Синдром Костена, тобто синдром болючого скронево-нижньощелепного суглоба

Синдром Костена, або синдром болючого скронево-нижньощелепного суглоба, - це захворювання скронево-нижньощелепного суглоба, яке проявляється насамперед болем у скронях та болями в щелепі. Біль настільки сильний, що ускладнює пересування щелепи під час розмови та прийому їжі. які причини та інші симптоми синдрому Костена? Як лікується больовий синдром скронево-нижньощелепного суглоба?

Зміст

1. Синдром Костена - що це?
2. Синдром Костена - симптоми
3. Синдром Костена - причини
4. Синдром Костена - діагностика
5. Синдром Костена - лікування

Синдром Костена, тобто синдром болючого скронево-нижньощелепного суглоба, зобов'язаний своєю назвою отоларингологу Дж. Б. Костену, який у 1934 році першим описав цю недугу.

Синдром Костена - що це?

Синдром Костена охоплює ряд відхилень у роботі скронево-нижньощелепного суглоба та його функції.

Хворобливий синдром скронево-нижньощелепного суглоба Він вражає жінок удвічі частіше, зазвичай у віці від 20 до 40 років.

На жаль, синдром Костена (синдром болючого скронево-нижньощелепного суглоба) є одним з найбільш рідко діагностованих захворювань, а це означає, що лише невеликий відсоток людей, які страждають цим захворюванням, отримують професійну консультацію та відповідне лікування.

Неправильне розташування структур, що утворюють скронево-нижньощелепний суглоб, спричиняє збільшення тиску в суглобовій щілині, напруження навколишніх м’язів та м’яких тканин та тиск на прилеглі нерви.

Відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та супутніх проблем зі здоров’ям (МКБ-10), розробленої Всесвітньою організацією охорони здоров’я, синдром Костена класифікується як зубо-лицеві аномалії, а точніше, розлади скронево-нижньощелепного суглоба.

Синдром Костена - симптоми

При синдромі Костена виникає спонтанний біль в області обличчя навколо скронь і щелепи, утруднене переміщення щелепи - особливо під час розмови чи прийому їжі, або підвищена чутливість до тиску. Біль з обличчя часто іррадіює в нижню щелепу, вухо, ніс, око, скроні і потилицю.

Структури суглобів жорсткі, може статися таке:

• всілякі "тріски"
• відчуття стрибка у ставку
• Шум у вухах
• і навіть порушення слуху

У здорової людини верхні та нижні зуби не повинні зміщуватися один до одного. Коли ми помічаємо таку диспропорцію, це може свідчити про неправильне положення нижньої щелепи під час захворювання скронево-нижньощелепного суглоба.

Також пацієнти часто скаржаться на тиск під очима і настирливі зубні болі. Біль однобічний, тупий, рідко гострий.

Хвороба також супроводжується тріском або тріском звукових ефектів, коли рот широко відкритий, позіхнув або розжований.

Існує обмежена рухливість і періодична скутість суглоба та набряк навколо суглоба.

У деяких пацієнтів із синдромом Костена може розвиватися біль у плечах та шийному відділі хребта.

Синдром Костена - причини

Важко чітко вказати причини розвитку захворювання. Однак відомо, що сприяє відхиленням і порушенням функції скронево-нижньощелепного суглоба. До факторів ризику належать:

• часте запалення навколишніх тканин, включаючи отит, радикуліт та запалення слинних залоз
• травми щелепи, особливо опущення скронево-нижньощелепного суглоба
• невідповідні звички, наприклад, шліфування зубів (бруксизм), спирання підборіддя на руки
• системні ревматичні захворювання, включаючи ревматоїдний артрит, дегенерацію суглобових дисків, подагру
• остеопороз та інші кісткові розлади
• кахексія та дефіцит білка, що спричинює ослаблення м’яких тканин
• неправильно виконані стоматологічні процедури
• оклюзійні та анатомічні умови (порушення прикусу, тобто відповідне положення контакту між верхніми та нижніми зубами та відсутніми зубами); дегенеративні зміни в суглобі та надмірна рухливість у суглобі також можуть бути відповідальними за його розвиток
• прийняття нефізіологічних положень нижньої щелепи, наприклад, проведення телефону між нижньою щелепою і плечем
• несвідомо стискаючи щелепу і підтягуючи м’язи обличчя в стресових або тривожних ситуаціях
• неможливість впоратися зі стресом і низький больовий поріг

Синдром Костена - діагностика

Синдром Костена діагностується на підставі ручного обстеження, детального опитування та рентгенологічних функціональних зображень прикусу та розтину щелеп.

На жаль, такі тести рідко призначаються пацієнтам, навіть тим, хто скаржиться на сильний біль. Замість тестів рекомендується приймати знеболюючі та протизапальні препарати.

Синдром Костена - лікування

Лікувати команду Костена повинен досвідчений стоматолог. Форма лікування повинна бути адаптована до наявної дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.

Ліки є важливою частиною терапії. Зазвичай дають протизапальні препарати, спазмолітики та знеболюючі препарати. Однак не всі хворі можуть полегшити свої страждання. У деяких пацієнтів застосовують периартикулярні блокади.

Іноді потрібне протезоване лікування або на зуби накладаються спеціальні шини. Стоматолог також повинен показати пацієнтові спеціальні вправи на розтяжку, які допоможуть поліпшити рух щелепи та гнучкість м’язів. Масаж також дуже корисний.

Фізична терапія також корисна. Низькочастотне магнітне поле використовується поряд з оптичним випромінюванням у вигляді магнітоледотерапії, лазерної терапії, електротерапії та холодотерапії, тобто кріотерапії.

Якщо захворювання викликане анатомічним дефектом, часто потрібно хірургічне лікування.

Деякі симптоми можна усунути домашніми засобами. Пацієнтам слід ввести дієту на основі м’якої їжі. Зменшення набряклості та знеболюючий ефект досягається холодними компресами. Ви можете використовувати кубики льоду, загорнуті в тканину, або спеціальні охолоджувальні пов'язки, які можна придбати в аптеці.

Пацієнти не повинні жувати жуйку, що значно обмежує рухи щелепи. Боріться із шкідливими звичками, такими як гризти нігті, неконтрольовано кусати або завивати губи, працюючи зосереджено або підтримуючи підборіддя рукою.

Також необхідно усунути всі причини, які можуть сприяти захворюванню. Боротьбі з синдромом Костена може передувати ортодонтичне та протезне лікування, що виправляє неправильний прикус та всі порожнини. Важливо вилікувати карієс та будь-які запалення в роті.

Про автора

Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.

Прочитайте більше статей цього автора