Міліарний туберкульоз - це захворювання, яке вказує на гостру або підгостру генералізовану туберкульозну інфекцію в організмі людини. Зазвичай міліарний туберкульоз розвивається через рік після первинного туберкульозу, тому в основному вражає дітей, але не рідкість у дорослих. Які симптоми міліарного туберкульозу і як його лікують?
Зміст
- Міліарний туберкульоз - причини
- Міліарний туберкульоз - симптоми
- Міліарний туберкульоз - діагностика
- Міліарний туберкульоз - лікування
- Міліарний туберкульоз - прогноз
- Туберкульоз - як захиститися
Міліарний туберкульоз має дуже характерну особливість - він охоплює все тіло, оскільки туберкульозні палички розносяться з кров’ю по всьому тілу. Мікобактерії, як правило, походять від первинних (перший вплив на мікобактерії) або післяпервинних спалахів туберкульозу, тобто інфекції, яка мала місце в минулому.
Хвороби в процесі міліарного туберкульозу виникають в різних органах. Вони приймають форму вузликів, які можуть розвиватися в легенях, селезінці, мозкових оболонках, очеревині, нирках, кістковому мозку, а також у кістках.
Міліарний туберкульоз - причини
Бактерія роду вважається причиною міліарного туберкульозу Мікобактеріїякий зустрічається у понад 70 видів. Він присутній у повітрі, ґрунті, воді та тваринах.
Лише деякі види цієї бактерії становлять загрозу для людини, і їх поширення відбувається, наприклад, під час хірургічних втручань на ураженому органі.
Ризик захворювання підвищується у дітей, які не були щеплені, у тих, хто страждає імунітетом або які протягом тривалого часу приймають ліки, що пригнічують захисні сили організму.
Міліарний туберкульоз - симптоми
Хвороба названа на честь її сутності. В органах є невеликі туберкульозні вогнища та численні грудочки, розміри та форма яких нагадують зерна проса. Посів туберкульозних вогнищ найчастіше спостерігається в легенях. Коли це трапляється, стан пацієнта дуже важкий, іноді навіть на межі сепсису.
Найпоширеніші супутні симптоми включають:
задишка
- ціаноз
- кашель
- прискорене, але поверхневе дихання
- апатія
- темрява
- симптоми, що нагадують отруєння
- лихоманка
- систематичне схуднення
Людина, яка надмірно потіє вночі, худне без причини, не має апетиту і ослаблена, повинна якомога швидше звернутися до лікаря, бажано до інфекціоніста, оскільки такі симптоми можуть сигналізувати про початок міліарного туберкульозу.
Міліарний туберкульоз - діагностика
Основним обстеженням, яке дозволяє діагностувати міліарний туберкульоз, є рентгенологічне обстеження, яке виявляє дисеміновані та симетричні ураження з появою невеликих рівномірних вузликів. Ці вузлики мають розмиті краї, що рентгенологи описують знімки при запущеній формі захворювання як явище хуртовини. На початковій стадії захворювання внутрішні органи в нормі.
Іншим дуже важливим дослідженням є бактеріологічне дослідження. Мікобактерії можна виявити в печінці, кістковому мозку, мокроті або легенях після біопсії. Мікобактерії також можуть виявлятися в крові та сечі пацієнта.
Якщо є підозра на міліарний туберкульоз, повний набір тестів повинен включати:
- комп’ютерна томографія мозку та грудної клітки
- Аналізи крові
- Рентген грудної клітки
- ЕКГ-тест
- обстеження внутрішніх органів, наприклад, УЗД
- дослідження спинномозкової рідини з попереку
Навіть при класичних симптомах міліарного туберкульозу необхідне тестування, і лише на цій основі можна поставити правильний діагноз.
Міліарний туберкульоз - лікування
Пацієнт з діагнозом міліарний туберкульоз повинен проходити лікування в стаціонарі та отримувати відповідні дози протитуберкульозних препаратів під наглядом фахівців. Пацієнт повинен багато відпочивати і дотримуватися інших рекомендацій лікаря. Якщо відбувається кровохаркання, може знадобитися видалення легені.
При дуже важких формах міліарного туберкульозу видаляється велика частина або навіть вся легеня. Тоді необхідно встановити штучний пневмоторакс або дренаж.
Варто додати, що нелікований міліарний туберкульоз призводить до порожнин в легеневій тканині і іноді є причиною серозної пневмонії. Обидва умови в більшості випадків призводять до смерті
Міліарний туберкульоз - прогноз
Захворюваність на міліарний туберкульоз зменшилася за останні роки, і лікування стає все більш ефективним.
Раніше міліарний туберкульоз був майже на 100% смертельним. На сьогоднішній день смертність може бути зменшена на 10% за допомогою швидкого проведення відповідного лікування. Найбільша смертність спостерігається у тих, хто розпочав лікування занадто пізно.
На щастя, захворювання дуже рідко протікає безсимптомно. Симптоми, що виникають, спонукають пацієнтів швидко звернутися до лікаря.
Згідно з медичною статистикою, рецидив загоєного міліарного туберкульозу оцінюється приблизно в 4%. Якщо пацієнт виконує вказівки лікаря щодо прийому ліків та поміркованого життя, ризик повторного зараження туберкульозом нижчий.
Туберкульоз - як захиститися
Кожна форма туберкульозу в середньому пов’язана з бідністю та недоїданням. Однак це вже було в минулому. Сьогодні серед хворих є добре освічені та заможні люди. Причиною таких змін є негігієнічний спосіб життя, який ми ведемо.
Туберкульоз загалом, який ми вважали проблемою минулих епох, зараз знову стає серйозним викликом для лікарів. Нових справ стає все більше.
А як захиститися від міліарного туберкульозу?
Перш за все, уникайте тісного контакту з людьми, які мають симптоми захворювання легенів. Також слід пам’ятати про добре збалансовану дієту, яка підвищує опірність організму. Також важливо уникати ситуацій, коли організм може значно охолонути. Також потрібно бути фізично активним і - якщо це можливо - уникати роботи у важких умовах.
