Обмежений доступ до модифікованого лікування, незважаючи на широкий спектр терапевтичних варіантів, затримки з постановкою правильного діагнозу та розпочатим лікуванням, а також неадекватний перерозподіл фінансових витрат - основні проблеми, пов’язані з лікуванням склерозу в Польщі, на які вказували експерти під час дебатів «РС - новий погляд на проблеми». .
Запрошені експерти також взяли участь у дебатах, організованих Парламентською групою з розсіяного склерозу та Польським товариством розсіяного склерозу, які відбулись 26 вересня 2017 року у будівлі польського парламенту. Єжи Котович, проф. Кшиштоф Селмай та д-р Яцек Заборський, а також члени парламенту, представники державних установ, зокрема Міністерства охорони здоров'я та Національного фонду охорони здоров'я, неурядових організацій, лікарів та пацієнтів, хворих на розсіяний склероз - РС.
Лікування є, але ми застосовуємо його занадто пізно
Проф. Єжи Котович звернув увагу на той факт, що, незважаючи на значне покращення доступності терапевтичних можливостей, лікування все ще починається занадто пізно.
- Якщо ми не починаємо терапію відразу після діагностики, ми ризикуємо розвинути її, спричиняючи значні наслідки для здоров’я, а також мати гіршу терапевтичну реакцію, коли нарешті буде проведено лікування. Наслідком цього є загострення хвороби, а отже, збільшення ступеня інвалідності.
Для не менш небезпечного проф. Котович також визнав припинення терапії внаслідок чинних обмежень - "для лікаря поділ на першу та другу лінії лікування є штучним, хвороба не ділиться таким чином. Ми просто бачимо хворого пацієнта, лікування слід коригувати відповідно до його потреб, а не правил" .
Потрібно реорганізувати витрати на догляд
- Система повинна бути спрямована на заміну госпіталізації амбулаторною допомогою. Як з точки зору організації допомоги пацієнтам, так і фінансових витрат, - наголосив проф. Кшиштоф Селмай, аналізуючи результати європейського опитування. - Слід зазначити, що чим нижча стадія захворювання, тим нижча загальна вартість захворювання. Наприклад - у випадку пацієнта з EDSS в діапазоні 1-3 років, загальна річна вартість становить близько 48 000 злотих, тоді як у випадку пацієнта з EDSS від 7 до 9, це вже 81 000 злотих. Це пов’язано з тим, що спочатку більшість витрат генеруються наркотиками, тоді як в кінці це переважно витрати на втрату працездатності та прямі витрати, такі як госпіталізація.
Томаш Полеч, голова Польського товариства розсіяного склерозу, також висловився у подібному ключі, зазначивши, що збільшення витрат на лікування на початку захворювання зупинить його розвиток, що, крім користі для здоров'я пацієнта, також принесе значну економію.