Порушення пам’яті можуть бути пов’язані не тільки зі стресом і втомою, але і з серйозними захворюваннями. Це може призвести до незворотних змін у пам’яті. Які типи розладів пам’яті повинні викликати занепокоєння та спонукати звернутися до лікаря?
У загальному поділі розладів пам'яті є дві категорії: кількісні (дисмнезія) та якісні розлади пам’яті (парамнезія).
Кількісні розлади пам’яті включають:
- гіпермнезія (здатність запам'ятовувати та згадувати інформацію, що перевищує середній вік людини),
- гіпомнезія (незначні труднощі при запам'ятовуванні),
- амнезія (втрата спогадів про певний період).
Якісні порушення пам'яті поділяються на:
- марення пам'яті (спотворені спогади),
- криптомнезія (пам’ять без ідентифікації спогадів, наприклад, несвідомо призначаючи собі слова, колись вимовлені кимось іншим),
- конфабуляції (заповнення прогалин у пам’яті подіями, які не відбулися).
Симптоми розладів пам'яті
Беручи до уваги дуже широку класифікацію розладів пам'яті, не слід дивуватися тому, що проблеми із запам'ятовуванням можуть мати різний характер. Основна відмінність може бути такою, яка базується на типі пам'яті, на яку це впливає.
У разі короткочасних розладів пам’яті пацієнти з труднощами згадують події, які сталися за останні кілька хвилин або годин. Проблеми, пов’язані з довгостроковою пам’яттю, різні - коли вони виникають, пацієнтам важко згадувати події, що мали місце в більш далекому минулому (наприклад, кілька років тому).
Існує два основних типи проблем з амнезією. Перша - це ретроградна амнезія, при якій пацієнт втрачає спогади про період до спрацьовування фактора, відповідального за цей стан. Друга проблема, тобто антероградна амнезія, пов’язана з втратою здатності запам’ятовувати події, що відбуваються після виникнення збудника. Амнезія також поділяється на загальну і часткову, а також тимчасову і постійну.
Марення пам’яті пов’язане з подіями, які насправді мали місце в минулому, але ці спогади спотворені. Для ілюстрації можна навести тут приклад сімейної подорожі на море - у пацієнта з ілюзіями пам’яті може скластися враження, що хтось із членів сім’ї не був у такій поїздці, тоді як насправді людина в той час супроводжувала пацієнта.
Криптомнезія називається несвідомі спогади. Коли вони трапляються, пацієнт може трактувати інформацію, з якою він вже стикався, як абсолютно нову - прикладом може бути так звана несвідомий плагіат (пацієнт плагіатує, не усвідомлюючи, що насправді він не створює себе, а лише пам’ятає те, з чим раніше контактував).
Конфабуляція - це виникнення у пацієнта помилкових спогадів. Вони виникають внаслідок існування прогалини в пам’яті і призначені для заповнення. Як правило, вміст конфабуляції логічно узгоджується з обставинами розриву пам'яті. Спантеличений не знає, що його спогади насправді не відповідають дійсності.
Описуючи проблеми із запам’ятовуванням, не можна не згадати порушення пам’яті у людей похилого віку. Незначні проблеми, такі як спроби знайти окуляри, які ви щойно прибрали, не повинні хвилюватися - вони можуть бути наслідком зниження здатності зосереджуватися на кількох видах діяльності одночасно, пов’язаних із природним процесом старіння (їх іноді навіть розглядають не як розлад пам’яті, а як розлад уваги та уваги). концентрація). Набагато більшою проблемою у пацієнтів старшого віку можуть бути досить вражаючі розлади пам’яті, такі як забуття власної адреси або труднощі з розпізнаванням членів власної родини. Виникнення таких труднощів повинно викликати занепокоєння - і пацієнти можуть навіть вимагати постійного догляду, тому виникнення таких значних порушень пам’яті завжди повинно викликати медичний візит.
Причини розладів пам'яті
Розлади деменції вважаються захворюваннями, які найчастіше пов’язані з порушеннями процесів пам’яті. Мабуть, найвідомішою з цієї групи є хвороба Альцгеймера, яка є деменцією, яка зустрічається приблизно у кожного п’ятого людини у віці від 80 років. Як правило, хвороба асоціюється з людьми похилого віку, але вона зустрічається не лише серед представників цієї групи пацієнтів - у разі генетичної схильності хвороба Альцгеймера може виникати навіть у 30-річного віку, тому значне погіршення пам'яті в ранньому віці повинно викликати особливе занепокоєння.
Іншими прикладами розладів деменції є хвороба Паркінсона та лобно-скронева деменція, симптоми, подібні до згаданих вище, також виявляються при нормотензивній гідроцефалії.
Інші причини розладів пам'яті включають:
- ендокринні захворювання (наприклад, гіпотиреоз, хвороба Аддісона, хвороба Кушинга, гіпопітуїтаризм),
- отруєння важкими металами,
- депресія,
- дефіцит вітамінів (B1, B12, фолієва кислота)
- хронічне зловживання алкоголем,
- інфекції структури мозку (пов’язані із сифілісом або ВІЛ),
- розсіяний склероз,
- пухлини центральної нервової системи,
- Хвороба Вільсона,
- церебральна ішемія та стани після інсульту.
Погіршення пам’яті також може бути спричинене травмами в минулому. Проблеми з запам'ятовуванням можуть виникнути внаслідок різних видів нещасних випадків (наприклад, автокатастрофа чи падіння), особливо якщо під час таких подій голова травмована. Однак порушення пам’яті виникають не лише внаслідок тілесних ушкоджень - також сильний психологічний шок, пов’язаний з деякими травмами (наприклад, зґвалтуванням), може бути причиною їх, особливо у випадку амнезії.
Лікування розладів пам'яті
Лікування розладів пам’яті залежить від типу фактору, що викликає проблему - саме тому правильно проведена діагностика настільки важлива у разі проблем із запам’ятовуванням. У разі деменції (хвороба Альцгеймера, хвороба Паркінсона або фронтотемпоральна деменція) фармакотерапія не дозволяє повернути вже існуючі розлади, але її використання дозволяє уповільнити швидкість розвитку цих захворювань, а отже - затримати прогресування розладів пам'яті.
У разі ендокринних захворювань, пов’язаних із порушеннями пам’яті, застосовуються препарати, адаптовані до проблеми (наприклад, гормони щитовидної залози при її гіпотиреозі або глюкокортикостероїди при хворобі Аддісона).
Якщо надмірне вживання алкоголю відповідає за погіршення пам'яті, клінічне поліпшення може бути отримано шляхом лікування наркоманії. Алкоголь може завдати незворотної шкоди нервовій системі, але пацієнти не мають жодних шансів - за оцінками, завдяки абстиненції належне функціонування пам’яті відновлюється приблизно у 1/4 пацієнтів. Добавки вітаміну В1 можуть бути корисними у разі розладів пам’яті, пов’язаних із алкогольною залежністю.
Підтримує при різних порушеннях пам'яті, т. Зв прокогнітивні препарати (ноотропи), які призначені стимулювати перебіг метаболічних процесів у мозку і, таким чином, покращувати, серед іншого процеси пам’яті.
Рекомендована стаття:
Амнезія або серйозне порушення пам’яті. Причини, лікування та типи амнезії