Тест Вестерн-блот проводиться, коли у пацієнта є підозра на хворобу Лайма. Тест Вестерн-Блот шукає специфічні антитіла проти бактерій, що викликають хворобу Лайма. Що таке тест Western Blot? Як інтерпретувати результати тесту?
Тест Вестерн-блот - це тест, який шукає антитіла, які ваш організм виробляє проти бактерій, що викликають хворобу Лайма. На поверхні бактерій є антигени, проти яких організм виробляє специфічні антитіла класу IgM та IgG. IgM.
Імуноглобуліни М (IgM) - виробляються, коли наше тіло вперше контактує з даним збудником. Збільшення кількості IgM щодо даного збудника вказує на новий процес захворювання.
Імуноглобулін G (IgG) виробляється організмом пізніше, ніж IgM, найвищий рівень досягається приблизно через півроку після зараження, і, на відміну від антитіл IgM, вони можуть залишатися в крові дуже довго, навіть кілька років.
Зміст:
- Тест вестерн-блот - показання до тесту
- Тест вестерн-блот - що це?
- Тест Western Blot - коли робити?
- Вестерн-клякса - позитивний
- Тест Вестерн-блот - негативний
Тест вестерн-блот - показання до тесту
Western Blot застосовується на другій стадії діагностики хвороби Лайма - коли тест ІФА (це тест першого вибору) дав позитивний або сумнівний результат. Однак він не використовується, коли тест ELISA дав явно негативний результат.
Тест вестерн-блот - що це?
Тест вестерн-блот на хворобу Лайма точно оцінює антитіла до різних фрагментів бактерій. Різні антитіла до окремих фрагментів бактерій нарешті графічно представлені у вигляді чорних смуг на нітроцелюлозній мембрані.
Не проводьте цей тест незабаром після укусу кліща. Зачекайте мінімум 4 тижні. Ціна тесту Western Blot в обох класах становить приблизно 150-300 злотих.
- Для проведення тесту необхідні два основні елементи - сироватка крові пацієнта та вбиті та подрібнені культивовані бактерії Лайма.
- Під впливом електричного струму бактерії, отримані з культури клітин, розпадаються на основні фактори, в тому числі до бактеріальних білків (антигенів). Потім ці білки переносяться в нітроцелюлозну мембрану. Мембрана нарізана смужками.
- Смужка з антигенами після поєднання із сироваткою крові пацієнта фарбується за допомогою спеціальної методики, яка виявляє антитіла, специфічно пов’язані з антигенами спіречної борелії.
- У місцях, де антитіла пацієнта зв'язуються з білками (антигенами) бактерій Лайма, ми бачимо характерні смуги, які називаються смужками (що свідчить про зараження бактеріями Лайма. Результат тесту позитивний).
Кожній смузі відповідає бактеріальний білок (антиген). Якщо білки Лайма та антитіло не поєднуються, смужка не з’явиться. Тоді результат негативний.
Читайте також: Еритема, що блукає після укусу кліща. Як це розпізнати? Тести на хворобу Лайма - як вони виглядають та ціна на тести на хворобу Лайма Тест трансформації лімфоцитів (LTT) ВажливоТест Western Blot - коли робити?
Рання діагностика хвороби Лайма може бути проблематичною через т. Зв серологічне вікно. Це період від початку зараження, поки організм не виробляє виявляються антитіла. При хворобі Лайма серологічне вікно триває в середньому 4 тижні.
Виконання тестів протягом 4 тижнів після укусу кліща створює ризик отримання помилково негативного результату.
Виконуючи тест на Лайма, пам’ятайте, що не слід робити це відразу після укусу кліща, слід почекати принаймні 4 тижні. Це приблизно час, який потрібен імунній системі для вироблення антитіл, виявлених цим тестом.
Вестерн-клякса - позитивний
Наявність анти-борелієвих антитіл означає, що у вас є хвороба Лайма. Однак важко відповісти на питання, активна інфекція чи ні.
Антитіла IgG, що утворюються в результаті інфекції, можуть виявлятися в крові навіть через 10, а іноді і через 20 років після діагностики хвороби Лайма.
Також трапляється, що виявлені антитіла IgM (зазвичай вважаються маркером активної інфекції) можуть бути стійкими, а також не свідчать про активну інфекцію.
Тест Вестерн-блот - негативний
Тест може бути негативним на початковій стадії захворювання, тобто протягом перших кількох тижнів після укусу.
Тест Вестерн-блот може проводитись не тільки при підозрі на хворобу Лайма, але й при зараженні бактеріями H. pylori (що викликає виразкову хворобу) або ВІЛ.
Тестування вестерн-блот може також привести до помилково негативного результату в іншій ситуації - коли при старій хронічній хворобі Лайма вироблення антитіл було зупинено бактеріями Лайма або коли ці антитіла були повністю використані в боротьбі з хворобою.
Якщо підозра на хворобу Лайма сильна, тест Вестерн-блот слід повторити кілька разів, наприклад, кожні кілька тижнів, щоб знайти момент, коли антитіла присутні в крові.
Наявність антитіл в активній хворобі Лайма змінюється, і людина з негативним результатом має шанс отримати позитивний результат при повторному тесті через кілька тижнів. Іноді підтвердження захворювання можна отримати лише в четвертий чи п'ятий раз .¹
Потім деякі лікарі намагаються підтвердити зараження по-іншому: протягом декількох тижнів вони лікують пацієнта антибіотиками, а через 5–6 тижнів направляють пацієнта на тест Вестерн-Блота.
Лікування антибіотиками може не вилікувати хронічну хворобу за такий короткий час, але воно змінить імунну систему настільки, що в крові накопичиться достатня кількість антитіл для виявлення. Результат вестерн-блот повинен інтерпретувати лікар, який спеціалізується на лікуванні хвороби Лайма .¹
Тест СБ можна проводити під час антибіотикотерапії, але при застосуванні антибіотиків шанс на позитивний результат трохи менший. Найпростіший спосіб виявити захворювання за допомогою цього тесту - провести тест через 6 тижнів після припинення антибіотикотерапії.
Рекомендована стаття:
ПЛР (дослідження) - заявка. Що таке методика ПЛР? ВажливоІнтерпретація тесту - це інтерпретація бахроми. Загалом слід припустити, що чим більше смужок, тим надійніший діагноз. Три смуги - це багато впевненості, а 5-6 смужок - безперечна хвороба Лайма .¹
Діапазони IgM є більш діагностичними, оскільки вони припускають активну хворобу Лайма, хоча виявлені антитіла IgM (смуги IgM) можуть бути стійкими та не свідчити про активну інфекцію. Виявляється, рівень IgM високий на початку зараження, і - ніби проти логіки - при хронічній хворобі Лайма.
Підвищений рівень антитіл IgG можна вважати залишком минулої інфекції або це означає хронічне, активне захворювання.
Навіть негативний результат тесту не означає, що хвороба Лайма не виникає. Негативний результат тесту означає лише те, що в крові немає антитіл проти бактерій Лайма - це може бути так, наприклад, коли бактерії потрапили в організм, а вироблення антитіл ще не розпочато (лікарі називають цей період серологічним вікном).
Через різноманітну техніку проведення цього дослідження важко знайти універсальні рекомендації щодо інтерпретації. Кожна лабораторія використовує свої критерії.
Діагностувати захворювання може лише фахівець на підставі симптомів та лабораторних досліджень. Вестерн-Блот не можна інтерпретувати без посилання на симптоми.
Тому моніторинг титрів антитіл не рекомендується для оцінки ефективності лікування.
Які обстеження слід провести для виявлення хвороби Лайма?
Джерело: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Бібліографія:
1. Хвороба Лайма та супутні інфекції, під редакцією lek. А. Клімашевський, Асоціація хвороб Лайма
---wskazania-i-powikania-po-badaniu.jpg)
