- Незважаючи на збільшення тривалості життя (чоловіки на 7 років, а жінки на 6 років), поляки живуть коротше порівняно з громадянами Європейського Союзу, - каже д-р. Агнешка Павлак з відділення інвазивної кардіології Центральної клінічної лікарні Міністерства внутрішніх справ та адміністрації у Варшаві. Крім того, зросла кількість смертей від цієї хвороби. Тому лише залучення та співпраця багатьох середовищ та державних установ може підвищити обізнаність про ризик серцевої недостатності в нашій країні, - наголошує експерт.
доктор хаб. Агнешка Павлак: Правильна політика уряду в галузі охорони здоров’я та визначені пріоритети в галузі охорони здоров’я повинні враховувати, насамперед, реальні потреби в галузі охорони здоров’я країни та регіону, наслідки для здоров’я та тягар захворювань, витрати на захворювання, доступність рішень, медичний персонал та технології, а також фінансові ресурси - читаємо у звіті, підготовленому Варшавою Інститут підприємств (WEI).
Тим часом демографічні дані Польщі все ще гірші, ніж у Європі. Незважаючи на збільшення тривалості життя (для чоловіків на 7 років, а для жінок на 6 років), поляки живуть коротше громадян ЄС (чоловіки на 4,2 року, а жінки на 1,7 року).
Значне збільшення кількості живонароджених приблизно на 20 тисяч. (тобто 403 тис.) у 2017 р. порівняно з 2016 р. не покращило демографічну ситуацію, оскільки кількість смертей значно зросла у 2017 р. до 403 тис. людей, тобто понад 15 тис більше, ніж у попередньому році - відповідно до звіту GUS.
Серцево-судинні та пухлинні захворювання були причиною понад 70% всіх смертей. Хвороби кровообігу становили 45% загальної кількості смертей (приблизно 180 тис.), З яких серцева недостатність була причиною приблизно 60 тис. смертності, що становило 30% смертей через серцево-судинні захворювання. Таким чином, кожен третій серцевий хворий помер від цієї хвороби.
Водночас серцева недостатність була причиною приблизно 15% усіх смертей у Польщі. З цього випливає, що кожен сьомий поляк помер через недостатність.
Загальні непрямі витрати на серцеву недостатність у Польщі оцінюються приблизно у 4 мільярди злотих. щорічно. Витрати на передчасну смерть через цю хворобу становили приблизно 60% цих витрат. Поліпшення стану здоров’я пацієнтів із серцевою недостатністю також впливає на їх продуктивність праці.
Беручи до уваги витрати NHF на лікування серцевої недостатності на рівні 900 мільйонів злотих у 2016 році, непрямі витрати на цю хворобу в Польщі в чотири рази перевищують прямі медичні витрати. Це насамперед наслідок відсутності доступу до ефективних медичних технологій та комплексної моделі допомоги пацієнтам.
На основі аналізів серцева недостатність на сьогодні є однією з найбільших незадоволених медичних потреб у Польщі. В основному це стосується надмірної смертності та низької якості життя пацієнтів, відсутності доступу до медичних технологій, що входять до клінічних стандартів, та неефективної моделі допомоги.
Опубліковане дослідження SHAPE показало, що обізнаність населення про серцеву недостатність є низькою, не кажучи вже низькою.
Це правда, що 90% респондентів чули про серцеву недостатність, але лише 30% респондентів усвідомлювали, що це небезпечне захворювання, що призводить до пошкодження серця та інших органів, суттєво погіршує якість життя, скорочує життя і призводить до смерті. І лише 5% змогли визначити хворобу, тобто сказати, що це таке і які симптоми вона має.
Я вважаю створення фондів або коаліцій для пацієнтів із серцевою недостатністю пацієнтськими організаціями важливою та дуже необхідною ініціативою. Існує багато проблем та питань, які для ефективного та ефективного вирішення потребують співпраці та обміну досвідом не лише різних груп, що діють на благо хворих, таких як лікарі, медсестри, фізіотерапевти чи психологи, а й самих пацієнтів. Саме їхній голос може стати потужним рушієм.
У Польщі організації пацієнтів із серцевою недостатністю були елементарними. Тому створення Коаліції "Серце для кардіології" є цінним, а також фундацією Польської асоціації людей із серцевою недостатністю протягом останніх тижнів.
Поява цих організацій свідчить про підвищення обізнаності поляків та про те, що проблема серцевої недостатності є важливим питанням. Ці організації повинні мати завдання покращити долю пацієнтів із серцевою недостатністю різними способами.
Я також вважаю, що діяльність таких організацій повинна відповідати завданням та планам Секції серцевої недостатності Польського товариства кардіологів. Голос організацій пацієнтів із серцевою недостатністю також важливий з точки зору парламентських обговорень, оскільки такий голос є більш переконливим та ефективним.
Протягом кількох років у різних місцях Польщі організовуються Дні поінформованості про серцеву недостатність. Цього року така подія відбулась у Кракові, 17 червня, організована під патронатом Секції серцевої недостатності Польського кардіологічного товариства та Асоціації серцевої недостатності Європейського кардіологічного товариства.
Як випливає з назви, основною метою є навчання та інформування про серцеву недостатність як пацієнтів із серцевою недостатністю, так і здорових людей.
На цьогорічній зустрічі на Староміській площі представники влади Кракова та медичної спільноти (лікарі, реабілітологи, дієтологи) зібрались, щоб проінформувати про серцеву недостатність та її причини (гіпертонія, ішемічна хвороба серця, міокардит) та пропагувати здоровий спосіб життя ( дієти, фізична активність), але також представники клітини (актори, музиканти) і, звичайно, глядачі (пацієнти з серцевою недостатністю, але також здорові, жителі та туристи, які на той час були в Кракові).
Під час зустрічі була можливість виміряти артеріальний тиск і пульс, перевірити рівень глюкози або холестерину. В даний час як Польське товариство кардіологів, так і Секція серцевої недостатності наголошують на важливості профілактичних заходів.
Ми сподіваємось, що інформування хворих, але ще більш здорових людей може зменшити кількість нових випадків серцевої недостатності, а отже, і витрати на лікування, спричинені серцевою недостатністю.
Ми на це багато розраховуємо. У звіті Секції серцевої недостатності ми читаємо, що необхідно якомога швидше діяти, щоб поліпшити становище пацієнтів із серцевою недостатністю.
Метою цих змін має стати зменшення наслідків серцевої недостатності для здоров'я та економічних наслідків у Польщі. А звіт WEI вказує на дії, які слід вжити для покращення ситуації.
Втручання, тобто короткочасна діяльність включає:
- доступ пацієнтів із серцевою недостатністю до медичних технологій, що входять до терапевтичних стандартів. На жаль, пацієнти з серцевою недостатністю в Польщі на сьогодні є єдиними в Європі, які не отримують компенсації за нові фармакологічні стратегії, рекомендовані в останніх кардіологічних рекомендаціях,
- оптимізація моделі допомоги хворим із серцевою недостатністю на предмет її всебічності та координації (KONS). Наразі в Міністерстві охорони здоров’я, Національному фонді охорони здоров’я та Польському кардіологічному товаристві тривають розширені роботи та дискусії щодо запровадження такої моделі догляду.