Емболізація міоми матки

Емболізація - хороший спосіб позбутися міоми матки. Майже кожна друга жінка старше 35 років страждає на міому матки. Донедавна єдиним способом лікування було висічення вузликів або всього репродуктивного органу. Сьогодні міома матки може бути `` померла з голоду '' шляхом емболізації - методу лікування міоми матки.

Емболізація, яка перериває кровопостачання пухлин, які відключені від надходження кисню та поживних речовин і голодують, є альтернативою традиційним методам позбавлення від міоми.

Операція з видалення міоми може також включати їх лущення (міомектомія), що не гарантує, що нові не з’являться, або видалення всієї матки (гістеректомія). Вибір методу позбавлення від міоми залежить від пацієнта та лікаря.

Емболізація міоми матки: підготовка

Перш ніж жінка приїде на процедуру, їй слід зробити вагінальний мазок, цитологію та - якщо їй більше 40 років та ендометрій, тобто ендометрій товщиною більше 8 мм, - гістологію слизової (мікроскопічне дослідження клітин, зібраних у вигляді зіскрібків з порожнини матки).

Вітається трансвагінальне УЗД. Аналізи крові та магнітно-резонансна томографія вже проводяться в лікарні. Емболізація проводиться після менструації, але до 14-го дня циклу (зверніть увагу, що перший день циклу - це перший день кровотечі).

Процедура виключається, якщо жінка має внутрішньоматковий пристрій. Ви повинні поститись в день процедури, тому останній прийом їжі - це вечеря напередодні. Вранці можна пити лише ті ліки, які ми приймаємо постійно, і заспокійливий засіб. Ми отримуємо антибіотик внутрішньом’язово і вагінально.

Міома матки може бути поодинокою, але їх може бути навіть кілька десятків. Вони можуть досягати розмірів гарної дині. Існують міоми: підслизові - ті, що розвиваються всередині матки, інтрамуральні - ростуть у її стінці, субсерозні - зовні. Деякі, звані педункулятами, ростуть на «ніжці» сполучної тканини - як всередині, так і зовні матки.

Емболізація: хід процедури

Ви повинні роздягнутися і лягти на спину. Медсестра накриє нас стерильними шарфами і поголить праву пах. Місце над стегновою артерією дезінфікують спиртовим розчином для введення місцевого анестетика (під час процедури ми не відчуваємо болю, лише дотик руки хірурга).

Лікар проколює артерію і вводить у неї катетер - гнучку пластикову трубку діаметром близько 1,2 мм. Через нього він дає затінюючу речовину (так званий контраст). Ми відчуваємо тепло в животі, що є нормальною реакцією. Тоді не треба рухатися. Завдяки контрасту ви можете чітко побачити артерію на моніторі.

Катетер вводять далі - в дві маточні артерії і через них т. Зв Препарат для емболізації ПВА для судин, які постачають міому кров’ю. В результаті ці судини закриваються.

Під час процедури пацієнт не відчуває болю, оскільки кровоносні судини не мають рецепторів болю на поверхні внутрішньої стінки. Процедура не вимагає загальної анестезії. Рухи катетера не відчуваються, лише ... видно на моніторі.

Після процедури, яка триває 30-40 хвилин, лікар витягує катетер, здавлює місце проколу і накладає пов'язку під тиском протягом трьох годин. Після ранкової обробки, зазвичай до 20 не дозволяється вставати, сідати або згинати праву ногу. Це для запобігання крововиливу або утворення згустків, які можуть відламатись і закупорити артерію.

Протипоказання до емболізації:

• педикулярні міоми,
• інфекції (статеві, тазові та загальні)
• вагітність,
• алергія на контрастні речовини (так званий контраст),
• хронічна ниркова недостатність,
• неліковані захворювання щитовидної залози,
• деякі психічні захворювання.

Після емболізації міоми матки

Пити і їсти можна вже через 3-4 години після процедури. Зазвичай пацієнти повертаються додому через день. Половина з них відчуває незначні плямистість протягом 1-3 днів, і перші місячні можуть бути швидшими. Висока температура або незначний біль внизу живота можуть залишатися протягом місяця (допоможуть безрецептурні знеболюючі засоби).

Якщо біль зберігається, температура підвищується або з’являються неприємні запахи з піхви - зверніться до лікаря, який виконує процедуру (ми отримуємо його номер телефону в лікарні). На щастя, такі ускладнення трапляються лише приблизно у 2% пацієнтів. жінки.

Через три місяці місячні нормалізуються, і біль внизу живота стихає. В цей час ми підходимо до центру, де проводилася емболізація для МРТ.І тоді зазвичай виявляється, що міома (або міома, оскільки можна сушити кілька одночасно) зменшилася вдвічі. Потім воно зменшується далі і більше не відростає.

Жінки, які не мали дітей через пухлини, зазвичай завагітніють протягом року після емболізації.

Найкраще емболізувати міому матки:

• підслизовий, внутрішньошкірний, підсерійний,
• що трапляються у великій кількості,
• 3-4 см в діаметрі (якщо є аномальна кровотеча),
• 5-10 см в діаметрі (тоді лікування є найбільш ефективним),
• 11-18 см у діаметрі (довше очікування процедури збільшує ризик ускладнень).

щомісяця "Zdrowie"