Національний фонд охорони здоров'я попереджає членів Національної асоціації постачальників послуг з механічної вентиляції (OZWM), що, приймаючи пацієнтів, які перевищують ліміт, вони несуть фінансовий ризик, якого платник не вимагає. Однак тих, хто його не бере, Фонд карає збільшеною кількістю перевірок і намагається шантажувати.
Утримання пацієнтів у лікарнях замість домашнього лікування
Через постійну нестачу місць у лікарняних палатах увесь світ пропагує концепцію ШВЛ у домашніх умовах. Це призводить до набагато кращого прогнозу для пацієнтів, наприклад, завдяки усуненню ризику внутрішньолікарняних інфекцій, більшому психологічному комфорту пацієнтів та значній раціоналізації витрат.
Так що, якби в Польщі ми не думали про такі категорії, а постачальники позалікарняної ШВЛ щороку стикаються з платником, уникаючи покриття надмірних витрат пацієнтів, які проходять послугу.
Через зростаючу заборгованість члени Асоціації у вересні вирішили призупинити прийом нових пацієнтів у п’яти воєводствах (Дольнословське, Лодзке, Малопольське, Сильське та Свентокшиське), все ще розраховуючи на конструктивні переговори з Фондом, які можуть змінити цю драматичну ситуацію.
Фонд не хотів конкретно розмовляти. Натомість він надіслав лист, підписаний директором Барбарою Войцік-Клікевич, у якому постачальники послуг читають, що вони знають умови укладених контрактів, тому, якщо вони їх порушують, вони можуть звинувачувати лише себе, оскільки "при догляді за більшою кількістю пацієнтів (...) вони зазнали фінансовий ризик, якого не вимагає платник ».
- Більше того, ми отримуємо сигнали від лікарень про те, що зараз відділення NHF намагаються змусити їх затримувати пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії всупереч інтересам як самих пацієнтів, так і державного бюджету, - говорить Марсін Варзеха, секретар Союзу.
- Ми не можемо розкрити джерело, але така "практика" має місце у багатьох воєводствах, навіть у тих, де прийом ще не призупинений (наприклад, Підкарпаття), - додає М. Варцеха та зазначає, що ті постачальники послуг, які не беруть участь у цьому підвищений ризик, Національний фонд охорони здоров'я оголошує посилені перевірки.
Ризик зупинення прийому в Люблінське воєводство
Тим часом, постачальники медичних послуг у наступних провінціях серйозно розглядають можливість зупинити прийом нових пацієнтів. Таким прикладом є провінція. Люблін, де пропонувалося лише 60 відсотків відшкодування надмірних показників. Це означає, що вже прийняті пацієнти з обмеженим лімітом лише призведуть до все більших витрат.
- Навіть якщо наші члени утримуватимуться від прийому нових пацієнтів, зобов’язання НФЗ перед ними будуть зростати, і вони самі не матимуть жодної гарантії оплати за надані послуги. - пояснює Марцін Варцеха.
OZWM: з 25 листопада ми відновлюємо партії в Сілезії
Однак є і хороша інформація. Члени Польської асоціації постачальників механічної вентиляції вирішили, що з 25 листопада вони відновлять прийом нових пацієнтів у Сілезькому воєводстві.
- Це результат спроби вирішити проблему надмірного обмеження кількості пацієнтів провінційним відділенням Національного фонду охорони здоров’я в Катовіце, - пояснює М. Варцеха, вказуючи, що іноді достатньо трохи доброї волі.
- На жаль, в інших чотирьох воєводствах (Свентокшиське, Малопольське, Дольношлянське та Лодзьке) прийом досі призупинено. І якщо ситуація не покращиться, незабаром до них можуть приєднатися нові регіони Польщі, - додає він.