Визначення
ВООЗ вважає ранню менопаузу зникненням функції яєчників та зняттям менструації у жінок до 40 або 45 років. Перше попередження про ранню менопаузу - це нерегулярність правил. Цей період може бути продовжений на кілька місяців. Зрештою, яєчник перестане виробляти естроген, не овулюватиметься і жінка з цього моменту вже не буде родючою.
Така ситуація спричинить появу певних симптомів, більш характерних для жінок старшого віку, які почнуть проявлятися у цих молодших жінок. 1% жінок вважаються ураженими. В середньому іспанські жінки досягають клімаксу до 50 років.
Причини
У високому відсотку випадків причина ранньої менопаузи невідома. Серед відомих причин ми можемо знайти генетичні зміни (загальноприйняте, що дочки матерів, які перенесли ранню менопаузу, також мають таку ж проблему), хромосомні (синдром Тернера), інфекційні (малярія, вітряна віспа), деякі аутоімунні захворювання (гіпотиреоз, ревматоїдний артрит) та причини токсичного походження, такі як пестициди, алкоголь чи тютюн (куріння, за оцінками, сприяє наступу менопаузи приблизно на 2 - 3 роки).
Іншими факторами, які ще обговорюються, можуть бути ожиріння, раса, стан харчування та діти або ні. У пацієнтів, які перенесли певний тип раку та проходили лікування променевою або хіміотерапією, або що у тих, у кого було хірургічне видалення яєчників, також виявиться менопауза раннього ятрогенного типу.
Симптоми ранньої менопаузи
Ми спостерігаємо класичні симптоми менопаузи:
- задухи
- безсоння
- серцебиття
- нічна пітливість
- сухість шкіри та слизових оболонок (піхви).
- диспареунія (біль під час статевого акту).
- зниження лібідо або відсутність сексуального потягу.
- проблеми з сечовипусканням
- дратівливість, раптові перепади настрою, труднощі з концентрацією, депресія.
- остеопороз
- серцево-судинні проблеми
Діагноз
Загалом причиною, чому пацієнтка йде на консультацію до свого гінеколога, є зникнення менструації.
Для підтвердження зниження рівня естрогенів (гормонів, відповідальних за менструацію) та підвищення рівня гонадотропінів слід зробити аналіз крові. Іноді слід провести кілька визначень, коли збій яєчника не є остаточним. Також буде проведено повне фізико-гінекологічне обстеження.
