"Документ з висновками" з наради з ВІЛ-2012, представлений Платформою з ВІЛ в рамках Конгресу GESIDA, підкреслив стурбованість експертів з приводу даних про пізню діагностику в Західній Європі та Іспанії. У Західній Європі від 45 до 50% нових діагнозів ВІЛ-позитивних людей виявляються пізно, тому пацієнти також отримують лікування пізніше рекомендованого, тобто кількість CD4 <350 клітин / мкл. В Іспанії, незважаючи на досягнення та більш широкі знання про інфекцію, щорічно діагностується близько 4000 нових інфекцій, а пізній діагноз - 46%.
Щодо цих даних доктор Хосеп Марія Гателль, керівник служби інфекційних хвороб лікарні Клінік-де-Барселона та координатор Платформи ВІЛ в Іспанії, вважає, що "пізня діагностика пов'язана з гіршою реакцією на лікування, більшими витратами туалети та збільшення швидкості передачі ".
Ще один із висновків наради свідчить про те, що незнання є головним двигуном розширення ВІЛ. За даними платформи ВІЛ в Іспанії, 30% інфікованих не знають, що це таке. У Європі, згідно з даними Єнса Лундгрена, засновника проекту ВІЛ в Європі, "від 700 000 до 900 000 людей заражені ВІЛ та ще не діагностовані". «Цей факт, - додав він, - несе в собі низку негативних наслідків, таких як пізній початок лікування та підвищений ризик передачі іншим людям».
Згідно з висновками наради, рання діагностика обов'язково передбачає збільшення кількості проведених в даний час тестів зі зміною критеріїв, що застосовуються до їх запиту. Важливість постановки діагнозу в часі полягає в тому, що чим більше часу потрібно для виявлення інфекції, тим більша захворюваність та смертність. Насправді, під час зустрічі експерти погодились, що доступ до тесту та раннє лікування є важливими для профілактики: без діагностики немає доступу до лікування і передача інфекції є більшою.
У зв'язку з цим доктор Сантьяго Морено, керівник служби інфекційних хвороб лікарні Рамон і Каджал та координатор Платформи ВІЛ в Іспанії, зазначає, що "дані свідчать про важливість раннього виявлення: для кожного пацієнта, який діагностується на ранній стадії Уникнути передачі ВІЛ трьом людям ".
У цьому рядку були представлені рекомендації NICE, які пропонують збільшити кількість тестів у районах з високою поширеністю та групами ризику, за наявності індикаторних захворювань та працювати над бар’єрами, які існують у пацієнтів та медичних працівників. .
Для полегшення усунення бар'єрів, які перешкоджають доступу до діагностичних тестів в Іспанії, експерти пропонують урізноманітнити шляхи доступу до тесту і зазначають, що лікування покращує прогноз пацієнтів і є надзвичайним заходом для запобігання передачі Оскільки ВІЛ знижує вірусне навантаження, він навіть змінив підхід у багатьох випадках. З цієї причини, і відповідно до Платформи ВІЛ в Іспанії, доступ до лікування повинен продовжуватися.
Останні дослідження економічної оцінки підкреслюють економічну ефективність раннього діагнозу. Ключовий момент, коли говорять про лікування - це оцінити ефективність витрат і знати, який найкращий спосіб оптимізувати ресурси, коли вони обмежені. Згідно з дослідженням, проведеним доктором Сантьяго Морено в лікарні "Рамон і Каджал" в Мадриді, середня економічна економія на лікарських препаратах та лікарняних пацієнтах, які діагностувались на ранніх стадіях ВІЛ, оцінюється в 1000 євро на місяць і може перевищувати 5000 євро на місяць, якщо Діагноз - СНІД.
Джерело: www.DiarioSalud.net
