Бленорагія, яку ще називають гонореєю, - це інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ), яка може вражати статеві органи, анальний отвір або горло і потребує лікування через ризик ускладнень.
Люди в групі ризику
Беручи до уваги, що режим зараження, бленорагія (гонококкя або гонорея) частіше зустрічається у сексуально активних молодих чоловіків та жінок (від 20 до 25 років).
Інфекція також може передаватися від зараженої матері дитині, під час пологів.
Причини
Це захворювання, що передається статевим шляхом, викликається бактерією Neisseria gonorrhoeae (гонококком).
У дорослих зараження відбувається під час статевого акту (вагінального, орального чи анального), не захищеного під час статевих контактів із зараженою людиною. Бленорагія новонародженого передається під час пологів, якщо мати заражена
.
Симптоми
Хоча бленорагія є симптоматичною, перші симптоми зазвичай з’являються через 2 - 10 днів після зараження.
Примітка: клінічні форми захворювання, що вражає горло або задній прохід, часто важче діагностувати через особливості їх симптомів.
Симптоми у жінок
Гонорея протікає безсимптомно (немає інфекційних ознак) приблизно у однієї з двох жінок, що збільшує ризик передачі бактерій настільки, наскільки інфекція не відома і не лікується.
У жінок основними симптомами інфекції є: виділення з піхви (кров’янисті або жовтуваті) та біль або печіння під час сечовипускання. Бленорагія може супроводжуватися більш дискретними ознаками, такими як запалення шийки матки, вульви та піхви.
Ці симптоми можуть бути пов’язані з болем внизу живота і більш частою потребою у сечовипусканні.
Симптоми у людини
Ознаки гонококової інфекції значно частіше відзначаються у людини і лише 10% заражених чоловіків не відчувають жодних симптомів.
Бленорагія проявляється сильним болем під час проходження сечі та виділенням гною (жовтуватого кольору), який часто залишає сечівник. Яєчка набрякають і відчувається біль, і як у жінок, інфікований чоловік частіше відчуває потребу у сечовипусканні.
Симптоми бленорагії у новонародженого
Вагітна жінка, заражена гонококом, в свою чергу може заразити свою дитину під час пологів.
Бленорагія дитини характеризується інфекцією очей, яка може викликати серйозні ускладнення (сліпота), якщо її не лікувати.
Ризики ускладнень
За відсутності лікування або у разі пізнього лікування, кровотеча збільшує ризик ускладнень, іноді серйозних у чоловіків, жінок та новонароджених. Ризик ускладнень, пов’язаних із інфекцією Neisseria gonorrhoeae, збільшується у разі пізньої діагностики. Ризик вищий у жінок, оскільки 50% жінок, заражених бактеріями, не мають жодних симптомів.
Ускладнення гонореї у людини
Якщо бленорагію не лікувати або не лікувати надто пізно, це може викликати кілька ускладнень; найчастішими є уретрит, простатит та орхідепідидиміт, що відповідає запаленню яєчка та епідидимісу.
Якщо не лікувати, простатит може перерости в утворення абсцесу, а епідидиміт може відповідати за стерильність і атрофію яєчок.
Нелікований кровотеча також є фактором ризику розвитку уретриту, інфекції сальних залоз, крайньої плоті, баланіту, утворень перианального абсцесу та анальних свищів.
Ускладнення гонореї у жінок
Найбільш часті ускладнення
Цервіцит (запалення шийки матки) - це ускладнення, яке часто спостерігається при бленорагії у жінок, при запаленні парауретральних залоз і залоз Бартоліна, ендометриті та сальпінгіті. Сальпінгіт може спричинити загрозу трубного безпліддя та позаутробної вагітності в довгостроковій перспективі.
Рідкісні ускладнення
Еволюція до поширених (системних) форм інфекції зустрічається рідко. Серед цих дуже рідкісних ускладнень - підгостра септицемія, остеоартикулярні стани та шкірні прояви папулопустулярного ураження типу.
Можливі й інші серйозні ускладнення (печінка, міокард, ендокард та менінгей), хоча вкрай рідкісні.
Ускладнення під час вагітності а
Нелікована гонококова інфекція може впливати на еволюцію вагітності протягом перших трьох триместрів та збільшує ризик передчасних пологів.
Ускладнення, пов'язані з бленорагією новонародженого
Гонококовий цервіцит, який є наслідком нелікованої бленорагії у вагітних, може бути причиною інфекції у новонародженого під час пологів. Гонококова інфекція у дітей найчастіше проявляється гнійною та двосторонньою офтальмією через гонококів, зі значним ризиком сліпоти.
Підвищений ризик передачі ВІЛ для обох статей
Бленорагія також пов'язана з підвищеним ризиком передачі ВІЛ статевим шляхом.
Фото: © Marin Conic - Fotolia.com
