Катетеризація: показання. Як вставляється катетер?

Катетеризація - це введення в сечовий міхур трубки, яка відводить сечу в спеціальний мішок. Катетеризація іноді необхідна при лікуванні або діагностиці захворювання. Багато людей бояться болю під час катетеризації. Зайве, бо в наш час подібні процедури проводяться з анестетиками. Як встановлюється і замінюється катетер? Як дбати про гігієну?

Катетеризація відноситься до процесу введення сечового катетера, який являє собою тонку, гнучку трубку, прикріплену до резервуара. Трубка дозволяє стікати сечі з сечовивідних шляхів. Найчастіше вводиться через уретру в сечовий міхур. Бувають випадки, коли його потрібно вводити глибше в сечоводи, щоб спорожнити нирки. Однак розгортання катетера не завжди виконується, як описано вище. Бувають ситуації, коли він вводиться через шкіру безпосередньо в нирку або в сечовий міхур (над лобковим симфізом).

Катетеризація може проводитися з діагностичних причин. Вони використовуються, серед інших для виконання рідинного балансу, тобто для перевірки діурезу, введення контрастної речовини під час цистографії або сольового розчину під час уродинамічного дослідження.

З терапевтичною метою це стає необхідним, коли неможливо виділити сечу природним шляхом. Його накопичення в сечовому міхурі або нирках пошкоджує ці органи та збільшує ризик зараження сечовивідних шляхів.

Зміст:

1. Катетеризація: показання
2. Катетеризація: хід процедури
3. Катетеризація: як впоратися пізніше вдома?

Катетеризація: показання

Введення катетера необхідне насамперед у разі застою сечі, який може виникнути у випадку доброякісної гіперплазії передміхурової залози або при каменях у нирках. Застосовується також при травмах промежини, наслідком яких є пошкодження уретри. Потім, поки він не заживе, дренаж вводиться через черевну стінку безпосередньо в сечовий міхур.

Катетеризація також необхідна після певних урогенітальних та шлунково-кишкових операцій, у людей, які перебувають у фармакологічній комі, а іноді і при народженні жінок, якщо вони не можуть спорожнити сечовий міхур. У всіх цих випадках катетер вводять найкоротший час, оскільки його наявність сприяє інфекціям сечовивідних шляхів. Але деяким людям це потрібно постійно, в тому числі люди з нейрогенним сечовим міхуром, з неврологічними захворюваннями.

Катетеризація: хід процедури

У більшості людей катетеризація передбачає введення трубки через уретру в сечовий міхур. Ця процедура при правильному проведенні не зашкодить. Катетер покритий гелем зі змащувальними та анестезуючими властивостями. Ця речовина також має бактерицидну дію, що запобігає інфекціям сечовивідних шляхів. Сама пробірка стерильна, але може полегшити міграцію бактерій (наприклад, Кишкова паличка навколо заднього проходу).

Катетеризація легша для жінок, оскільки у них коротка уретра. У чоловіків котушка довга і природним чином звужена в трьох місцях, тому, щоб не пошкодити її, цю процедуру потрібно проводити з великою чутливістю.

Видалення дренажу також не боляче, але перше сечовипускання може бути досить неприємним (воно може супроводжуватися печінням або печінням). Некомпетентна, занадто агресивна операція викликає біль і навіть може пошкодити уретру. Причиною захворювань, включаючи запалення цієї делікатної частини сечовивідних шляхів, іноді є занадто великий діаметр стоку.

Катетеризація: як впоратися пізніше вдома?

Більшість з нас бачили пацієнтів у лікарні, які пересувались із мішком із сечею на стійці. Зазвичай вони залишають лікарню без нього. Однак іноді процес загоєння після операції або травми займає досить тривалий час, тому їх виписують додому разом з катетером. Як їм жити з цим щодня?

В принципі, вони можуть вести звичний спосіб життя, тобто виконувати легкі заходи, ходити і навіть ходити на роботу (мішок для сечі можна прикріпити спеціальними ремінцями на липучках до внутрішньої частини стегна). Однак їм потрібно багато відпочивати і пам’ятати про дотримання кількох правил.

По-перше, вони повинні бути скрупульозними щодо гігієни. Ви повинні ретельно вимити руки з милом, перш ніж спорожняти мішок з сечею або замінювати його новим. Також важливо подбати про гігієну інтимних місць, промиваючи промежину та зовнішню частину катетера хоча б раз на день милом, щоб запобігти міграції мікроорганізмів у сечовивідні шляхи.

З цієї причини не слід без потреби від'єднувати мішок від каналізації (наприклад, під час входу в душ) і пам’ятати регулярно спорожняти його за допомогою крана, оскільки сеча є хорошим середовищем для розмноження мікроорганізмів. Людям, які мають катетер, слід пити більше, бажано приймати дезінфікуючі засоби для сечі, пити напої, багаті вітаміном С, наприклад сік чорної смородини, журавлину. Низький рН сечі зменшує розмноження мікробів.

Заміна трубки на нову

Пацієнт, змушений ситуацією носити катетер деякий час після повернення з лікарні, не змінює його сам. Це робить лікар або урологічна сестра. До того ж це відбувається не завжди. Це залежить від того, скільки часу потрібно для носіння катетера і з чого він виготовлений. Латексний катетер необхідно замінити через 10 днів, силіконовим покриттям - через 3 тижні, виготовленим із чистого силікону - лише через 4-6 тижнів. Іноді катетер потрібно замінити раніше; причиною може бути закупорка дренажу, витік сечі або поява таких симптомів інфекції сечовивідних шляхів, як підвищена температура тіла або біль внизу живота.

щомісяця "Zdrowie"