Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) є третьою причиною смертності у світі. У Польщі кількість пацієнтів оцінюється до 2 мільйонів. Тим більше дивно, що поляки так мало знають про цю хворобу. Давайте заповнимо прогалину - знання можуть врятувати життя.
ХОЗЛ - одне з найпоширеніших захворювань дихальних шляхів. Якщо його не лікувати, це поступово призводить до інвалідності та скорочує життя до декількох років. ХОЗЛ можна запобігти, а ліки можуть значно покращити якість життя пацієнтів.
ХОЗЛ - Як виникає хвороба
Характерні хронічний бронхіт з емфіземою і зниження їх життєвої ємності. Хвороба руйнує як протокову частину легенів (тобто бронхи та бронхіоли), так і дихальну частину (альвеоли). Для того, щоб зрозуміти механізм розвитку цього захворювання, слід пояснити поняття обструкції. При захворюваннях легенів це звуження просвіту бронхів. При ХОЗЛ вона незворотна через хронічний бронхіт.
Запальні процеси у джерела хвороби найчастіше викликані багаторічним впливом забруднюючих речовин - сигаретного диму, пилу, газів, вони посилюються частими респіраторними інфекціями, алергія також є фактором ризику. Симптомом запалення в бронхах є посилене виділення слизу, що призводить до поступового обмеження потоку повітря через дихальні шляхи. Крім того, запальні клітини руйнують легеневу тканину в околицях бронхіол - стінки, що відокремлюють крихітні розриви альвеол, і т.зв. пухирі емфіземи. Результатом цих процесів є зменшення дихальної ємності та площі поверхні легенів, а отже, зменшення газообміну в легенях. А це призводить до гіпоксії та поступового зниження працездатності всього організму.
ХОЗЛ - пізня діагностика
Найпоширенішою причиною захворювання є куріння. Перший і найбільш характерний симптом - ранковий кашель з відхаркуванням слизу - зазвичай курці применшують як незначну недугу, що супроводжує залежність («кашель курця»). Подих з фізичними вправами розглядається як природний віковий спад фізичної форми. Часто захворювання виявляється випадково, в ході інших тестів. Більшість пацієнтів звертаються до лікаря лише тоді, коли хвороба прогресує, коли з’являються подальші, більш тривожні симптоми - утруднене дихання, хрипи, стискання в грудях та напади задишки під час фізичних вправ. Але тоді хвороба вже запущена - коли діагноз ставлять на цій стадії, пацієнт зазвичай втрачає 40% дихальної поверхні легені.
ХОЗЛ - терапія ефективна, але ...
Запорукою успіху в лікуванні ХОЗЛ є правильно підібрані та правильно використані фармацевтичні препарати. Хвороба є хронічною, і для того, щоб загальмувати її розвиток та досягти поліпшення стану здоров’я, лікування повинно тривати практично протягом усього життя. На жаль, пацієнти часто припиняють приймати ліки, втомлюючись важкими схемами лікування або зневірені відсутністю значного поліпшення стану здоров’я. Через рік лише 30% пацієнтів продовжують терапію.
Більше у травневому номері Здрове
у продажу з 13 квітня