Синдром каротидної пазухи: причини та симптоми. Лікування синдрому гіперчутливої ​​сонної пазухи

Синдром каротидної пазухи - це стан, що характеризується нападоподібним і повторним непритомністю, найчастіше виникає при повороті голови в сторону. Це серйозне серцеве захворювання, оскільки воно може спричинити брадикардію і навіть тривалу перерву в серцебитті. Які причини та інші симптоми захворювання? Як відбувається лікування пацієнтів із синдромом гіперчутливої ​​сонної пазухи?

Синдром каротидної пазухи (Синдром каротичної пазухи) - це захворювання, суть якого полягає в гіперчутливості нервового сплетення навколо сонної артерії. Навіть легкий тиск на ці нерви змушує організм надмірно реагувати у вигляді запаморочення та непритомності.

Синдром гіперчутливої ​​сонної пазухи становить близько 1 відсотка синкопе. Дослідження показують, що найчастіше з цим борються люди похилого віку, особливо чоловіки.

Зміст:

1. Синдром каротидної пазухи: фактори ризику
2. Синдром каротидної пазухи: причини
3. Синдром каротидної пазухи: симптоми
4. Синдром каротидної пазухи: діагностика
5. Синдром каротидної пазухи: лікування

Послухайте про синдром каротидного синуса. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео

Синдром каротидної пазухи: фактори ризику

Синдром каротидної пазухи в першу чергу піддається людям, які борються з ними

• гіпертонія
• атеросклероз
• ішемічна хвороба серця
• з деменцією з тілами Леві

Ризик розвитку захворювання також зростає у людей, які приймають певні ліки, в т.ч. бета-блокатори або серцеві глікозиди.

Синдром каротидної пазухи: причини

Каротидна пазуха - це місце в шиї безпосередньо над виходом внутрішньої сонної артерії із загальної сонної артерії, де найчастіше тестують частоту серцевих скорочень. У його стінці знаходяться чутливі до тиску рецептори - барорецептори та механорецептори, які складають судинні закінчення язикоглоткового та блукаючого нервів. Ці рецептори під впливом зміни артеріального тиску надсилають інформацію про рівень артеріального тиску, спрямований до мозку через нервові волокна, до ядра блукаючого нерва та вазомоторного центру в стовбурі мозку. Якщо він занадто високий, нормально для вашого серця сповільнюватися. Однак при синдромі каротидного синуса ці рецептори мають підвищену чутливість до нормального подразника. Коли рівень артеріального тиску в сонній артерії підвищується, навіть м’яко, рецептори надмірно дратуються. Потім пульс різко сповільнюється, а артеріальний тиск падає.

Синдром каротидної пазухи: симптоми

Різке падіння артеріального тиску може спричинити запаморочення та непритомність через недостатню оксигенацію, а отже - кровопостачання мозку. Повторні непритомності мають нападоподібний характер і найчастіше виникають при повороті голови набік, кашлі або фізичних вправах, коли спостерігається підвищення артеріального тиску в сонній артерії.

Синдром каротидної пазухи: діагностика

Діагноз ставлять на підставі анамнезу та фізичного обстеження, під час якого лікар може виявити брадикардію або падіння артеріального тиску.

Однак діагностика вимагає виключення інших захворювань, що спричиняють непритомність, таких як синдром Морганьї-Адамса-Стокса, епілепсія, гіпоглікемія, судинний колапс, ішемія міокарда та емболія легенів. Тому масаж сонної пазухи може бути вирішальним. Це тест, під час якого артерія сонної пазухи масується протягом 5-10 секунд, одночасно контролюючи ЕКГ та артеріальний тиск пацієнта. Якщо після масажу ви падаєте в непритомність або частота серцевих скорочень падає, у вашого артеріального тиску (або обох) може бути діагностовано синдром сонної пазухи.

У пацієнтів, які не реагують на масаж каротидного синуса, може бути проведена ЕКГ Холтера або електроенцефалографія (ЕЕГ) - діагностичний метод, що використовується для вивчення біоелектричної функції мозку за допомогою електроенцефалографа. Цей вид обстеження також рекомендується людям, які не можуть пройти масаж сонної пазухи. Це пацієнти, які перенесли інфаркт і мають транзиторну ішемію головного мозку (ТІА). Протипоказанням до масажу є також закупорка сонної артерії.

Синдром каротидної пазухи: лікування

Лікування синдрому каротидного синуса зазвичай полягає у введенні парасимпатолітиків (які блокують парасимпатичну систему, напр.атропін) або стимулятори адренергічної системи (система, що включає частину вегетативної нервової системи та надниркових залоз).

У важких випадках рекомендується хірургічне лікування, яке полягає або в денервації сонної пазухи, або в постійній імплантації кардіостимулятора.

Рекомендована стаття:

Втрата свідомості - перша допомога, симптоми, причини та наслідки. Читайте також: ОМДЛЕНІЯ. Що робити, щоб уникнути непритомності? Непритомність може бути симптомом ОМДЛЕНІЇ - надання першої допомоги та профілактики