань більш сухою), уникати гарячих або холодних продуктів і напоїв (подразнюють слизову). Не рекомендується вживати алкоголь і палити сигарети. Також важливі вологість і температура повітря в приміщенні, де ви знаходитесь - вона не повинна бути вище 21 градуса С.

Рекомендована стаття: