Септичний шок - рідкісне, але найнебезпечніше ускладнення сепсису з високим рівнем смертності. Під час септичного шоку спостерігається різке падіння тиску та подальша гіпоксія органів. Які причини та симптоми септичного шоку? Яке лікування?
Септичний шок - останній і найнебезпечніший етап розвитку септичного стану. Перший - це сепсис (сепсис), який є системною запальною реакцією організму на інфекцію. Якщо сепсис пов’язаний з дисфункцією принаймні одного з життєво важливих органів, діагноз - важкий сепсис (також відомий як сепсис з недостатністю органів). Якщо важкий сепсис викликає падіння артеріального тиску (гіпотонія), це називається септичним шоком.
За підрахунками, сепсис та септичний шок щорічно спричиняють смерть 200 000 пацієнтів у США та понад 150 000 у Європі.
Послухайте про причини та симптоми септичного шоку. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.
Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Септичний шок - причини
Сепсис та подальший важкий сепсис та септичний шок можуть бути спричинені будь-яким видом інфекції - бактеріальною, грибковою чи вірусною (хоча бактерії є найпоширенішою причиною сепсису) - де завгодно в організмі, наприклад, черевні та травні інфекції.
Факторами ризику розвитку сепсису та септичного шоку є:
- операції
- тривале перебування в лікарні
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ >> Внутрішньолікарняна інфекція: тип інфекції залежить від лікарняної палати
- лікування інвазивними пристроями, такими як внутрішньовенні катетери або дихальні трубки
- діабет
Септичний шок - симптоми
Сепсис проявляється:
- висока температура, вище 38 градусів тепла або низька, нижче 36 градусів тепла
- почастішання серцебиття (понад 90 ударів / хвилину)
- прискорене дихання (вище 20 / хв, норма близько 12-14 / хв)
Якщо вищезазначене Симптоми супроводжуються симптомами відмови одного або декількох важливих органів, гіпоперфузії тканин (зменшення кровотоку через тканину або орган) або важкого сепсису.
Септичний шок - це виникнення важкого сепсису та гіпотонії
Гіпоперфузія включає, але не обмежується:
- молочнокислий ацидоз
- олігурія, тобто олігурія (добове виділення сечі в кількості менше 500 мл), або анурія - незважаючи на належне зволоження
- гостре порушення свідомості
- холодна, липка шкіра
Якщо гіпотонія, тобто гіпотонія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт.
Це буде вам корисноЕтапи розвитку септичного стану
- синдром системної запальної відповіді - SIRS
- сепсис - SIRS + інфекція
- важкий сепсис - SIRS + інфекція + недостатність органів
- септичний шок - SIRS + інфекція + недостатність органів + гіпотонія
Септичний шок - лікування
Пацієнт потрапляє в реанімаційне відділення, де йому вводять антибіотики широкого спектру дії. Тільки після отримання результатів антибіограми застосовуються препарати для боротьби з конкретними бактеріями. Це все, щоб інфекція була під контролем.
Іноді при септичному шоці пацієнту також дають препарати, призначені для пригнічення запальної реакції, такі як активований людиною білок С.
Крім того, внутрішньовенно вливають рідини та, за необхідності, препарати крові. Також необхідно лікувати серцево-судинні розлади (наприклад, ліки для знезараження судин, наприклад, норадреналін та дофамін) та розлади дихання (може знадобитися підключення до вентилятора).
Септичний шок - прогноз
Септичний шок пов'язаний з високою смертністю. Безпосередньою причиною смерті при септичному шоці є синдром дисфункції багатьох органів (MODS).