Ендогенна депресія - це така форма депресії, яка викликана порушенням роботи людського організму. Це протилежність екзогенної депресії. В даний час поділ депресії на внутрішньо- та зовнішню депресію дещо втрачає значення - обидві проблеми можуть бути подібними, але іноді є помітні відмінності в тому, який тип лікування найкраще підходить для різних типів депресії.
Депресивні розлади не однакові у всіх пацієнтів. Існує багато різних типів депресії, поділ цих розладів може базуватися, наприклад, на віці, в якому у пацієнта розвиваються розлади настрою (отже, ми можемо виділити, серед інших, дитячу депресію або депресію в літньому віці). Класифікація депресії також може враховувати причини, що призвели до цієї проблеми - в цьому випадку однією з виділених форм депресивних розладів є ендогенна депресія.
Особливості ендогенної депресії
Слово "ендо" походить від грецького endon, що означає "всередині". У такому випадку визначення депресії як ендогенної (внутрішньої) вказує на те, що депресивні розлади пацієнта були спричинені внутрішніми факторами, тісно пов'язаними з функціонуванням його організму. Протилежним станом є екзогенна (екзогенна) депресія, тобто депресія, яка настала після переживання пацієнтом деяких надзвичайно стресових подій.
Гасло "внутрішні фактори" може здатися досить загадковим, але насправді легко пояснити потенційні причини ендогенної депресії. Це викликано проблемами з функціонуванням нервової системи пацієнта. У цьому випадку аномалії можуть включати, наприклад, порушення кількості нейромедіаторів (таких як серотонін, дофамін або норадреналін) у структурах центральної нервової системи.
Ендогенна депресія в оточенні людини може бути абсолютно незрозумілою. Ну, цією формою депресії може страждати, наприклад, чоловік у розквіті сил, у щасливій родині та успішний у роботі. Здавалося б, депресія не повинна розвиватися у задоволеної людини, але реальність така, що депресивні розлади можуть виникати у будь-якої людини.
Депресія, яка виникла "з нізвідки", може бути просто ендогенною депресією - тобто такою, коли епізоду проблем з настроєм пацієнт не передував, щоб переживали якісь серйозні травматичні події.
Варто знатиПригнічений настрій, апатія, втрата попередніх інтересів - ці проблеми є лише невеликим контуром недуг, які можуть бути симптомами депресії. Афективні розлади у вигляді депресії є одними з найпоширеніших захворювань та психічних розладів. Навіть понад 300 мільйонів людей у всьому світі страждають від депресії, а в США щороку страждають до 7% американців. В Польщі, за підрахунками, до 1,5 мільйонів людей можуть страждати від депресивних розладів.
Рекомендована стаття:
Спадковість депресії - чи можна передавати депресію через гени?Симптоми ендогенної депресії
Симптоми пацієнтів з ендогенною депресією можуть бути подібними до симптомів у людей з іншими формами депресивного розладу. Однак слід підкреслити, що ендогенна депресія вважається одним з найбільш важких типів афективних розладів.
Наступні проблеми можуть бути симптомами ендогенної депресії:
- значне зниження активності,
- байдужість до навколишнього світу,
- втрата інтересу, перестаючи насолоджуватися речами, які раніше викликали радість,
- порушення сну (наприклад, труднощі із засипанням, але також прокидання дуже рано вранці),
- порушення апетиту
- сильне почуття смутку і безнадії,
- проблеми з концентрацією уваги, навчанням та прийняттям рішень,
- думки про самогубство, в екстремальних ситуаціях навіть спроби самогубства,
- ізолюючись від коханих,
- надзвичайно інтенсивне почуття хронічної втоми.
Лікування ендогенної депресії - чи відрізняється воно від лікування інших форм депресії?
Депресія, як внутрішня, так і зовнішня, може лікуватися тими ж методами. У терапевтичному веденні пацієнта з депресивними розладами також включаються фармакотерапія, психотерапія та електросудомна терапія. Однак іноді виявляється, що один терапевтичний варіант дозволяє певному виду депресії досягти кращих результатів, ніж інший метод лікування - саме це трапляється у людей з ендогенною депресією.
Вже згадувалося, що причиною ендогенної депресії можуть бути порушення кількості нейромедіаторів у центральній нервовій системі. Ось чому деякі фахівці вважають, що цей тип депресії можна успішно лікувати за допомогою наркотиків. Зрештою, антидепресанти, такі як інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або трициклічні антидепресанти (TLPD), впливають на рівень нейромедіаторів у структурах нервової системи.
Окрім фармакотерапії, пацієнтам у найважчих випадках ендогенної депресії може бути запропонована електросудомна терапія. Одним із ефектів електросудомної терапії (яка за своєю суттю схожа на дію антидепресантів) є те, що вона впливає на нейромедіаторні системи. В результаті використання електросудомної терапії спостерігається посилене вивільнення цих речовин у нервовій системі, а також збільшення спорідненості нейромедіаторів до їх рецепторів.
Про один із методів лікування депресивних розладів, тобто про психотерапію, ще не згадувалося. Це не те, що робота з терапевтом не може бути корисною для пацієнтів з ендогенною депресією, і що її застосування у людей з цією формою депресивного розладу безглуздо. Деякі вчені висловлюють думку, що психотерапія може досягти очікуваних результатів у пацієнтів, які мають певні невирішені психологічні конфлікти. У випадку ендогенної депресії, як уже неодноразово наголошувалося, не психологічні розлади є безпосередньою причиною появи депресивних розладів.
Рекомендована стаття:
Психотерапія - види та методи. Що таке психотерапія?Рекомендована стаття:
Стабілізатори настрою (стабілізатори настрою) - види, дія, побічні ефекти Варто знатиЕндогенна депресія та супутні суперечки
Деяким медикам здається абсолютно безглуздим розмежовувати ендогенну та екзогенну депресії. Така точка зору, як правило, пов’язана з тим, що часто важко розрізнити дві форми депресивного розладу.
Як приклад потенційної безглуздості поділу депресії на ендогенну та екзогенну існують деякі гіпотези, які виявились не зовсім вірними. Ну, причини ендогенної депресії будуть тісно пов’язані з функціонуванням організмів пацієнтів. Однак порушення кількості нейромедіаторів повинно відбуватися в результаті деяких помилок у функціонуванні організму, і такі помилки можуть бути пов'язані, наприклад, з генетичними порушеннями.
З цієї причини деякі вчені підозрювали, що частота депресії у родичів пацієнтів з ендогенною депресією повинна бути більшою, ніж у родичів пацієнтів з екзогенною депресією. Врешті-решт, виявилося, що ендогенна депресія та екзогенна депресія у родичів тих пацієнтів, які страждали на будь-яке з розладів, з'являлися з подібною частотою.