Визначення
Туберкульоз - це заразне захворювання, спричинене бактеріями роду Мікобактерій: найчастіше ураженим зародком є Mycobacterium tuberculosis або Koch bacillus. Туберкульоз поширюється повітрям, бацила Коха виявляється в краплях слини. Чхання, кашель та оральне спілкування є засобами передачі туберкульозу. Сьогодні в розвинених країнах туберкульоз не є частим явищем і вражає майже виключно іноземних мешканців або імунокомпрометованих пацієнтів, імунна система яких порушена. Як правило, перший контакт з бацилою відповідає за туберкульозну примоінфекцію, яка зазвичай проходить непомітно. Бацили залишаються в куточку в організмі і іноді можуть розмножуватися, викликаючи вторинний туберкульоз або захворювання на туберкульоз. Бацили можуть розташовуватися в легенях або інших органах, циркулюючи через кров.
Симптоми
Деякі клінічні ознаки можуть з’являтися під час туберкульозної примоінфекції, хоча часто буває безсимптомною:
- легка температура;
- втома
- пітливість
- Іноді кашель
Туберкульозна хвороба проявляється:
- кашель
- мокрота, іноді з кров’ю, яка називається кровохарканням;
- втома, пов’язана із втратою апетиту та втратою ваги.
Діагноз
Після примоінфекції тест під назвою внутрішньодермореакція або туберкуліновий тест або ЗПР дозволяє виявити інфекцію. Дається невелика внутрішньошкірна ін’єкція, яка буде «прочитана», тобто переглянута через 72 години лікарем. Рентгенограма легенів дозволяє виявити каверни та вузлики в легенях, невеликі круглі помутніння, що свідчать про місце розташування бацили. Діагноз визначеності ґрунтується на знаходженні бацили Коха, що відповідає за туберкульоз. Для його пошуку можна зробити промивання шлунка, що дозволяє відновити виділення, які будуть проаналізовані. У разі туберкульозу локалізації лімфовузлів проводять біопсію лімфатичного вузла; У разі урогенітального туберкульозу зразки сечі можуть бути відібрані в культуру та виділення бацили. Якщо мова йде про ураження мозкових оболонок мозку, потрібна поперекова пункція.
Лікування
Туберкульоз вимагає лікування за призначенням чотирьох асоційованих антибіотиків проти туберкульозу. Аналіз крові та рентгенографічний контроль проводяться регулярно. Загальна тривалість лікування туберкульозу, як правило, становить 6 місяців.
Профілактика
Профілактика туберкульозу здійснюється:
- Вакцинація БЦЖ у групах ризику;
- раннє лікування пацієнтів;
- систематична ізоляція хворих на туберкульоз протягом не менше двох тижнів;
- обстеження людей, близьких до пацієнта;
- лікування кожної людини та родичів, заражених бацилою Коха.
