Великий палець лижника - це пошкодження, спричинене розривом сухожилля в районі міжфалангового (дистального) суглоба, найближчого до кінчика пальця. Якщо травма важка, палець ноги не може бути випрямлений і залишається викривленим, як пташиний пазур.
Великий палець лижника колись називали великим. Така травма великого пальця може трапитися з ким завгодно, але кожен, хто виконує діяльність, яка вимагає надмірного навантаження на великий палець, відриваючи його від решти кисті, особливо схильний до ризику. Як і лижники, футбольні воротарі та гравці в регбі ризикують отримати травми.
Великий палець лижника: симптоми травми
- біль на ліктьовій стороні великого пальця п'ястно-фалангового суглоба
- набряк та екхімоз (у перший період)
- проблема з утриманням великих предметів у руці
- помітний крок (головка п'ясткової кістки) зі зміщенням відшарованої зв’язки
- випинання великого пальця в повному згинанні (з серйозними травмами)
Великий палець лижника: діагностика
Перш за все, робиться рентген, щоб виключити перелом. Через те, що візуалізація нестабільності великого пальця при рентгенологічному дослідженні вимагала б його навантаження, і, отже, існував ризик подальшого пошкодження зв’язок та зміщення кукси, ультразвукова та магнітно-резонансна томографія зазвичай використовується в подальшій діагностиці.
Великий палець лижника: консервативне лікування
Перша допомога полягає в тому, щоб покласти лід на палець або поставити його під холодну воду, щоб звузити дрібні судини та зменшити внутрішню кровотечу та набряк. Для полегшення болю можна призначити знеболюючі засоби, що продаються без рецепта. Якщо удар дуже сильний, а біль зберігається, зверніться до лікаря. Розтягнення зв’язок зазвичай само собою очищається через 4–6 тижнів, але йому може допомогти фізична терапія, а іноді палець може знадобитися знерухомлити. Однак, якщо зв’язки повністю розірвані, може знадобитися хірургічне втручання.
Великий палець лижника: операція
Показання до операції у випадку великого пальця лижника:
- зміщення кукси зв’язок (травма типу Стенера)
- зміщення перелому кістки понад 2 мм
- нестабільність, що перевищує 35 градусів (або 20 градусів у порівнянні зі здоровою стороною)
- ротація перелому кістки
- несумісність суглобових поверхонь, виявлених при візуалізації
Процедура проводиться під місцевою анестезією. Розріз робиться з дорсолунарної сторони. У разі свіжих травм зв’язка знову прикріплюється в точці відшарування (пошкодження при дистальному кріпленні) або кукси зшиваються наскрізь (пошкодження в середній частині).
Якщо з моменту травми минуло 2-3 тижні, зв’язка втратила здатність до загоєння, і для її реконструкції потрібна трансплантація.
Також читайте: Травми меніска на лижах: причини, симптоми та лікування Пошкодження зв’язок на лижах. Що робити, коли у нас травма зв’язок у коліні? Травма зап'ястя: симптоми та струс мозку - симптоми, лікування та наслідки струсу мозку
