Блювота є одним із ваших захисних механізмів - вона допомагає вашому організму намагатися виводити потенційно шкідливі речовини. Блювота також може бути одним із симптомів захворювання. Однак причини блювоти багато в чому залежать від віку. Отже, різні фактори провокують блювоту у немовлят, дітей та дещо інші у дорослих. Дізнайтеся, що викликає у вас блювоту.
Зміст
- Блювота у дорослих - причини. Захворювання травної системи
- Блювота у дорослих - причини. Хвороби ЦНС
- Блювота у дорослих - інші причини
- Блювота у новонароджених та немовлят - причини
- Блювота у дітей та підлітків - причини
Блювота - це раптове виділення вмісту шлунка, яке спричинене мимовільним скороченням м’язів живота, коли очне дно та нижній відділ стравохідного сфінктера розслаблені. Щоб відбулася блювота, слід стимулювати центр блювоти в мозковій речовині.
Стимули можуть надходити не тільки з шлунково-кишкового тракту, але також з боку центральної нервової системи або в результаті багатьох захворювань. Блювоті найчастіше (але не завжди) передує нудота, яка може супроводжуватися такими симптомами, як почастішання серцебиття або слинотеча.
Блювоту не слід плутати з регургітацією, тобто пасивною регургітацією їжі зі шлунка, без супроводження нудоти та сильних спазмів м’язів живота. Це стосується пацієнтів з ахалазією стравоходу, які можуть відчувати таке «заливання» неперетравленою їжею без відчуття наближення блювоти.
Блювота у дорослих - причини. Захворювання травної системи
Найпоширенішою причиною блювоти у дорослих є харчові отруєння, що проявляються болями в животі (зазвичай дуже сильними), метеоризмом та діареєю, а також головним болем, нудотою та блювотою. Інші можливі причини включають:
- кишкова непрохідність - з’являються запори, метеоризм і відчуття переповненості. Часто спостерігається блювота із вмістом жовчі
- гострий вірусний гастроентерит - переважають блювота та діарея, живіт в нормі - відсутність метеоризму та ін.
- гастропарез або паралітична обструкція - блювота частково перетравленою їжею, що виникає через кілька годин після прийому їжі. Це часто трапляється у людей, які страждають на діабет або перенесли операцію в черевній порожнині
- гепатит - жовтяниця, анорексія, іноді болючість при дотику до правого підребер’я
- перфорація (перфорація) шлунково-кишкового тракту або «гострий живіт» через інші причини (наприклад, апендицит, холецистит або панкреатит) - сильний біль у животі, зазвичай супроводжується симптомами очеревини (сильний, безперервний, спонтанний, іноді іррадіюючий в плечі) що змушує пацієнта лягати, підтягнувши ноги, напружуючи м’язи живота при дотику)
- рак шлунка - блювота може бути симптомом раку пізньої стадії
Блювота у дорослих - причини. Хвороби ЦНС
- травма голови без перелому кісток черепа
- внутрішньочерепний крововилив - раптовий головний біль, порушення свідомості, часто менінгеальні симптоми
- Інфекції ЦНС - поступово наростаючий головний біль, часто менінгеальні симптоми, порушення свідомості
- підвищення внутрішньочерепного тиску (викликане, наприклад, гематомою або пухлиною) - головний біль, порушення свідомості, іноді симптоми вогнищевих дефектів
- лабіринтит - запаморочення, ністагм, погіршення симптомів при рухах, іноді шум у вухах
- мігрень - головні болі, іноді з попередньою або супутньою аурою, світлобоязнь
- хвороба руху
- психогенні розлади - блювота виникає в стресових ситуаціях або після вживання їжі, що може викликати огиду
Сепсис (сепсис) - найсерйозніша причина блювоти
Лихоманка, патологічна сонливість, блювота, тахікардія та прискорене дихання можуть свідчити про сепсис (сепсис). Особливо небезпечним є той, що викликається пневмококами та менінгококами, який зустрічається у дітей та немовлят.
Блювота у дорослих - інші причини
- запущена стадія раку - хіміотерапія може бути причиною блювоти
- Кетоацидоз при діабеті - поліурія, надмірна спрага, нерідко симптоми сильної дегідратації
- побічні ефекти або отруєння після вживання ліків
- ниркова недостатність або печінкова недостатність - жовтяниця виникає при запущеному захворюванні печінки та уремічному запаху з рота при запущеному захворюванні нирок
- вагітність - блювота виникає вранці або провокується їжею
- радіаційне опромінення
- сильний біль (наприклад, під час жовчнокам’яної хвороби)
Блювота кров’ю - що означає кривава або кавова гуща?
Причиною кривавої блювоти можуть бути: розрив варикозного розширення стравоходу - найчастіше при цирозі печінки, розрив слизової нижньої частини стравоходу внаслідок сильної блювоти (так званий синдром Меллорі-Вейса), дуже рясні шлункові кровотечі (під час виразкової хвороби, рак шлунку), рідше з дванадцятипалої кишки (виразка).
Причинами появи кавової гущі можуть бути: виразка шлунка, дванадцятипалої кишки (травна, медикаментозна), рак шлунка, геморагічний гастрит, варикозне розширення вен очного дна шлунка.
Зригування калом - що це означає?
Зригування калу може свідчити про кишкову непрохідність.
Зелена блювота, блювота жовчю - причини
Жовтий відповідає за зелений колір блювоти. Вони походять з дванадцятипалої кишки. Це часто трапляється, наприклад, при отруєннях, нападах мігрені та типових блювотах під час вагітності.
Блювота у новонароджених та немовлят - причини
У немовлят нормальним є течія невеликої кількості їжі (<5-10 мл) під час або незабаром після цього (часто пов'язане з відрижкою). Навіть блювота, яка періодично виникає, є нормою. Їх часта поява вважається ненормальною. Найпоширенішими причинами блювоти у новонароджених та немовлят є:
- гострий вірусний гастроентерит (гастроентерит) - діарея, лихоманка
- гастроезофагеальний рефлюкс - дратівливість, задуха, респіраторні симптоми (наприклад, хрипи), поганий набір ваги;
Інші важливі причини включають:
- пілоричний стеноз - у новонароджених 3-6 тижнів відразу після годування виникає періодичне миготливе блювота. іноді в правому верхньому квадраті живота є оливкоподібна шишка, зменшений об’єм стільця
- кишкова непрохідність (непрохідність, перекрут кишечника, атрезія кишечника, стеноз) - розтягнення живота, блювота у жовчі в перші 24-48 годин життя (крім стенозу, коли це відбувається пізніше), жовтяниця
- інвагінація кишечника (особливо у немовлят> 3-місячного віку) - посилення колікоподібних болів у животі, плач, який важко контролювати, підтягування ніг до живота. Потім наростаюча кома, кров’янистий стілець. Ці симптоми зазвичай починаються між 3-36 місяцями
Рідше причиною періодичної блювоти є хвороба Гіршпрунга (спадкове порушення іннервації кишечника), непереносимість їжі (біль у животі, діарея, іноді висип, така як висип або кропив'янка) та порушення обміну речовин (утруднення годування, відсутність належного розвитку та росту, збільшення печінки та селезінки, жовтяниця, аномальна форма тіла (дисморфізм), незвичний запах дитини).
ВажливоСиндром циклічного блювоти
Синдром циклічної блювоти - рідкісне захворювання, яке характеризується періодичними нападами стійкої блювоти (іноді просто нудотою), що протікає з різними інтервалами, без симптомів між епізодами.
Цей розлад зазвичай виникає у дітей (найчастіше приблизно у віці до 5 років) і зникає з досягненням повноліття. Захворювання може бути пов’язане з головним болем мігрені і, ймовірно, є одним із симптомів мігрені (так званої абдомінальної мігрені).
Блювота у дітей та підлітків - причини
Однією з найпоширеніших причин блювоти у цій віковій групі є гострий гастроентерит (гастроентерит). Інші можливі причини включають:
- гастроезофагеальний рефлюкс - у дитини це буде постійне ниття дитини після їжі, випльовування їжі, згинання спини («розтягування»), поганий набір ваги
- інфекція поза шлунково-кишкового тракту - лихоманка, часто симптоми, які допомагають знайти причину (наприклад, головний біль, біль у вусі або горлі, збільшення шийних лімфатичних вузлів, болісне сечовипускання, біль у поперековій області, хронічний нежить)
- апендицит - спочатку загальне нездужання та незрозумілий дискомфорт навколо пупка, потім біль у нижній правій частині живота, блювота, небажання їсти, лихоманка
- важка інфекція, наприклад пієлонефрит (лихоманка, біль у спині, болісне сечовипускання), менінгіт (скутість шиї, світлобоязнь)
- внутрішньочерепна гіпертензія (нервова або травматична) - часте пробудження вночі, періодичні головні болі, що посилюються при кашлі, скутість шиї, порушення зору, втрата ваги, світлобоязнь
- розлади харчування (наприклад, анорексія, булімія) - цикли переїдання або продувки, ерозія емалі зубів, зміни рук, спричинені спробою викликати блювоту (симптом Рассела)
- вживання токсичної речовини, часто у надмірних кількостях, наприклад алкоголю
- вагітність
Блювота - ускладнення
Примусова блювота може призвести до дегідратації та порушень електролітів або, рідше, до утворення розривів слизової оболонки стравоходу (синдром Меллорі Вейса) або порушення повної стінки стравоходу (синдром Бурхаве). Хронічна блювота викликає симптоми недоїдання, втрату ваги та порушення обміну речовин.
Бібліографія:
- Посібник Merck. Клінічні симптоми: практичний посібник з діагностики та терапії, під. під редакцією Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Інші статті цього автора