КОЛОНОСКОПІЯ. КУРС ОБСТЕЖЕННЯ ТА ПІДГОТОВКИ ДО КОЛОНОСКОПІЇ

Показання до колоноскопії

Показаннями до колоноскопії є:

профілактичне обстеження раку товстої кишки;

поліпи товстої кишки;

кровотеча з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту;

зміна ритму випорожнень (запор, діарея, стілець, схожий на олівець);

залізодефіцитна анемія;

дивертикули товстої кишки;

запальні захворювання кишечника.

Успіх скринінгової колоноскопії

Після введення колоноскопії - ендоскопічного дослідження товстої кишки - для скринінгу, за останні 15 років цілих 9000 Поляки були захищені від раку товстої кишки. Проф. Ярослав Регула, завідувач онкологічної гастроентерологічної клініки Онкологічного центру у Варшаві, розповів про це під час 19-го всесвітнього конгресу раку шлунково-кишкового тракту в Барселоні. Колоноскопія (колоноскопія) виявляє і видаляє поліпи, які можуть перерости в злоякісну пухлину. Онкологи підозрюють, що всі злоякісні захворювання кишечника виникають від поліпів, саме тому їх виявлення та видалення настільки важливі для профілактики раку товстої кишки. У Польщі колоноскопія застосовується в скринінгових тестах протягом 15 років. З 2012 року лист-запрошення розсилаються людям у віці 55-64 років, оскільки в цій групі аж 5% мають ризик розвитку раку прямої кишки. Поки що 50 тисяч. такі дослідження. У 2017 році вперше в рамках скринінгових тестів, відшкодованих з бюджету, у Польщі буде проведено близько 110 000. колоноскопія, більш ніж удвічі більше, ніж у попередні роки. Це стане можливим завдяки збільшенню їх фінансування.

Джерело: www.naukawpolsce.pap.pl

Як підготуватися до колоноскопії?

Відповідні підготовки слід розпочати за 7 днів до колоноскопії:

припинити прийом препаратів заліза;

люди, які приймають антиагрегаційні препарати (пригнічують активність тромбоцитів), такі як аспірин, акард тощо - повинні припинити їх прийом після попередньої консультації з лікарем, який наказав використовувати ці препарати;

люди, які приймають такі антикоагулянти, як сінтром, синкумар, аценокумарол - необхідно звернутися до лікаря, який відповідає за лікування антикоагулянтами, щоб перейти на низькомолекулярний гепарин;

пацієнти з діабетом та іншими серйозними хронічними захворюваннями, які можуть вплинути на підготовку до обстеження, повинні заздалегідь зв’язатися зі своїм лікарем, щоб індивідуально скласти детальний план лікування;

Припиніть їсти кісточкові фрукти, особливо ті, що мають дрібні насіння (ківі, полуниця, виноград) та хліб із зерном, мюслі, лляне насіння, мак тощо. Також слід уникати вживання червоного буряка (буряк фальсифікує колір слизової оболонки кишечника).

Колоноскопію слід проводити за 3 дні до обстеження

не їсти тверду їжу;

рекомендується рідка дієта - будь-яка кількість кави, чаю, води, соків без м’якоті фруктів та супів без овочів та добавок.

Напередодні дослідження колоноскопії

можна тільки снідати, без газованих напоїв та молока;

Слід розпочати пероральні проносні (макроголи або фосфати). У кожній ендоскопічній лабораторії, яка проводить колоноскопію, пацієнту надається інформація про підготовку до обстеження та підготовку, яку необхідно провести.

Покроковий курс колоноскопії

1. Перед обстеженням одягніть захисний одяг і ляжте на оглядовий диван. Найпоширенішим положенням є положення лівого боку, піднявши коліна до підборіддя, але під час колоноскопії може знадобитися змінити положення тіла, щоб краще візуалізувати кишечник.

2. Лікар спочатку оглядає область заднього проходу (перевіряє наявність свищів, геморою, абсцесів), змащує його місцевим знеболюючим гелем, а потім проводить ректальний огляд (пальцевий огляд через задній прохід). Колоноскопія може супроводжуватися відчуттям розпирання, метеоризму та спазмів у черевній порожнині, тому її можна проводити під внутрішньовенною загальною анестезією, що дозволить краще переносити обстеження. Повітря, яке вдувається в просвіт кишечника, щоб зробити кишкові стінки видимими і дати можливість ендоскопу рухатися далі і далі, може викликати дискомфорт. Не соромтеся, коли під час обстеження через пряму кишку просочуються гази або рідина, оскільки це звичайна ситуація. Колоноскопія зазвичай займає від 15 до 40 хвилин. У деяких випадках неможливо ввести колоноскоп аж до кінця товстої кишки (там, де вона приєднується до тонкої кишки). У такій ситуації лікар може призначити інші додаткові дослідження або вирішити, що неповної колоноскопії достатньо.